Der Gebärmutterhalskanal ist eine längliche Höhle, die den Uterus mit der Vagina verbindet. Polypen in diesem Körperteil machen etwa ein Drittel aller gutartigen Tumoren aus, die das weibliche Fortpflanzungssystem betreffen. Sie sind während der Untersuchung leicht zu diagnostizieren, die Details des Krankheitsbildes werden durch histologische Untersuchung, Ultraschall, geklärt. Die Behandlung wird chirurgisch durchgeführt. Es besteht aus zwei Phasen: Entfernung eines Polypen des Gebärmutterhalskanals und Kürettage. Das Verlassen eines Tumors ohne Behandlung kann für die Gesundheit einer Frau gefährlich sein.

Vorbereitung für die Operation

Vor dem Entfernen eines Polypen kann der Arzt die folgenden Tests senden:

  • Vaginalabstrich bei Vorhandensein pathogener Bakterien - Harnstoffplasma, Mycoplasma, Chlamydien.
  • PCR-Analyse auf das Vorhandensein von Viren - HIV, Hepatitis B und C, Papillomavirus, HPV (Herpes-simplex-Virus).
  • Ultraschall. Möglicherweise müssen Sie eine Reihe von Studien durchführen, die letzte - kurz vor der Operation oder einige Tage davor.
  • Einige Kliniken benötigen eine Röntgenaufnahme der Lunge und ein EKG-Ergebnis.
  • Konsultation eines Phlebologen, insbesondere bei Krampfadern der unteren Extremitäten. Wenn eine Krankheit oder eine Veranlagung vorliegt, kann der Arzt Ihnen raten, für die Dauer der Operation ein Kompressionsgestrick zu tragen oder elastische Binden zu verwenden. Dies dient der Vorbeugung von Venenthrombosen.
  • Hysteroskopie - Untersuchung mit dem Endoskop der Gebärmutter und des Gebärmutterhalskanals.

Bei einer positiven Entscheidung über die Operation wird dem Patienten empfohlen:

  1. Zwei Wochen vor dem Eingriff auf Alkohol und Rauchen verzichten (oder die Anzahl der konsumierten Zigaretten reduzieren);
  2. Führen Sie am Vorabend der Operation einen Reinigungseinlauf durch und rasieren Sie die Haare an den Genitalien.
  3. Am Tag des Verfahrens weigern, zu essen und zu gießen.

Gegenanzeigen

Die Entfernung von Polypen wird nicht durchgeführt:

  • Bei der Erkennung von entzündlichen Prozessen in den Genitalien. Wenn während der Labordiagnose das Vorhandensein des Erregers nachgewiesen wird, wird empfohlen, zuerst eine Remission zu erreichen und dann den Polypen zu entfernen. Jede Operation ist eine Belastung für den Körper und verringert die Aktivität des Immunsystems, die während des Infektionsprozesses gefährlich ist.
  • Schwangerschaft Die Entfernung erfolgt nach der Geburt und dem Ende der Stillzeit.
  • Menstruation. Die beste Operationszeit für einen Polypen des Gebärmutterhalskanals beträgt 6-8 Tage im Zyklus. Einige Experten geben einen Zeitraum von 4-7 Tagen an, die Sie mit Ihrem Arzt klären müssen.
  • Onkologische Erkrankungen. In diesem Fall wird zuerst das Problem eines bösartigen Tumors und dann ein gutartiges Neoplasma gelöst.
  • Uterusblutungen, auch in den Wechseljahren.

Einige chronische Erkrankungen (Diabetes, Leberzirrhose, Nierenversagen, Hämophilie) beschränken Operationen. Die Frage der Eingriffsmöglichkeit in diesem Fall wird vom Frauenarzt gemeinsam mit dem Facharzt geklärt.

Art und Verlauf der Operation

Essenz der Operation

Die Wahl der Anästhesie hängt von der Größe des Polypen ab. Im Falle eines großen Neoplasmas wird eine Vollnarkose (das Anästhetikum wird durch Injektion in die Vene verabreicht, der Patient ist bei Bewusstsein) und ein Krankenhausaufenthalt bevorzugt. Kleine Polypen werden unter örtlicher Betäubung entfernt, mit Hilfe von Low-Impact-Techniken ist eine ambulante Operation möglich.

Eine Frau sitzt auf dem gynäkologischen Stuhl. In den Gebärmutterhals wird ein Hysteroskop eingeführt - ein Tubus mit einer Lichtquelle und einer Kamera. Es ermöglicht Ihnen, die Position des Polypen genau zu sehen. Manchmal verwenden sie ein Hysterorezoskop, das mit einer Düse mit Schneidfläche ausgestattet ist.

Der Arzt schraubt den Polypen ab und entfernt ihn bei Bedarf vollständig, wobei der Stiel herausgeschnitten wird, der möglicherweise in der Dicke des Epithelgewebes liegt (dies sollte auf dem Ultraschallscan zu sehen sein). Multiple Neubildungen werden herausgeschnitten. Danach wird das Schaben durchgeführt - vollständige Reinigung der Schleimhaut des Gebärmutterhalskanals und der Gebärmutter. Es wird mit einer speziellen Werkzeugkürette hergestellt.

Hinweis Die Kürette, ein medizinischer Löffel, ist ein Stab mit einer Düse, die einem Spatel oder einer Schlaufe mit einer spitzen Kante ähnelt.

Einige Ärzte haben eine negative Einstellung zu dieser Praxis wegen seiner afiiziologichnosti, aber die meisten neigen dazu, es zu verwenden, weil es das Risiko eines erneuten Auftretens verringert. Mit schlagarmen Entfernungsmethoden und einem kleinen Polypen kann das Schaben verworfen werden.

Entferntes Gewebe und Polypen werden untersucht. Es ist notwendig, die Gutartigkeit des Tumors zu bestätigen. Bereiten Sie Analysen von 1 bis 10 Tagen vor.

Arten der chirurgischen Behandlung eines Polypen

Trotz des gleichen Wesens der Operation kann sich die Technologie in der für die Entfernung verwendeten Methode unterscheiden.

Die wichtigsten Arten von Operationen:

  1. Polypektomie. Der Tumor wird abgeschraubt, bis er sich vollständig von der Wand des Gebärmutterhalskanals löst oder mit einem speziellen Instrument des Conchotoms abgeschnitten wird. Bei dieser Operation werden Polypen bis zu einer Größe von 3 cm entfernt.
  2. Laserkoagulation. Das Bein des Polypen wird durch Strahlung herausgeschnitten. Diese Methode ermöglicht es, den Tumor zu koagulieren und Gefäße zu füttern, wodurch das Blutungsrisiko minimiert wird. Die Laserkoagulation ist zur Entfernung von Polypen jeder Größe wirksam.
  3. Kryodestruktion Auf diese Weise können Sie kleine Polypen loswerden. Der Stiel wird mit flüssigem Stickstoff eingefroren, wonach der Polyp entfernt wird. Die Methode gilt als weniger traumatisch, nach ihrer Anwendung bleiben keine Narben zurück.
  4. Diathermoexcussion Dieses Verfahren beinhaltet die Zerstörung der Basis des Polypen aufgrund einer Schleife, durch die ein elektrischer Strom geleitet wird. Es besteht die Gefahr von Anhaftungen, Erosion. Die Methode wird zur Deformation des Gebärmutterhalses und zur Dysplasie seiner Wände angewendet.
  5. Radiowellen-Gerinnungsapparat Sugitron. Der Arzt berührt den Polypenstiel mit einer Elektrode, die sich beim Durchgang durch die Zellstrukturen erwärmt und zusammenbricht. Bei Verwendung des Generators Sugitron wird die thermische Schädigung im Vergleich zur Wirkung der Schleife mit elektrischem Strom verdreifacht.

Video: Gebärmutterhalspolyp. Radiowellen-Loopback-Polypektomie

Erholungsphase

In der ersten Woche nach der Operation zur Entfernung eines Polypen des Gebärmutterhalskanals erhält der Patient Antibiotika, Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente (oder nimmt sie während ambulanter Eingriffe alleine ein), um eine Infektion zu verhindern.

Das Vorhandensein von Polypen ist ein Indikator für die Bestimmung des Hormonspiegels. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 3 bis 6 Monate. Positiv ist, dass die Ozonisierungsmethode (die Verwendung von Anwendungen mit ozonisiertem Öl) und die Physiotherapie die Epithelwiederherstellungsrate behandeln.

Die Rehabilitation dauert durchschnittlich 4 Wochen. Zu diesem Zeitpunkt werden Frauen empfohlen:

  • Vermeiden Sie körperliche Anstrengung, Gewichtheben;
  • Nehmen Sie kein Bad, gehen Sie nicht in die Sauna, ins Bad oder ins Solarium.
  • Verwenden Sie für Hygieneverfahren die Dusche täglich;
  • Haben Sie keinen Sex, bevor Sie sich mit einem Frauenarzt beraten haben.
  • Verwenden Sie keine Tampons.

Komplikationen

Die unangenehmste Folge der Operation ist der Rückfall der Krankheit - die Entstehung eines neuen Polypen. Selbst die modernsten Techniken, die mit der Zerstörung des Polypenbettes und der Kürettage verbunden sind, führen nicht zu einer 100% igen Remission. In 10-12% der Fälle tritt der Tumor erneut auf (nach Angaben für 2005).

Andere mögliche Komplikationen sind:

  1. Die Bildung von Narben und Verwachsungen. Durch die häufige Entfernung von Polypen oder deren Vielzahl wird das Epithelgewebe durch Bindegewebe ersetzt. Dadurch wird der Kanal selbst enger, es entstehen Schwierigkeiten bei der Konzeption, die Entwicklung von Unfruchtbarkeit ist möglich.
  2. Infektion. Während der Operation kommt es zu einer Abnahme des Immunstatus, der Körper wird anfälliger für pathogene Viren und Bakterien. Das Infektionsrisiko an der Stelle eines entfernten Polypen ist besonders hoch.
  3. Maligne Gewebedegeneration. Ein Krebs kann entstehen, wenn der Polyp nicht vollständig entfernt wird. Die verbleibenden Zellen beginnen zu wachsen und können zu einem malignen Neoplasma führen.
  4. Blutung mit Verletzung der Wand des Gebärmutterhalskanals. Die Behandlung hängt vom Ausmaß des Schadens ab, möglicherweise ist eine weitere Operation erforderlich.
  5. Allergische Reaktion, Schwellung. Korrigiert durch Einnahme von Antihistaminika. In der Regel ohne Konsequenzen weitergeben.
  6. Hememeter - innere Blutung. Die Schwierigkeit der Diagnose liegt darin, dass die Frau keine Entladung beobachtet. Dies ist auf einen Krampf des Gebärmutterhalses zurückzuführen - das Blut kann das Organ nicht verlassen. Mögliche quälende Schmerzen, Blässe der Integumente. Die Behandlung erfolgt durch Einnahme von Antispasmodika oder Blutsaugen mit einer Sonde.

Es ist wichtig! Kleine Entladungen in den ersten Tagen nach der Operation und leichte Beschwerden im Unterbauch geben keinen Anlass zur Sorge.

Was bedeutet die Ablehnung der Operation?

Einige Frauen, die mehrere chirurgische Eingriffe durchlaufen haben und mit einer konstanten Rückkehr der Krankheit konfrontiert sind, entscheiden sich für nicht-traditionelle Methoden. Folgende Empfehlungen finden Sie online:

  • Psychotherapie - verdrängte Ängste und geheime Wünsche loswerden.
  • Verwenden Sie vaginale Zäpfchen mit Schöllkraut.
  • Kräutermedizin, insbesondere die Verwendung von Bor Uterus zu sammeln.

Diese Methoden haben keine nachgewiesene Wirksamkeit, die klassische Medizin lehnt es ab, die Möglichkeit ihrer Auswirkungen auf einen Polypen zu erkennen. Auch wenn es nicht wächst, wenn es im Gebärmutterhalskanal vorhanden ist, kommt es häufig zu Blutungen, es wird schwierig, der Geschlechtsverkehr schmerzhaft, Schwierigkeiten bei der Empfängnis und Geburt.

Bei ständiger Verletzung der Wände des Polypen besteht ein hohes Infektionsrisiko, das sich als unangenehmer herausstellen kann als regelmäßige Operationen. In der Scheide der Frau leben im Normalfall bestimmte Bakterien. Sie bilden wie im Darm eine symbiotische Mikroflora, die im Körper eine wichtige Rolle spielt. Bei einer dauerhaft offenen Wunde können Bakterien jedoch zu gefährlichen Krankheitserregern werden und Infektionen verursachen. Die Verbreitung des Prozesses ohne Behandlung führt zu sehr ernsten Konsequenzen, einschließlich der Entfernung der Gebärmutter.

Darüber hinaus sprechen moderne Experten vom sogenannten "malignen" Polypen. Mit der Zeit kann der Tumor schnell wachsen und das benachbarte Gewebe angreifen. Der Kampf gegen Krebs ist im Vergleich zur rechtzeitigen Entfernung des Polypen viel schwieriger und kostspieliger.

Es ist wichtig! Trotz der Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs ist es besser, vor der Entscheidung, ob die Operation durchgeführt werden soll oder nicht, sicherzustellen, dass die Diagnose korrekt gestellt wurde. Dazu müssen Sie sich nach Ende der Menstruation und der endoskopischen Untersuchung einer Ultraschalluntersuchung unterziehen.

Preisverfahren, den Betrieb des OMS

Die Entfernung eines Polypen des Gebärmutterhalses ist unter den Bedingungen eines Krankenhauses kostenlos. Die Methoden richten sich nach der technischen Ausstattung der medizinischen Einrichtung. Es sollten keine zusätzlichen Gebühren erhoben werden.

In Kliniken können die Preise erheblich variieren. Die Kosten für Operationen mit Methoden mit geringem Einfluss sind in der Regel am niedrigsten. Der Preis für die Behandlung mit dem Surgiton-Apparat übersteigt normalerweise nicht 5.000 Rubel. Die Entfernung eines Polypen mit einem Laser kostet 8.000 bis 10.000 Rubel. Andere Methoden werden wegen der Notwendigkeit, im Krankenhaus anzukommen, mehr kosten - 12 000 - 17 000 Rubel.

Bewertungen

Die meisten Patienten bevorzugen kostenlose Dienste. Die Patienten sind oft unzufrieden mit der Einstellung des Personals, dem Ergebnis der Operation, der qualitativ schlechten Diagnostik und den Komplikationen. Nach den Kritiken zu urteilen, schreckt ein chirurgischer Eingriff oft eindrucksvolle Frauen ab und sie versuchen, das Problem mit nicht traditionellen Mitteln zu lösen.

Junge Frauen sind in der Regel eher einverstanden und optimistischer. Sie sind besser verträglich und weniger anfällig für Komplikationen und Rückfälle.

Polypen im Gebärmutterhals können ein ernstes Problem sein, wenn die Behandlung verzögert wird, und vermeiden Sie es, Ärzte aufzusuchen. Durch die rechtzeitige Entfernung mithilfe der neuesten medizinischen Erkenntnisse können Sie Tumore mit minimalen Auswirkungen auf die Gesundheit der Frau loswerden.

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Ursachen, Entfernung und Behandlung von Gebärmutterhalspolypen

Was ist ein Gebärmutterhalspolyp?

Der Polyp des Gebärmutterhalskanals ist ein gutartiges Wachstum, das in das Lumen des Gebärmutterhalses hineinwächst. Solche Auswüchse werden aus Bindegewebe gebildet und können mit einem flachen mehrschichtigen, hochzylindrischen oder unreifen Epithel des Endozervix bedeckt sein. Sie werden mit einem Bein (dünn oder dick) am Gebärmutterhalskanal befestigt. Der Ort ihrer Lokalisation ist die Tiefe des äußeren Rachens des Gebärmutterhalses. Befindet sich der Zervixpolyp am langen Bein, so kann er im Vaginallumen wirken, der Gynäkologe kann ihn mit einer Standarduntersuchung visualisieren.

Alle Polypen haben Blutgefäße, die in ihnen keimen, wenn sich ein Tumor bildet. Ihre Anzahl bestimmt die Farbe der Formation. Je weniger sie sind, desto blasser ist der Polyp. Mit einem entwickelten Gefäßgitter kann es eine reiche Burgunderfarbe haben. Je mehr faserige Zellen sich in der Polypenstruktur befinden, desto dichter wird das Wachstum. Die Größe der Tumoren variiert von sehr mikroskopisch bis sehr beeindruckend. Je größer sie sind, desto heller sind die klinischen Symptome der Pathologie. Die maximale Größe eines Gebärmutterhalspolyps beträgt 40 mm, obwohl sie selten zu solchen Volumina wachsen. Der Mindestdurchmesser beträgt 2 mm.

Häufige Fälle der Erkennung dieser Krankheit während der Schwangerschaft - Polypen werden bei 22% der Frauen mit einem Kind festgestellt. Es lohnt sich, über die Existenz falscher Gebärmutterhalspolypen oder Pseudopolypen Bescheid zu wissen. Sie werden innerhalb weniger Wochen nach der Empfängnis gebildet, haben keine Beine. Die Struktur des zervikalen Pseudopolyps wird durch das transformierte Endometrium dargestellt. Wenn bei einer schwangeren Frau eine solche Ausbildung diagnostiziert wird, sollte sie von einem Gynäkologen besonders überwacht werden. Wenn ein Pseudopolyp den Prozess des Tragens eines Fötus nicht beeinflusst, wird er einfach beobachtet. Wenn die Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs besteht, muss die Schulung während der Schwangerschaft entfernt werden, ohne auf die Entbindung zu warten. Polypen können zu Gruppen zusammengefasst werden und individuell wachsen.

Nach vorliegenden Statistiken ist diese Pathologie weit verbreitet und wird bei Frauen unterschiedlichen Alters festgestellt. Zervixpolypen treten jedoch häufiger nach 40 Jahren auf. Bei anderen gutartigen Neoplasien des Gebärmutterhalses wird die Polyposis nicht häufiger als in 25% der Fälle diagnostiziert. Ärzte betrachten diesen pathologischen Hintergrund. Das Vorhandensein mehrerer Gebärmutterhalspolypen erhöht das Risiko für Gebärmutterhalskrebs und erfordert daher eine regelmäßige Nachsorge beim Arzt und eine rechtzeitige Behandlung.

Symptome von Gebärmutterhalspolypen

Der latente Verlauf des pathologischen Prozesses ist ein recht häufiges Merkmal von Polypen. Fast nichts gibt sich keine kleinen Formationen mit einem breiten Bein. Sie werden in der Regel zufällig diagnostiziert, wenn eine Frau wegen einer anderen Erkrankung der Sexualsphäre einen Arzt aufsucht. Es ist erwähnenswert, dass bei 70% der Frauen bei der Polypose des Gebärmutterhalskanals gynäkologische Erkrankungen auftreten.

Die Tatsache, dass es einen Polypen im Körper gibt, kann vermutet werden, nachdem er beschädigt, infiziert, geschwürig oder entzündet wurde.

In diesem Fall äußert sich das Neoplasma wie folgt:

Fleckenbildung, die häufig nach intimer oder gynäkologischer Untersuchung beobachtet werden kann. Polypen werden auch manchmal durch hygienische Tampons verletzt. Dies gilt insbesondere für Tumore mit langen Beinen, die über den äußeren Rachen des Uterus hinaus in das Lumen der Vagina reichen.

Wenn der Polyp eine Nekrose erlitten hat oder sich entzündet hat, kann es in der Zeit zwischen den Perioden zu Blutungen kommen. In allen anderen Fällen ist es nicht typisch für Polypen;

Wenn eine Erziehung infiziert ist, findet eine Frau Weiße, die einen schleimigen Charakter haben. Große polypöse Wucherungen sind häufiger von diesem Prozess betroffen;

Zugschmerzen treten auch bei großen Polypen auf. Sie sind darauf zurückzuführen, dass das System aufgrund des großen Auswuchses des Gebärmutterhalses nicht richtig schließen kann.

Eine reichliche Schleimabsonderung tritt auf, wenn der Polyp auf die Drüsen des Gebärmutterhalskanals drückt;

Wenn bei einer schwangeren Frau eine große Bildung festgestellt wird, droht ihr möglicherweise eine Fehlgeburt, beginnend mit einem frühen Schwangerschaftstermin. Solche Risiken sind auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Polyp eine Reflexreizung der Gebärmutter hervorruft, die dazu führt, dass er sich unwillkürlich zusammenzieht.

Auf die Symptome der Gebärmutterhalspolypose wirkt sich die Struktur der Formationen aus.

Abhängig von der Zellzusammensetzung des Tumors überwiegen bei einer Frau bestimmte Anzeichen:

Bei fibröser Bildung sind Symptome äußerst selten. Dies liegt an den strukturellen Merkmalen eines solchen Polypen. Es hat keine Drüsen und gibt daher keinen Schleim ab. Das fibröse Stroma ist dicht und schwach von Blutgefäßen durchdrungen, was die Möglichkeit einer Verletzung des Polypen und das Blutungsrisiko verringert.

Drüsenpolypen produzieren mehr Schleim, was die Menge der intermenstruellen Sekrete erhöhen kann. Aber es wird nicht zu viele von ihnen geben, da faserige Formationen am häufigsten eine geringe Größe haben (bis zu 10 mm);

Drüsenmyome sind gemischte Formationen, sie zeigen die ausgeprägtesten Symptome. Ein helleres Krankheitsbild aufgrund der Größe, die 25 mm oder mehr erreichen kann. In diesem Fall klagt die Frau über Schmerzen, stellt Kontaktblutungen und vermehrten Ausfluss in der Zeit zwischen den Zyklen fest.

Ursachen von Gebärmutterhalspolypen

Ärzte neigen zu der Annahme, dass die im Gebärmutterhalskanal lokalisierten Formationen unter dem Einfluss einer Reihe von provozierenden Faktoren entstehen:

Kanalverletzungen. Verschiedene Verletzungen beeinträchtigen den strukturellen Zustand des den Gebärmutterhalskanal auskleidenden Epithels. Besonders gefährlich sind diagnostische Kürettagen, Fehlgeburten, Aspirationsbiopsien und Hysteroskopien. Oft leidet der Gebärmutterhalskanal an einem nicht ordnungsgemäß installierten Intrauterinpessar. Darüber hinaus kann es während der Geburt beschädigt werden, insbesondere wenn es von traumatischen Geburtshilfemanipulationen begleitet wird. Nach der Verletzung löst das Epithel den Heilungsprozess aus, es ist die Regeneration, die das Wachstum von Polypen verursacht. Neue Schleimzellen können sich zu aktiv teilen. Darüber hinaus muss das Trauma nicht unbedingt umfangreich sein, manchmal reicht es und eine mikroskopische Wunde;

Strukturelle Veränderungen in der Oberfläche des Gebärmutterhalses. Oft gehen der Bildung von Polypen Pathologien wie wahre und falsche Erosion sowie Leukoplakie voraus;

Genitalinfektionen. Wenn die Immunabwehr einer Frau geschwächt ist, stellen Trichomoniasis, Gonorrhö, Chlamydien und viele andere Erkrankungen eine Bedrohung für den Gebärmutterhalskanal dar. Aus der Vagina aufsteigende Mikroorganismen infizieren den Gebärmutterhalskanal und stören dort die natürliche Zusammensetzung des Schleims. Es tritt eine lokale Entzündung auf, wodurch die Schleimhaut brüchiger wird und leichter verletzt werden kann. Die Schutzreaktion des Zervixepithels ist eine Vergrößerung der eigenen Fläche aufgrund der Zellteilung. Infolge dieses Prozesses wird ein Polyp oder eine Gruppe davon gebildet;

Unspezifische Infektion Das Wachstum von Tumoren kann Pathologien wie Vulvovaginitis, Vaginitis, Cervicitis, Endometritis, Endomyometritis stimulieren;

Verstöße gegen die vaginale Mikroflora. Je länger ein Ungleichgewicht der Bakterien in der Vagina beobachtet wird und je häufiger der Säuregrad schwankt, desto günstiger wird die Umgebung für das Wachstum der Epithelschicht des Gebärmutterhalskanals.

Erkrankungen der Eierstöcke. Es ist während der Funktionsstörung der Eierstöcke bei Frauen, dass Polypen am häufigsten im Gebärmutterhalskanal nachgewiesen werden. Sie werden von Diagnosen wie Myomen, Endometriumpolypose und Endometriose begleitet. Daher schlagen Ärzte vor, dass überschüssiges Östrogen ein starker Stimulator des Epithelwachstums ist und die Zervixzone auskleidet;

Äußere Faktoren und endokrine Erkrankungen. Nicht immer ist die Ursache des hormonellen Versagens eine Funktionsstörung der Eierstöcke. Gebärmutterhalspolypose kann durch Fettleibigkeit, Diabetes mellitus, Überlastung und Stress verursacht werden.

Physiologische Prozesse. Hormonelle Schwankungen im Körper einer Frau treten ständig auf. Wenn Sie die Menstruation nicht mitzählen, fallen sie in die Zeit der Pubertät, zum Zeitpunkt des Tragens eines Kindes und zum Zeitpunkt des Eintritts einer Frau in die Wechseljahre.

Unklare Ätiologie. Es sollte beachtet werden, dass Polypen nicht immer unter der Wirkung provozierender Faktoren gebildet werden. Manchmal kann das Auftreten solcher Tumoren nicht aus dem einen oder anderen Grund erklärt werden. In diesem Fall ist auf eine Polyposis cervicalis mit unbekannter Ätiologie hinzuweisen.

Was sind gefährliche Gebärmutterhalspolypen?

Das im Gebärmutterhalskanal lokalisierte Wachstum bedroht trotz der schwachen Symptome die Gesundheit der Frau.

Die Gefahr ist folgende:

Polypen können sich in einen bösartigen Tumor verwandeln und Gebärmutterhalskrebs verursachen. Solche Veränderungen treten zwar selten auf, es besteht jedoch die Gefahr einer Wiedergeburt. Daher empfehlen Ärzte, solche Formationen unabhängig von ihrer Größe und Struktur zu entfernen.

Das Risiko von Uterusblutungen steigt. Diese Bedrohung beruht auf der Tatsache, dass der Polyp seine eigenen Blutgefäße hat und bis zu 30 mm groß sein kann. Wenn seine Wand beschädigt ist, tritt häufig ein Blutverlust auf. Fast immer endet es von selbst, jedoch führen regelmäßige Wiederholungen zu Anämie. Der Erythrozyten- und Hämoglobinspiegel sinkt, was sich negativ auf das Wohlbefinden von Frauen auswirkt.

Während der Schwangerschaft kann sich das Vorhandensein eines Polypen bis hin zum spontanen Abbruch sehr negativ auswirken. Von anderen Bedrohungen während der Trächtigkeit des Fötus vor dem Hintergrund der zervikalen Polyposis kann eine isthmisch-zervikale Insuffizienz sowie eine niedrige Plazentalage unterschieden werden;

Eine Nekrose des Tumors mit dem Versagen der medizinischen Versorgung, die in einem chirurgischen Eingriff besteht, kann den Tod von angrenzendem Gewebe, eine Blutvergiftung und den Tod einer Frau verursachen.

Hematometra ist eine weitere Gefahr eines Gebärmutterhalspolyps. Aufgrund der Größe und Beweglichkeit des Tumors sowie seiner Entzündung kann der Gebärmutterhalskanal verstopft werden. Infolgedessen beginnt sich das Menstruationsblut in der Gebärmutter anzusammeln, da sein natürlicher Ausfluss gestört wird. Sie können eine Komplikation vermuten, da es nicht rechtzeitig zu Monatsblutungen kommt. Das Blut kann auslaufen, aber es riecht unangenehm und sein Volumen ist viel geringer als es sein sollte. Darüber hinaus wird die Frau Schmerzen im Unterbauch verspüren und der Uterus wird sich dehnen und an Größe zunehmen. Wenn Sie nicht rechtzeitig Hilfe leisten, kann der Entzündungsprozess bis hin zu Sepsis und Tod beginnen.

Im Zusammenhang mit solch schwerwiegenden Bedrohungen der Gesundheit und sogar des Lebens einer Frau müssen Polypen so bald wie möglich nach ihrer Entdeckung entfernt werden.

Diagnose von zervikalen Polypen

Manchmal genügt eine gynäkologische Standarduntersuchung, um das Vorhandensein solcher Formationen festzustellen. Während des Treffens findet der Arzt verdickte und hypertrophe Wände des Gebärmutterhalses. Aus dem Gebärmutterhalskanal ragen Auswüchse mit einer charakteristischen Form und Farbe heraus.

Um die Diagnose zu bestätigen, muss sich eine Frau einer Zervikoskopie unterziehen. In der Tat ist dies die übliche Untersuchung des schleimigen Teils des Gebärmutterhalskanals. Zur besseren Übersicht verwendet der Arzt einen Spiegel oder Expander sowie eine Fernglasoptik. Der Farbton eines Polypen hat einen wichtigen diagnostischen Wert. Somit zeigt seine bläuliche oder violette Farbe eine Überlappung des Blutflusses in bestimmten Gefäßen und einen Sauerstoffmangel des Tumors an. Wenn der Polyp weiß ist, ist dies ein Zeichen der Verhornung. Ein solches Neoplasma erhält eine größere Festigkeit und Elastizität.

Die Zervikoskopie ermöglicht die Visualisierung nicht nur großer, sondern auch kleiner Polypen. Die Technik liefert Informationen über ihre Struktur, mögliche Entzündungen, Nekrosen oder Geschwürprozesse. Darüber hinaus können Sie während des Verfahrens eine gezielte Biopsie durchführen. Als nächstes wird das resultierende Material zur histologischen Untersuchung geschickt.

Wenn Tumore im Gebärmutterhalskanal entdeckt werden, ist eine Ultraschalluntersuchung erforderlich, um festzustellen, ob sie in der Gebärmutter vorhanden sind. Da die Behandlung solcher Formationen immer operativ ist, ist eine Voruntersuchung des Abstrichs mit den Methoden Bacposeva und PCR erforderlich. Wenn bei einer Frau Infektionen festgestellt werden, werden diese aus dem Körper ausgeschieden.

Antworten auf häufig gestellte Fragen

Muss ich einen Zervixpolyp entfernen? Bildung im Gebärmutterhalskanal gefunden, muss entfernt werden. Die Operation muss nicht verweigert werden, auch wenn der Polyp absolut unbedeutende Größen hat. Die Notwendigkeit einer Resektion ist auf die angespannte onkologische Situation in der Welt zurückzuführen.

Kann ein Gebärmutterhalspolyp von selbst verschwinden? Bildung kann sich nicht selbst liquidieren, weshalb es keine Systeme für die medizinische Behandlung solcher Tumoren gibt.

Wie lange dauert die Blutung nach der Entfernung eines Zervixpolyps? Wenn eine Methode mit geringer Auswirkung gewählt wurde, um ein Neoplasma zu beseitigen, kann es sein, dass überhaupt keine Blutungen beobachtet werden. Manchmal dauert das Speken 48 Stunden. Allmählich werden sie kleiner und nach drei Tagen verschwinden sie ganz.

Was bedeuten häufige Perioden nach der Entfernung eines Gebärmutterhalspolyps? Wenn die Formation aus dem Körper entfernt wird, sollte sich die Menstruation wieder normalisieren. Ihr Charakter kann zusätzlich durch das Alter der Frau und die Anzahl der entfernten Polypen beeinflusst werden. Monatlich nach der Operation sollte in der Regel weniger häufig und weniger schmerzhaft werden. Wenn im Gegenteil die Lautstärke zugenommen hat oder der Zyklus unterbrochen wurde, lohnt es sich, einen Arzt um Rat zu fragen.

Entfernung von Gebärmutterhalspolypen - 5 Methoden

Wenn sich eine Frau für eine chirurgische Interventionsmethode entscheidet, muss sie bedenken, dass sie sich nach jeder Operation einer Kürettage des gesamten Gebärmutterhalskanals unterziehen muss. Nur so können pathologische Zellen beseitigt werden, die zu einem Rückfall der Pathologie führen können. Es gibt verschiedene Methoden, um Gebärmutterhalswucherungen zu entfernen.

Diathermokoagulation

Diese Methode gibt es schon lange. Während des Eingriffs kommt es zur Entfernung und Verbrennung des Polypen. Zu diesem Zweck verwendet der Arzt eine Elektrokauterisation. Ein hochfrequenter Strom fließt durch das Gerät. Infolgedessen verbrennen Polypenzellen und sterben ab. An der Stelle seiner Befestigung bildet sich eine Wunde, die von oben mit einer Kruste bedeckt ist. Es bietet zusätzlichen Schutz gegen Infektionen und Blutungen. Diese Methode weist jedoch bestimmte Kontraindikationen auf. Die Operation ist einer Frau nicht verschrieben, wenn sie ein Kind trägt, noch nicht geboren hat und auch an einer Blutungsstörung leidet.

Dennoch hat die Diathermokoagulation einen zweifelsfreien Vorteil, der in der weit verbreiteten Technik liegt, die sie für jede Frau zugänglich macht.

Wenn man jedoch solchen Interventionen den Vorzug gibt, lohnt es sich, sich an seine Mängel zu erinnern:

Nach der Kauterisation bleibt eine Narbe an der Stelle des Polypen, was eine zukünftige Geburt erschweren kann.

Der Wiederherstellungsprozess kann mehrere Monate dauern.

Bei falscher Abstoßung der gebildeten Kruste kann es zu Blutungen kommen;

Das Verfahren ist ziemlich schmerzhaft.

Nichtsdestotrotz wird das Verfahren überall eingesetzt, da es nicht nur erschwinglich ist, sondern auch die Möglichkeit bietet, Polypen, die mit einem breiten Bein am Gebärmutterhalskanal befestigt sind, loszuwerden.

Kryodestruktion

Um diesen Eingriff durchzuführen, werden niedrige Temperaturen verwendet, die minus 80 Grad erreichen können. Der Polyp selbst ist von flüssigem Stickstoff betroffen. Der betroffene Bereich wird eingefroren und dann abgeschnitten. Anstelle eines früheren Polypen wird gesundes Epithelgewebe des Gebärmutterhalskanals gebildet. Die Kryodestruktion ist eine moderne Methode, um polypöse Wucherungen loszuwerden. Sie bietet verschiedene Vorteile, einschließlich der Abwesenheit von Blutungen und Schmerzen. Darüber hinaus eignet sich diese Methode für Frauen, die keine Kinder haben, da nach dem Eingriff in den Gebärmutterhalskanal keine Narben und somit keine Komplikationen bei der Geburt auftreten.

Der einzige wesentliche Nachteil des Verfahrens kann als lange Gewebereparaturzeit bezeichnet werden. Es kann bis zu zwei Monate dauern. Auch eine Frau, die sich für eine Kryodestruktion entscheidet, kann der Tatsache ins Auge sehen, dass es in kleinen Städten keine Möglichkeit gibt, das Verfahren durchzuführen.

Laser-Polypektomie

Der Arzt hat die Möglichkeit, einen einzelnen und nicht zu großen Gebärmutterhalspolyp mit einem Laser zu entfernen. Während des Eingriffs kontrolliert der Arzt ihren Fortschritt mit einem Hysteroskop. Ein wesentlicher Nachteil dieser Technik besteht darin, dass sie nicht zum Entfernen mehrerer Formationen verwendet werden kann. Darüber hinaus sind die Kosten für Laserkauter ziemlich hoch, und es gibt keine Garantie dafür, dass es in naher Zukunft zu einem Rückfall kommen wird.

Ein chirurgischer Eingriff mit einem Laserstrahl hat jedoch seine Vorteile. Erstens wird das Risiko einer Perforation der Wand des Gebärmutterhalskanals erheblich verringert, da der Arzt die Intensität der Laserbelichtung und die Tiefe seines Eindringens in das Gewebe unabhängig steuert. Zweitens tritt während des Eingriffs keine Blutung auf, da die Blutgefäße sofort koagulieren. Drittens ist die Erholungsphase recht kurz, und nach einigen Tagen stoppt die Frau jede Entlassung, und die Menstruation beginnt unverzüglich.

Amputation des Gebärmutterhalses

Die Indikation zur Entfernung des Gebärmutterhalses zusammen mit den darin enthaltenen Polypen ist eine wiederkehrende Pathologie. Außerdem wird der Gebärmutterhalskanal entfernt, wenn festgestellt wird, dass der Tumor bereits degeneriert ist oder atypische Zellen aufweist. Der Eingriff kann mit allen oben aufgeführten Methoden durchgeführt werden, wobei der Arzt mit einem Laparoskop Zugang zum Gebärmutterhals erhält. In diesem Fall werden der kegelförmige Teil des Halses sowie die Schleimhaut des Gebärmutterhalskanals entfernt. Gleichzeitig leidet die Gebärmutter selbst nicht und im Gebärmutterhalskanal beginnt sich wieder eine intakte Schleimhaut zu bilden.

Eine solche Operation ermöglicht es einer Frau, die Fortpflanzungsfunktion zu erhalten. Es ist auch für Frauen geeignet, die nicht mit einer wiederkehrenden Polyposis des Gebärmutterhalskanals geboren wurden.

Hysteroskopische Methode

Diese Methode zur Entfernung von Gebärmutterhalstumoren ist die sicherste, modernste und schmerzloseste Methode für Frauen. Für die Durchführung des Verfahrens wird ein spezielles Werkzeug benötigt - ein Hysteroskop. Der Arzt führt es in die Vaginalhöhle ein, in den gewünschten Bereich des Gebärmutterhalskanals. Nachdem jeder Tumor mit Hilfe einer vorhandenen Kamera untersucht wurde, entfernt der Chirurg ihn mit einer Miniaturschere (Resektoskop) oder einer Schlaufe. Sie stützt sich auf das Bein des Polypen und schraubt es ganz unten ab. Wenn ein Resektoskop verwendet wird, wird der Polyp einfach abgeschnitten. Die Wahl der Instrumente hängt von der Größe der Gebärmutterhalsmasse ab. Um die Möglichkeit eines Rückfalls zu minimieren, wurde die Stelle, an der das Bein befestigt war, kauterisiert.

Die für die Durchführung der Hysteroskopie optimale Zeit ist das Ende des Menstruationszyklus. Die Operation wird nicht später als 10 Tage nach dem Ende des letzten Monats durchgeführt.

Trotz der Vorteile des Verfahrens, die in seiner Unbedenklichkeit, Schmerzfreiheit sowie der Fähigkeit zur Durchführung einer gründlichen Kürettage bestehen, kann die Hysteroskopie möglicherweise nicht in jedem Fall angewendet werden. Beispielsweise wird es nicht durchgeführt, wenn eine Frau ein Kind zur Welt bringt, wenn sie eine pathologische Verengung des Gebärmutterhalskanals, infektiöse, onkologische oder entzündliche Prozesse aufweist.

Nach der Entfernung des Zervixpolyps endet die Behandlung dort nicht.

Eine Frau muss die Empfehlungen des Arztes befolgen, darunter:

Es ist verboten, zwei Monate lang Bäder, Saunen und Dampfbäder zu besuchen, da eine übermäßige Überhitzung des Körpers zu Blutungen führen kann.

Es ist nicht notwendig, Gewichte zu heben, es ist notwendig, körperliche Aktivitäten abzulehnen;

Ein Arztbesuch sollte regelmäßig erfolgen, was mit der Möglichkeit eines Wiederauftretens von Polypen und dem bestehenden Risiko für ihre Malignität zusammenhängt.

Das Sexualleben ist für den nächsten halben Monat verboten. Sie sollten auch vermeiden, im offenen Wasser zu schwimmen, um das Infektionsrisiko zu minimieren.

Die Verwendung von Tampons während der Menstruation ist verboten. Innerhalb von zwei Monaten lohnt es sich, Binden zu verwenden.

Die Intimhygiene sollte besonders gründlich sein, um Infektionen und Wundinfektionen zu vermeiden. Zum Waschen in den ersten Tagen nach dem Eingriff können Sie Antiseptika verwenden, z. B. Miramistin oder eine Lösung von Kaliumpermanganat;

Die Planung einer Schwangerschaft sollte auf den vom Arzt empfohlenen Zeitraum verschoben werden. Meistens dauert die Pause nicht länger als sechs Monate, obwohl sie manchmal etwas kürzer sein kann.

Manchmal, um eine Infektion nach einer Operation zu vermeiden (insbesondere nach einer Amputation des Gebärmutterhalses), empfiehlt der Arzt, mehrere Tage lang antibakterielle Medikamente einzunehmen.

Wenn ein abnormaler Ausfluss aus der Vagina festgestellt wird oder wenn ein schwerer Blutverlust vorliegt, ist eine ärztliche Untersuchung erforderlich.

Nach Entfernung der Polypen bleibt die Frau beim Frauenarzt registriert, da die Formationen wieder auftreten können. Aus diesem Grund sollte sie alle sechs Monate unter Berücksichtigung des asymptomatischen Krankheitsverlaufs untersucht werden.

Bezüglich der Prognose treten in etwa 30% der Fälle zervikale Polypen auf. Es gibt keine spezifischen vorbeugenden Maßnahmen. Es ist nur wichtig, Situationen zu beseitigen, die den Gebärmutterhals traumatisieren und endokrine und gynäkologische Erkrankungen rechtzeitig beseitigen.

Medikamentöse Therapie

Eine wirksame medikamentöse Therapie des zervikalen Polypen gibt es nicht. Bis heute gibt es kein einziges Mittel, das in der Lage wäre, ein solches Neoplasma aus dem Körper zu entfernen oder die Schwere des pathologischen Prozesses zu verringern.

Wenn einer Frau daher ein Medikament mit der Diagnose eines Polypen des Gebärmutterhalskanals angeboten wird, ist es nur auf die Behandlung von Komorbiditäten ausgerichtet, die zu Provokateuren für das Tumorwachstum geworden sind:

Somit hilft die Hormontherapie, das Hormongleichgewicht herzustellen, die Anzahl der zirkulierenden Östrogene zu verringern und die Menge an Progesteron zu erhöhen. Dies wird dazu beitragen, das Risiko eines Wiederauftretens von Polypen nach ihrer Entfernung zu verringern. Ärzte bezeichnen entweder orale Kontrazeptiva vom kombinierten Typ (Janine, Regulon usw.) oder Gestagene (Utrogestan, Norkolut usw.). Sie sollten auf eine lange Einnahme von hormonellen Medikamenten achten, da diese auf einmal keine signifikante Wirkung auf den Körper haben können. Der Mindestkurs dauert drei Monate;

Eine antibakterielle Therapie ist angezeigt, wenn sich Polypen vor dem Hintergrund einer Infektion oder Entzündung der Genitalorgane entwickeln. Medikamente werden individuell ausgewählt, es kommt auf die jeweilige Erkrankung an;

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden für Hintergrundinfektionen wie Adnexitis oder Cervicitis verschrieben.

Frauen wird empfohlen, zusätzlich zur Behandlung eine Vitamintherapie zu absolvieren. Dies wird die Immunantwort verbessern. Besonderes Augenmerk sollte auf Vitamin B und Mineralien wie Magnesium, Zink und Eisen gelegt werden.

Artikel Autor: Lapikova Valentina Vladimirovna | Frauenarzt, Fruchtbarkeitsspezialist

Ausbildung: Das Diplom „Geburtshilfe und Gynäkologie“ wurde an der Russischen Staatlichen Medizinischen Universität des Bundesamtes für Gesundheitswesen und soziale Entwicklung (2010) erworben. Im Jahr 2013 Graduiertenschule in NIMU benannt nach. N. I. Pirogov.

http://www.ayzdorov.ru/bolezni/polipi/lechenie_cervikalnii_kanal_polip.php

Entfernung eines zervikalen Polypen

Neue Wucherungen können einer Frau schwerwiegende Probleme bereiten, darunter Genitalinfektionen, Menstruationsstörungen und sogar Unfruchtbarkeit. Aus diesem Grund ist eine Operation zur Entfernung dieses Polypen erforderlich.

Symptome eines zervikalen Polypen

Die Bildung eines Polypen des Gebärmutterhals kann das Wohlbefinden von Frauen nicht beeinträchtigen. Es gibt jedoch Fälle von ausgeprägten Anzeichen einer Pathologie:

  • Schmerzen und ziehende Empfindungen im Unterbauch, gleichzeitig und im unteren Rücken spürbar;
  • Reichliche Entladung eines gelblichen Farbtons während des gesamten Zeitraums zwischen Menstruationen;
  • Markieren Sie in der Mitte des Zyklus braun mit Blut.
  • Beschwerden und Schmerzen beim Sex;
  • Starke Bauchschmerzen während der Menstruation;
  • Unfruchtbarkeit;
  • Fehlgeburten bei Empfängnis.
Entfernung des Polypen des Gebärmutterhalskanals - Operation zur Entfernung des pathologischen Wachstums der Schleimhaut, das sich in einem Wachstum des Gebärmutterhalskanals äußert.

Die Gründe für den letztgenannten Zustand werden von den Ärzten nicht geklärt. Die meisten Wissenschaftler neigen dazu, die Unfähigkeit, ein Kind zu empfangen und zu ertragen, mit der Instabilität des hormonellen Hintergrunds während der Entwicklung eines Polypen des Gebärmutterhalskreises in Verbindung zu bringen.

Vorbereitung für die Entfernung von Gebärmutterhalskrebs Neoplasma

Die Patientin vereinbart zunächst einen Termin bei einem Frauenarzt, der das Vorhandensein eines Neoplasmas diagnostiziert und dessen Größe und Entwicklungsstadium feststellt. Vor der Operation müssen eine Kolposkopie und eine Reihe von präoperativen Analysen durchgeführt werden, um einen zervikalen Polypen zu entfernen. Der Patient wird auf folgende Studien hingewiesen:

  • Ein Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal zur Analyse durch die Methode der Polymerasekettenreaktion;
  • Abstrich auf das Vorhandensein von Chlamydien, Gardnerella, Harnstoffplasma, Mycoplasma, Papillomavirus und Trichomonas;
  • Zytologische Analyse von Abfällen;
  • Ein Abstrich vom Gebärmutterhals, dem Kanal selbst, der Vagina und der Harnröhre auf der Mikroflora;
  • Komplettes Blutbild, Blutentnahme für Zucker und Thrombozyten.

Vor dem Entfernen des Polypen des Gebärmutterhalskörpers wird das Blut untersucht, um Antikörper gegen Mykoplasmen, Chlamydien und Harnstoffplasma zu bestimmen.

Beim zweiten Empfang überprüft der Arzt die Daten und legt einen Termin für die Entfernung des Zervixpolyps fest. Die Operation sollte entweder 1 Tag vor Beginn der Menstruation oder unmittelbar nach deren Abschluss durchgeführt werden.

Wie ist die Entfernung eines zervikalen Polypen?

Bis heute gibt es mehrere Ärzte, die den Polypen des Gebärmutterhalskanals beseitigen, um diese Operation durchzuführen. Besonders beliebt ist die Methode der Laserentfernung eines Polypen - der Gebärmutterhalskrebs wird praktisch nicht verletzt. Darüber hinaus ist mit dieser Entfernung des Gebärmutterhalswachstums das Risiko von Infektionen während des Eingriffs verzerrt, was ein entscheidender Faktor bei der Wahl einer Methode zur Beseitigung eines Polypen des Gebärmutterhals ist.

Moderne Kliniken bieten verschiedene Arten von Operationen an, um einen Polypen des Gebärmutterhalskanals zu beseitigen:

  • Radiowellenverfahren;
  • Kratzen des Beins eines Gebärmutterhalspolyps;
  • Entfernung durch Kryozerstörung und elektrische Zerstörung.

Da das Wachstum des Gebärmutterhalskanals einer Warze ähnelt, entspricht das Entfernen fast dem der Papillomspaltung.

Der Verlauf der Operation zur Entfernung eines zervikalen Neoplasmas

Die Entfernung eines Polypen, der in den Geweben des Gebärmutterhalskanals lokalisiert ist, wird immer unter Vollnarkose durchgeführt. Sobald die Anästhesie wirksam wird, fährt der Chirurg mit einem Spiegel mit der Erkennung des Gebärmutterhalses fort. Danach fängt es den Polypen mit einem gefensterten Clip ein und erzeugt kreisförmige Bewegungen. Die Entfernung erfolgt durch Abschrauben des Wachstums aus dem Gebärmutterhalskanal zusammen mit dem Bein.

Nachdem die Entfernung eines großen Polypen aus dem umgebenden Gewebe taub ist, kratzt der Chirurg die Höhle des Gebärmutterhalskanals und entfernt die Reste des Beines der Formation.

Befindet sich der Polyp im oberen Teil des Gebärmutterhalskanals, erfolgt seine Entfernung unter hysteroskopischer Beobachtung. In Fällen, in denen sich der Tumor im Gegensatz zum äußeren Rachen befindet, wird er keilförmig präpariert und anschließend mit dem Katzendarm vernäht. Wenn Sie einen Polypen der Zervixöffnung nach einem erneuten Auftreten der Krankheit erneut extrahieren, wird eine kegelförmige Amputation des Halses durchgeführt.

Nach dem Verdrehen des Polypen des Gebärmutterhalskanals kauterisiert der Chirurg sein Bett und schickt das entnommene pathologische Gewebe zur histologischen Untersuchung. Zunächst ist es notwendig, um das Vorhandensein von Krebszellen in ihnen zu erkennen oder zu beseitigen. Darüber hinaus sind die Testergebnisse für die Ernennung einer weiteren Therapie notwendig: antibakteriell, hormonell oder entzündungshemmend, notwendig für die endgültige Behandlung eines Gebärmutterhalspolyps.

Im nächsten Schritt wird der Ort der früheren Wachstumslokalisation nach der vom Arzt gewählten Methode bearbeitet. Eine der Behandlungsmöglichkeiten ist das Medikament Solkovagin. Nach dem Gebrauch bildet sich an der Operationsstelle eine Kruste, die dann mit Sekreten verschwindet. Der Nachteil dieser Methode ist, dass eine ganze Reihe von Behandlungen durchgeführt werden muss.

Kryodestruktion

Die Methode der Kryodestruktion des Beins eines zervikalen Polypen wird häufig angewendet - die Auswirkung extrem niedriger Temperaturen auf abnormale Zellen, um zu wachsen. Die Methode erfordert Erfahrung und das Vorhandensein bestimmter Fähigkeiten des Arztes, da er die Geschwindigkeit und Tiefe des Einfrierens wählen muss, um die maximale Wirkung zu erzielen.

Funkwellenentfernung

Am schonendsten ist die Radiowellenmethode, deren Vorteil die rasche Wiederherstellung gesunder Gewebe ist, die während der Operation beschädigt wurden. In den kommenden Monaten kann eine Schwangerschaft auftreten und ohne Komplikationen verlaufen.

Anwendung von elektrischem Strom

Eine weitere Option - Kauterisation des Beines eines Polypen des Gebärmutterhalskanals mit elektrischem Strom. Diese Methode wird heutzutage selten angewendet, da sie ein ernstes Risiko für Komplikationen birgt.

Laserentfernung von Gebärmutterhalskrebs

Die Vorteile der Laserbelastung mit Polypengewebe im Gebärmutterhals sind eine schnelle Genesung, das Fehlen von Narben am Gebärmutterhals, der gute Zustand der Fortpflanzungsorgane nach der Operation und ein minimaler Blutverlust. Das Entfernen des Zervixpolyps erfolgt mit höchster Präzision, gesundes Gewebe wird nicht geschädigt. Eine solche Operation wird ambulant durchgeführt - wenige Stunden später wird der Patient für die Behandlung zu Hause entlassen.

Es gibt jedoch einige Nachteile. Sie können also einen Laserstrahl nur zum Arbeiten mit einzelnen Objekten verwenden. Die Rehabilitationsphase wird von reichlich Sekreten aus dem Gebärmutterhalskanal begleitet.

Wird bei einer schwangeren Frau ein Gebärmutterhalspolyp festgestellt?

Wenn das Wachstum während der Schwangerschaft auftrat, wählt der Arzt eine Wartetaktik, die die Dynamik der Krankheit verfolgt, anstatt sofort das genaue Datum für die Entfernung des Polypen der Zervixpassage festzulegen. In einigen Fällen verschwindet es nach der Geburt von selbst und es ist kein Eingriff erforderlich.

Wenn beim Tragen eines Kindes das Wachstum schnell zunimmt und 2 cm Durchmesser überschreitet, sollten Sie auf Polypektomie oder Hysteroskopie zurückgreifen. Der Arzt kann entscheiden, einen überwachsenen Polypen dringend zu entfernen.

Die Rehabilitationsphase nach der Beseitigung eines Gebärmutterhalspolyps

Für 10 Tage nach der Entfernung des Gebärmutterhalskanaltumors wird dem Patienten eine antibakterielle Behandlung gezeigt. Gleichzeitig kann eine Hormontherapie verordnet werden. Es wird von einem Arzt verschrieben, wenn eine Frau ein hormonelles Versagen hat.

In den nächsten Monaten nach der Entfernung des Polypen muss ein Gynäkologe auf jeden Fall aufpassen, um ein frühzeitiges Wiederauftreten der Erkrankung auszuschließen und die Folgen eines möglichen Infektionszusatzes zu vermeiden.

Sexuelle Intimität in den ersten 10 Tagen nach der Operation ist streng kontraindiziert. Innerhalb von 10 Tagen müssen die mit dem Eintauchen in Wasser verbundenen Verfahren abgebrochen werden: Baden, Schwimmen im Pool und natürliche Gewässer.

Es ist verboten, aus hygienischen Gründen zu duschen und Tampons zu verwenden. Um die Wäsche vor dem Austreten zu schützen, sollten nur Pads verwendet werden.

Ein paar Wochen nach der Beseitigung des Zervixpolyps können keine Gewichte heben. Es ist besser, den Sport abzubrechen, insbesondere wenn dies mit Krafttraining verbunden ist. Wenn das Verfahren zur Entfernung des Polypen in der warmen Jahreszeit durchgeführt wurde, wird dem Patienten vorgeschrieben, die in der Sonne verbrachte Zeit zu begrenzen. Es ist notwendig, auf den psycho-emotionalen Zustand zu achten - nervöse Erschütterungen und Belastungen sind bis zur vollständigen Genesung kontraindiziert.

Angesichts der Tatsache, dass die Wundheilung nach der Entfernung eines Zervixpolyps eine Erholung für den gesamten Körper erfordert, sollte eine Frau Zittern und die geringste Überlastung vermeiden. Sie können Straßen- und Schienenfahrten sowie Flugreisen für mehrere Wochen nicht planen, gefolgt von der Beseitigung von Tumoren des Gebärmutterhalskanals. Die beste Option - etwas Zeit, um zu Hause zu bleiben.

Eine Schwangerschaftsplanung nach Eliminierung eines Polypen des Gebärmutterhalskreises ist nur möglich, wenn der Blutausfluss vollständig gestoppt ist. In der Regel sind es 2-3 Wochen. Wenn während dieser Zeit der Blut- oder Schleimfluss aufhört, kann eine Komplikation des Verfahrens zur Extraktion eines Gebärmutterhalspolyps vermutet werden. Es ist besser, bald einen Arzt aufzusuchen.

Die Gesamtdauer der Rehabilitation unter Berücksichtigung der verschriebenen hormonellen oder entzündungshemmenden Therapie beträgt etwa sechs Monate. Wird kein hormonelles Ungleichgewicht beobachtet, verkürzt sich die Erholungszeit auf 1-2 Monate.

Komplikationen und Nebenwirkungen der Polypenentfernung

Komplikationen nach diesem Eingriff werden in der Regel nicht beobachtet. In seltenen Fällen haben Patienten die folgenden Probleme:

  • Blutungen aus dem Gebärmutterhalskanal;
  • Verlust der Fähigkeit zu empfangen;
  • Thermische Verbrennungen;
  • Pathologische Verengung des Gebärmutterhalskanals und des Gebärmutterhalses.

Manchmal kann es vorkommen, dass Polypen im Gebärmutterhals nicht vollständig entfernt werden - das Bein wird nicht vollständig entfernt. Oft führt die unvollständige Entfernung eines Polypenstiels zum Auftreten neuer Formationen. Dementsprechend wiederholen sich die Symptome. In einer solchen Situation ist eine dringende zusätzliche Konsultation eines Arztes und die Ernennung einer neuen Operation erforderlich.

Ist es möglich, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Gebärmutterhalspolypen zu verringern?

Um die Operation an einem Polypen im Gebärmutterhalskanal nicht wiederholen zu müssen, verschreibt der Arzt eine Prophylaxe. Dies sind Standardmaßnahmen zur Unterstützung des Immunsystems und der Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Viren. Hinzu kommen die Empfehlungen zur Einhaltung der Hygiene- und Pflegestandards.

Wird der Polyp im Gebärmutterhalskanal nicht entfernt?

In Ermangelung einer angemessenen Behandlung und Operation des Gebärmutterhalskanals ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass Polypenzellen zu bösartigen Neubildungen degenerieren. Sexuell erworbene Infektionen und andere Infektionen können Zellveränderungen auslösen. Medizinische Manipulation kann ein entscheidender Faktor bei der Entwicklung von Gebärmutterhalspolypen sein: Geburt, Kürettage zum Zweck der Abtreibung und Diagnose, Installation von Intrauterinpessaren. Gefährdet und Frauen im Erwachsenenalter. Oft entwickelt sich die Erkrankung des Gebärmutterhalskanals vor den Wechseljahren aufgrund einer hormonellen Anpassung.

Wenden Sie sich daher bei den ersten alarmierenden Anzeichen von Polypen im Kanal an Ihren Frauenarzt. Die geplanten Vorsorgeuntersuchungen, die mindestens einmal im Jahr durchgeführt werden müssen, können wir nicht vernachlässigen. Besonderes Augenmerk sollte auf die Planung einer zukünftigen Schwangerschaft gelegt werden - wenn Sie ein Baby haben möchten, sollten Sie von einem Gynäkologen untersucht werden. Die Prävention von Gebärmutterhalspolypen sollte auch von Frauen befolgt werden, deren Alter sich der Menopause nähert.

http://ginekologi-msk.ru/info/articles/udalenie-polipa-tservikalnogo-kanala/

Polyp des Gebärmutterhalskanals - Methoden der chirurgischen Entfernung, Verwaltung der postoperativen Zeit

Polypen im Gebärmutterhalskanal besetzen 1/3 aller gutartigen Wucherungen, die die weiblichen Geschlechtsorgane betreffen. Das resultierende Neoplasma ist eine ernsthafte Gefahr für die Gesundheit der Frau und erfordert einen chirurgischen Eingriff, um es zu entfernen. Der Polyp des Gebärmutterhalskanals wird durch chirurgische Entfernung behandelt.

Indikationen für Interventionen

Geplante Operationen werden durchgeführt, wenn eine Vorgeschichte von:

  1. Große Polypen (mehr als 10 cm) - sind die Ursache für die Verstopfung der Eileiter, Halslumen, können in bösartigen Tumoren wiedergeboren werden. Das Auffinden im Kanal verhindert das Auftreten einer Schwangerschaft oder kann eine der Ursachen für einen spontanen Schwangerschaftsabbruch sein.
  2. Alter nach 40 Jahren - hormonelle Veränderungen in diesem Alter tragen zur Entstehung multipler Polyposen bei.
  3. Die Unwirksamkeit einer konservativen Therapie - hormonelle Medikamente als medizinische Behandlung sollten das Wachstum und die Ausbreitung von Polypen stoppen. Geschieht dies nicht, wird ein chirurgischer Eingriff empfohlen.
  4. Unfruchtbarkeit - Bei der Behandlung werden große Polypen von den Wänden der Gebärmutterschleimhaut entfernt.
  5. Adenomatöse Polypen, die fast immer in Krebstumoren wiedergeboren werden, werden in einer Prioritätsreihenfolge entfernt.

Die konservative Therapie ist in Bezug auf diese Wucherungen machtlos und erfordert immer einen chirurgischen Eingriff. Die Entfernung eines zervikalen Polypen ist eine wesentliche Notwendigkeit.

Entfernungstechniken

Unterarten des chirurgischen Eingriffs werden verwendet:

  1. Polypektomie - Entfernung oder Verdrehung des Wachstums von der Wand des Gebärmutterhalskanals, wird verwendet, wenn die Polypengröße bis zu 3 cm beträgt. Das Bett des Neoplasmas wird verbrannt.
  2. Laserkoagulation - Entfernung des Wachstumsschenkels durch Laserstrahlung, während die Koagulation der sie versorgenden Gefäße erfolgt. Die Operation wird mit minimalem Blutungsrisiko durchgeführt und darf für Formationen jeder Größe verwendet werden. Entfernen Sie mit dieser Methode den Polypen des Gebärmutterhalskanals besser.
  3. Kryodestruktion - tritt auf, wenn das Bein eines Polypen mit flüssigem Stickstoff gefroren und anschließend extrahiert wird. Die Technik ist schlagarm, hinterlässt keine Narben.
  4. Diatermoexcision - zerstört die Basis eines Neoplasmas durch eine Schleife, die von elektrischem Strom durchflossen wird. Die Methode wird bei Vorliegen einer Gebärmutterhalsdeformität und einer Dysplasie der Wände empfohlen. Es besteht die Gefahr von Anhaftungen, Erosion.
  5. Die Koagulation von Radiowellen mit dem Sugitron-Gerät ist eine sicherere Option (dreimal mehr als die vorherige).

Nachdem die Manipulation des Polypen des Gebärmutterhalskanals zur histologischen Untersuchung geschickt wurde, beträgt die Wartezeit für eine Reaktion - bis zu 14 Werktage.

Postoperative Zeit

Bietet keinen stationären Modus. Eine Stunde nach der Operation geht der Patient nach Hause. Die Entwicklung von Komplikationen in den Händen der Erkrankten - bei Nichtbeachtung bestimmter Regeln ist eine Selbstprovokation von Ereignissen möglich.

Der behandelnde Arzt gibt den Zeitpunkt des nächsten Auftretens an und erklärt detailliert die nachfolgenden Änderungen der Funktionalität des weiblichen Fortpflanzungssystems, wobei auf mögliche Nebenwirkungen zu achten ist.

Beobachtung

Der Patientin wird geraten, (abhängig von der Art des Polypen und der Reaktion des Körpers auf die Intervention) die Häufigkeit der Besuche beim Gynäkologen zu bestimmen, die sich ab dem Tag der Entfernung des Polypen alle sechs Monate auf eine Routineuntersuchung reduziert.

Die strikte Einhaltung der vorgeschriebenen Verfahren beschleunigt den Heilungsprozess.

Drogentermine

Produziert ausschließlich nach Angaben, die dem Allgemeinzustand des Körpers entsprechen.

Korrektur des hormonellen Hintergrunds

Bei der Entfernung von Neoplasmen der Drüsen (Drüsenfasern) verschreibt der Arzt eine hormonelle Korrektur. Der Zweck therapeutischer Maßnahmen ist die Wiederherstellung des Hormonspiegels und die Normalisierung des zyklischen Charakters der Menstruation.

Die Hormontherapie umfasst:

  • bis zu 35 Jahre alt - Östrogen-Gestagen-Kontrazeptiva werden zur Anwendung empfohlen ("Yarin", "Zhanin", "Regulon");
  • nach 35 Jahren - Drogen der Gestagen-Gruppe ("Norkolut", "Duphaston");
  • Mirena-Spirale - Mit einer Installation von 5 Jahren gilt das Gerät als moderne Methode zur Behandlung gynäkologischer Erkrankungen ohne ausgeprägte Nebenwirkungen des Körpers (im Gegensatz zu hormonellen Medikamenten).

Der Polyp des Gebärmutterhalskanals kann nicht durch Hormontherapie geheilt werden, aber sein weiteres Wachstum und seine Ausbreitung können gestoppt werden.

Antibakterielle Therapie

Es wird als Prophylaktikum gegen mögliche infektiöse Komplikationen mit einer Verabreichungsdauer von 2 bis 10 Kalendertagen angewendet. Es ist indikationsabhängig verschrieben, teilweise ist es nicht erforderlich.

Indikationen für die Verschreibung von Antibiotika sind:

  • chronische Manifestationen von Harnwegsinfekten;
  • Entfernung der Polyposis mit Hilfe einer Schleife, Lockerung und gynäkologische Kürettage;
  • bei wiederkehrenden Polypen vor dem Hintergrund chronischer Entzündungen.

Lifestyle-Anforderungen

Polyp des Gebärmutterhalskanals, dessen Behandlung zusätzlich zur Operation die Durchführung zusätzlicher Maßnahmen erfordert. In der frühen postoperativen Phase gibt es eine Reihe von Verboten, deren genaue Umsetzung die Funktionalität des Autoimmunsystems nicht beeinträchtigt und das Auftreten von Komplikationen verhindert:

  1. Während des ersten Monats (ein Menstruationszyklus) ist jeglicher sexueller Kontakt strengstens untersagt.
  2. Erhöhte körperliche Aktivität kann zu einer zusätzlichen Belastung der Beckenorgane oder zu einer Erhöhung des Blutdrucks führen. Beide Optionen sind Auslöser für Blutungen aus chirurgischen Wunden. Der Kalendermonat für den Operierten ist verboten, schwere körperliche Arbeit zu verrichten und Kinder zu erziehen.
  3. Gehen Sie nicht in einen strengen Ruhezustand - reduzierte Aktivität während dieses Zeitraums senkt den Gesamttonus des Körpers und verzögert die Erholung auf unbestimmte Zeit.
  4. Erwärmungsaktivitäten - Saunen, Bäder, Dampfbäder, Sonnenbäder und Heizkissen im Bereich des Unterbauchs - können entzündliche Prozesse auslösen.
  5. Für die tägliche Hygiene wird empfohlen, zu duschen und sich abzuwaschen - ein Bad, öffentliche Gewässer und Schwimmbäder sind strengstens untersagt -, um eine Infektion des Heilungsbereichs zu vermeiden.
  6. Verwenden Sie aus hygienischen Gründen gynäkologische Pads. Tampons - eine Quelle für Infektionen durch Dritte.
  7. Morgen- und Abendtemperaturmessung mit Fixierung im Notebook - für den behandelnden Arzt.
  8. Vermeiden Sie Verstopfung - wählen Sie eine ausgewogene Ernährung.
  9. Ignorieren Sie nicht den Drang zu urinieren und Stuhlgang.

Entladungen und Menstruationszyklus

Postoperative Blutung und Entlassung

Die Entladung nach Entfernung des Zervixpolyps ist durch kleine Blutungen und Sekretion des Schleiminhalts dargestellt. Als schützende Reaktion des Körpers wird Schleim abgesondert - er hat spezifische desinfizierende Eigenschaften und verhindert die Entwicklung von Infektionsprozessen im Körper der Gebärmutter.

In der modernen Chirurgie zur Entfernung eines zervikalen Zervixpolyps wird das Zervixsekret leicht abgesondert. Es enthält eine Mischung aus Schleim, Blut und Ichor. Mit unterschiedlicher Intensität, von schwer bis gemischt, verschwindet es nach kurzer Zeit.

Liegen keine postoperativen Komplikationen vor, ist die regulatorische Abgabe (Blut) nicht länger als 7 Tage anwesend, und die Schleimhäute erreichen während der angegebenen Zeit ebenfalls normale Werte. Die Zeit nach der Operation für diese Kriterien - das Hauptmerkmal für eine ordnungsgemäße Wundheilung bei der Entfernung von Wucherungen.

Alle anderen Sekrete nach Entfernung des Polypen - ein Zeichen dafür, dass ungeplante Vorgänge im Körper als Komplikationen auftreten.

Wiederherstellung des Menstruationszyklus

Jede Operation ist eine ernsthafte Stresssituation für den Organismus, und Eingriffe im Bereich des Gebärmutterhalskanals verändern die strukturelle Struktur des Endometriums. Der normative (übliche) Menstruationszyklus kehrt innerhalb von sechs Monaten zu den normalen Werten zurück, und seine Regelmäßigkeit wird wiederhergestellt. Das Eintreffen des ersten Zyklus sollte 5-8 Wochen nach dem chirurgischen Eingriff erfolgen.

Die Hälfte der operierten Frauen merkt an, dass sich der Zustand bei Erreichen der ersten Menstruation mit stabilen Kriterien ohne Abweichungen wieder normalisiert. Es bleibt festzustellen, dass nach der Entfernung von Polypen Auswahl geändert - für Fülle, Dauer und Volumen. Änderungen gehen von reichlich zu knapp über und umgekehrt.

Wachsamkeit verursacht schwere längere Zeit (7-10 Tage), begleitete von starken Schmerzen in der anstrengenden Art des Unterbauches mit Ausstrahlung in den unteren Rücken oder den Rücken. Wenn sie angezeigt werden, müssen Sie sich an eine medizinische Einrichtung wenden.

Schwangerschaft nach Entfernung der Polyposis

Es wird vom behandelnden Arzt frühestens sechs Monate nach der Operation und dem Verlauf der medikamentösen Therapie erlaubt. Nach einer hormonellen Behandlung tritt die gewünschte Schwangerschaft nach einigen Monaten ein.

Schwangerschaft nach der Entfernung von Polypen des Gebärmutterhalskanals weiter ihren Gynäkologen zu sehen führenden - um eine Wiederholung von Polyposis und die Gefahr der Unterbrechung zu vermeiden.

Komplikationen in der postoperativen Zeit

Während der geplanten Rehabilitation können verschiedene Komplikationen auftreten. Ihr Auftreten ist aus verschiedenen Gründen eine eher seltene Variante. Die Hauptursache wird als unzureichende Vorbereitung auf die Operation selbst angesehen. Vor der direkten Entfernung des Polypen wurden keine prophylaktischen Maßnahmen ergriffen.

In der präoperativen Phase wurde die akute Krankheitsphase sowohl im kleinen Becken als auch im gesamten Körper nicht behandelt. Der pathogene Faktor vor dem Hintergrund einer schwachen Immunantwort wird zusammen mit der Durchblutung auf den Ort der Heilung übertragen. Anschließend wird in der zuvor operierten Abteilung ein Entzündungszentrum eingerichtet, das den Rehabilitationsprozess erheblich beeinträchtigt.

In Verbindung mit diesen Phänomenen wird eine Operation zur Entfernung von Polypen im Gebärmutterhalskanal in geplanter Weise und nicht mit Hilfe einer Notoperation empfohlen. Geplante Operationen sind nur mit Bezug auf die jeweiligen Fälle - vorbei Prüfungen, aufmerksam Haltung zu ihrer eigenen Gesundheit.

Mit dem Auftreten von offensichtlichen Anzeichen von Komplikationen sollte sofort die Gynäkologie kontaktieren:

  • mit einem erhöhten Ausfluss von Blutungen (Schleim);
  • ein ausgeprägter unangenehmer Entladungsgeruch;
  • das Auftreten von schmerzhaften Ziehempfindungen und deren Verstärkung im Bereich des Unterbauchs;
  • niedrige Körpertemperatur;
  • allgemeine Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens;
  • abrupte Beendigung jeglicher Entladung.

Im normativen Zustand sollte keines dieser Zeichen vorhanden sein, ihr Auftreten signalisiert den Beginn des Prozesses und erfordert eine sofortige Kontaktaufnahme mit dem örtlichen Gynäkologen. Es muss daran erinnert werden, dass jede Krankheit in der akuten Phase leichter zu behandeln ist als die fortgeschrittene Form.

Hauptkomplikationen

  1. Entzündung der Gebärmutter - geschieht vor dem Hintergrund der unbehandelten Erkrankung eines infektiösen Natur, Entzündungen und septischen Verletzungen und Antiseptika während der Operation (schlecht sterilisierte Instrumente, unzureichende Behandlung von Nebenanlagen und Ausrüstung). Zur Behandlung wird eine Antibiotikatherapie empfohlen.
  2. Die Perforation der Gebärmutterwand ist eine zufällige Punktion, die bei schlechter Expansion, lockeren Wänden und geringer Qualifikation eines Spezialisten auftrat. Schwere Verletzungen werden genäht, kleinere können sich selbst heilen. Antibiotika-Behandlung ist ebenfalls vorgesehen.
  3. Hämatometra - gebildet durch spazmicheskih zervikale Kompressionen, in der scharfen Entwicklung reflektierten aufhörte und das Auftreten von ausgeprägtem Schmerzsyndrom. Bringen Sie die Infektion entzündungshemmende Medikamente und Schmerzen, die durch krampflösende Ernennung erleichtert behandelt.

Vorbeugende Maßnahmen

Die Vorbeugung soll die Bildung von Wucherungen im Bereich des Gebärmutterhalskanals verhindern:

  • Es wird empfohlen, mindestens zwei Mal im Jahr eine Sprechstundenuntersuchung beim behandelnden Gynäkologen zu absolvieren.
  • rechtzeitige Behandlung endokriner Erkrankungen und verschiedener gynäkologischer Erkrankungen;
  • Es ist notwendig, das Risiko einer Verletzung des Gebärmutterhalses zu verringern. Verwenden Sie keine Verhütungsmittel, um einen Schwangerschaftsabbruch zu vermeiden.
  • Mindestanforderungen an die Intimhygiene beachten;
  • Suchen Sie Hilfe bei extramenstruellen Blutungen und primären Anzeichen einer Krankheit.

Der Polyp des Gebärmutterhalskanals ist kein kosmetischer Defekt, sondern ein ernstes Gesundheitsproblem. Die Ablehnung der medizinischen Versorgung kann zu Krebs führen

http://posle-operacii.ru/ginekologia/polip-tservikalnogo-kanala

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