Herzkrebs ist eine sehr ernste und gefährliche Krankheit, und die Gründe, warum sie Krebs bekommen können, sind unterschiedlich. Es gibt verschiedene Arten von Tumoren. Einige bilden sich im Herzen, andere beeinflussen das Organ durch Metastasen, die von anderen Organen durch das Blut gelangen. Zum Beispiel aus der Lunge. Wie viel Menschen mit Krebs leben, hängt vom Stadium der Krankheit ab.

Manifestation von Herzkrebs: Symptome und Anzeichen der Krankheit

Die Manifestation von Herzkrebs hängt vom Ort der Tumorentstehung und seiner Größe ab. Meist beginnt der Patient plötzlich an Herzversagen zu leiden, es kommt zu Herzrhythmusstörungen, Tamponaden, Vergrößerungen des Körpers, Schmerzen im Bereich des Brustnietens, Tod kann eintreten. Betrifft Krebs jedoch nur das Myokard und wandert nach innen, sind die Symptome möglicherweise nicht zu beobachten.

Symptome einer chronischen Herzinsuffizienz weisen auf Herzkrebs hin. Gleichzeitig ändern sich die Analysen, die Finger verlieren an Gewicht, aber die Enden verdicken sich, es kommt zu einer Veränderung der Nagelplatte.

Bei dem Patienten können leichte Arrhythmien und Leitungsstörungen auftreten. Dann können Sie einen Temperaturanstieg feststellen, es gibt Schwäche und Schmerzen in den Gelenken. Der Patient beginnt abzunehmen, die Gliedmaßen werden taub und es treten Hautausschläge auf.

Die Manifestation von Herzkrebs hängt vom Ort der Tumorentstehung und seiner Größe ab.

Anzeichen von Herzkrebs:

  • Schmerzen in der Brust;
  • Syndrom der oberen Hohlvene oder Herztamponade;
  • Häufige Perikardiozentese;
  • Hämoperikard.

Wenn Krebs in den Perikardraum eindringt, kann sich eine Tamponade bilden. Es gibt auch eine rechte Mageninsuffizienz, da die Krankheit normalerweise die rechte Seite des Herzens betrifft. Probleme mit der oberen Hohlvene führen zu einer Schwellung des Gesichts und der oberen Extremitäten.

Lernen, was Krebs ist: Arten von Herzerkrankungen

Die Zunahme kann verschiedene Orte der Lokalisierung, Manifestation haben. So unterscheiden sich primäre und sekundäre Tumoren. Die primäre Pathologie befindet sich im Herzen. Es kann eine andere Form haben, es hängt alles von den betroffenen Zellen ab. Sekundäre Pathologien betreffen benachbarte Organe und Gewebe.

Arten von Primärtumoren:

  • Sarkom - tritt häufig im Herzen auf;
  • Lymphom ist eine seltene Herzerkrankung.

Sarkom tritt häufig bei Menschen mittleren Alters auf. Darüber hinaus ist der häufigste Tumor der rechten Seite des Herzens. Linke Seite weniger gefährdet.

Experten scheiden primäre und sekundäre Tumoren aus.

Das Sarkom ist durch ein schnelles Tumorwachstum gekennzeichnet. Krebszellen können benachbarte Bereiche durch Herzgewebe beeinflussen. So leiden die Ventile und Gefäße.

Sarkom hat vier Arten: Liposarkom, Rhabdomyosarkom, Fibrosarkom, Angiosarkom. Der erste Typ ist ziemlich selten, hauptsächlich im Erwachsenenalter. Der Krebskörper hat Lipoblasten. Das Liposarkom ähnelt dem Myxom im Bereich des Herzens. Bildung ist ziemlich massiv, hat eine charakteristische gelbe Farbe und fühlt sich weich an. Behandlung zugänglich.

Rhabdomyosarkom betrifft Muskelgewebe. Dies ist eine weiche weiße Farbe. Es besteht aus Zellen unterschiedlicher Form. Eine seltene Krankheit, die am häufigsten Männer betrifft.

Das Fibrosarkom hat genau begrenzte grauweiße Ränder. Besteht hauptsächlich aus kollagen- und fibroblastenähnlichen Zellen. Das häufigste Angiosarkom. Es ist inhärent bei Männern. Dies ist eine dichte Formation mit einer hügeligen Struktur.

Das Herz betrifft am häufigsten Sekundärkrebs. Die Krankheit wird durch Schädigung anderer Organe verursacht. Dazu gehören der Magen, die Nieren, die Schilddrüse, die Lunge und die Brustdrüsen. Die Bewegung der Krebszellen wird durch die Lymphe und den Blutfluss sichergestellt. Also kommen sie ins Herz und schlagen auf die Orgel.

Stadien der Onkologie des Herzens: Merkmale des Krankheitsverlaufs

Die Herzonkologie kann primär und sekundär sein. In der ersten Variante ist das Organ selbst betroffen. Die zweite betrifft Metastasen, die von anderen Organen ausgehen. Der häufigste sekundäre Krebs und zeigt die Vernachlässigung der Krankheit.

Stadien von Herzkrebs:

  1. Erstens wird die DNA der Zelle beschädigt. Ihre Struktur ändert sich und Krebs beginnt sich aktiv zu teilen.
  2. Die Zellen teilen sich weiter und es erscheint ein Krankheitszentrum. Dann bildet sich ein Tumor.
  3. Metastasen zu anderen Organen beginnen sich zu entwickeln.
  4. Das vierte Stadium ist durch ein Wiederauftreten des Krebsfokus gekennzeichnet. Auch in Organen, in die Metastasen eingedrungen sind, entstehen neue Herde.

Das letzte Stadium der Krankheit ist nicht behandelbar. Ärzte können nur das Leiden des Patienten lindern. Jeder Tumor hat einen speziellen Code, mit dessen Hilfe das Stadium der Krankheit genau bestimmt werden kann.

Diagnose eines Herztumors: Krebserkennungsmethoden

Bei der Behandlung von Krebs ist es wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren. Davon hängt die Genesung des Patienten ab. Es gibt eine breite Palette von Diagnosetechniken.

Bei der Behandlung von Krebs ist es wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren.

Methoden zur Diagnose eines Tumors:

  • Labor- und Instrumentenanalysen;
  • Studium der Krankengeschichte des Patienten;
  • Achten Sie auf die Symptome.

Zunächst untersucht der Arzt den Patienten und hört auf das Herz. Dies hilft, das Vorhandensein von Rauschen festzustellen. Es wird auch eine Blutuntersuchung durchgeführt, bei der das Hämoglobin niedrig ist und die Thrombozytenzahl sichtbar ist. Gleichzeitig nehmen ESR und Leukozyten zu. Sie analysieren auch EKG und MRT. Sie helfen bei der Bestimmung der Zunahme von Herzkompartimenten, Leitungsstörungen, Rhythmusstörungen.

Bestätigt die Diagnose nach Untersuchung der Zusammensetzung der aus dem Tumor entnommenen Flüssigkeit.

Die ersten Stadien der Krankheit sind schwer zu diagnostizieren. Das Wachstum von Sarkomen kann schnell sein. Manchmal haben Ärzte keine Zeit zur Behandlung. Sechs Monate oder ein Jahr reichen aus, um einen tödlichen Herztod zu erleiden.

Herzkrebs: Ursachen, Symptome und Behandlung des Tumors

Die Art des Krebses und das Entwicklungsstadium bestimmen die Behandlungsmethode. Kleine Tumoren zu Beginn der Ausbildung können geheilt werden. Es ist notwendig, den Körper des Patienten ständig auf die Ausbreitung von Metastasen zu überwachen.

Im ersten Schritt wird die Formation mit einer Herz-Lungen-Maschine operativ entfernt. Der Tumor wird sofort mit der Verletzungsstelle entfernt. Erstellen Sie ein biologisches Pflaster, um einen Rückfall zu vermeiden.

Bestimmen Sie je nach Art und Stadium des Krebses die Behandlungsmethode.

Methoden zur Krebsbehandlung:

  • Chirurgische Entfernung des Tumors;
  • Herztransplantation;
  • Verwendung ionisierender Strahlung;
  • Injektion und Drainage.

Wenn sich der Krebs in der Dicke der Muskeln bildet, verwenden Sie eine Brachytherapie und ein Gammamesser. Gleichzeitig werden gesunde Bereiche während der Operation nicht beeinträchtigt. Die Arbeit des Herzens unterstützt technisch.

Wenn keine Metastasen in anderen Organen vorhanden sind, wird eine Herztransplantation durchgeführt. Es berücksichtigt alle Risiken einer Organabstoßung. Um alle Probleme zu minimieren, wird die Autotransplantation des Herzens getestet. Holen Sie sich zuerst das beschädigte Organ und entfernen Sie dann den Tumor. In den späteren Stadien kann Strahlung zur Behandlung verwendet werden.

Die Bestrahlung kann nicht lange angewendet werden. Andernfalls können ischämische Erkrankungen und andere Herz-Kreislauf-Probleme auftreten.

Während der Flüssigkeitsbildung im Tumor nimmt der Patient spezielle Medikamente ein. Bei einer Herztamponade muss eine Drainage zwischen dem geschädigten Organ und der Lunge hergestellt werden. In den letzten Stadien kann die Krankheit nicht geheilt werden. Dann wird ein Teil des Tumors entfernt und eine Chemotherapie durchgeführt.

Ursachen von Herzkrebs (Video)

Sie können Herzkrebs durch die Beeinflussung eines Organs verdienen. Wenn bekannt ist, welche Krebsarten ein Organ angreifen, ist die Behandlung einfacher. Aber wie sie sagen "Tumor cordis, casus inoperabilis". Eine lateinische Übersetzung besagt, dass ein Herztumor unheilbar ist und es manchmal sehr spät ist, aber in jedem Fall können Ärzte das Leiden lindern.

http://2vracha.ru/onkologiya/rak-serdtsa

Wie man ein Herz gegen Krebs behandelt

Herzkrebs

Erinnern Sie sich an Solschenizyn: Tumor cordis, casus inoperabilis. Es wurde von Kostoglotov bewahrt, dass casus ein Fall ist, in dem es sich um ein Präfixnegativ handelt. Und er kannte cor, cordis von dort, und selbst wenn er es nicht wusste, war es keine große Vermutung, dass das Kardiogramm von derselben Wurzel stammte. Und das Wort Tumor wurde auf jeder Seite gefunden. So verstand er nun ohne Schwierigkeiten Proshkas Diagnose: eine Schwellung des Herzens, ein Fall, bei dem die Operation nicht aufgegeben wurde.

Proshka aus dem Krebs-Corpus hatte einen Herztumor - ohne Angabe seiner Differenzierung, das heißt, die Ärzte entdeckten einen Tumor im Gewebe und konnten seine Natur erst nach einer Operation mit anschließender Biopsie feststellen. Einen solchen Tumor als Krebs zu bezeichnen, ist falsch, denn Krebs ist die Essenz des Karzinoms, also eines Tumors des Epithelgewebes. Um die Leser nicht zu verwirren, verwenden sie jedoch die übliche Terminologie nichtmedizinischer Personen, da sich der Name daran gewöhnt hat.

Herzkrebs ist selten primär - das heißt, er tritt im Gewebe des Herzens auf. Am häufigsten ist das Auftreten von Tumoren in diesem Organ eine Folge der metastatischen Drift des Krebsprozesses. Dies liegt an den Besonderheiten der Struktur des Herzens sowie an seiner sehr hohen metabolischen und funktionellen Aktivität, bei der die neoplastischen Prozesse kasuistisch sind.

Gründe

Trotzdem kann das Herz dem Ansturm von Krebszellen nicht immer widerstehen. Von gutartigen Herztumoren sind Myxome am häufigsten - polypoide Tumoren aus dem Bindegewebe. Es wird vermutet, dass Myxom nach traumatischen Herzoperationen als Folge von Thromboprozessen, einschließlich Arteriosklerose, und auch sehr selten als genetischer Defekt auftritt.

Unter den bösartigen Tumoren sind die häufigsten Sarkome, dh Tumoren des Bindegewebes und des Muskelgewebes, sowie Karzinome, epitheliale Tumoren, die aus dem Endothel des Herzens wachsen. Was zu ihrer Entwicklung führt, ist unbekannt.

Symptome

Der bösartige Herzkrebs entwickelt sich schnell, verläuft fast blitzschnell und die Patienten haben oft einfach keine Zeit, sich beim Arzt über die Symptome zu beschweren. Sarkome entwickeln sich häufig in den rechten Teilen des Herzens, Beschwerden, die für eine venöse Stagnation charakteristisch sind, treten in den Vordergrund: Ödeme, Schwäche, Kurzatmigkeit, Schwindel, Schmerzen im rechten Unterleib, Übelkeit. Verstopfung.

Der Lieblingsort der Mischung ist das linke Atrium. Von hier und Zeichen, charakteristisch für Defekte und Pathologien der Mitralklappe, die zu einer falschen Diagnose führen. Wenn sich der Tumor im linken Ventrikel entwickelt, ähnelt das klinische Bild einer Aortenstenose oder einem Lungenstamm.

Wenn sich beim Myxom ein eher typisches Symptom entwickelt, das (falls erkannt) als pathognomonisch angesehen werden kann: Beschwerden verschwinden oder treten an einer bestimmten Stelle des Körpers des Patienten auf.

Embolie- und Durchblutungsstörungen, Kurzatmigkeit, Fieber, Erschöpfung, ausgeprägtes Unwohlsein ohne spezifische Beschwerden über die Ursache, Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen, Blutbildveränderungen, gelegentlich starke Herzschmerzen - diese Symptome treten beim Myxom auf.

Diagnose und Behandlung

Eine frühzeitige Diagnose ist schwierig. Erstens wird Herzkrebs in der Praxis eines Allgemeinarztes oder eines Kardiologen in der Poliklinik nicht häufig festgestellt. Zweitens werden die Symptome maskiert, da Herzerkrankungen, die selbst eine komplexe Diagnose erfordern, einschließlich Differentialerkrankungen, und vom Arzt häufig diagnostisch signifikante, aber unbekannte Symptome übersehen werden.

Eine gründliche Beurteilung von Beschwerden, klinischen Symptomen und Untersuchungsergebnissen sowie eine Auskultation sind erforderlich. Eine Ultraschalluntersuchung, eine CT-Untersuchung, eine MRT, eine Angiokardiographie und häufig eine Radioisotopen-Ventrikulographie sind erforderlich.

Die Katheterisierung und Biopsie des Herzens ist zwiespältig: Zum einen können sie die Diagnose klären, zum anderen das Risiko einer Myxomtrennung und Herzthrombose oder einer Schädigung des Sarkoms durch Stimulierung seiner Proliferation signifikant erhöhen.

Die Behandlung hängt von der Art des Tumors und dem Stadium des Prozesses ab. Bösartiger Herzkrebs ist normalerweise bedeutungslos zu operieren - er ist sehr aktiv und dringt buchstäblich in das Herz ein. Gutartige Tumoren sind auch für Operationen nicht immer zugänglich, so dass die Ernennung einer palliativen Behandlung keine Seltenheit ist.

Herzkrebsbehandlung in Israel

Die israelische Medizin ist sicherlich ein Phänomen im globalen Koordinatensystem. Herzkrebs ist die Schnittstelle zwischen zwei Disziplinen: Onkologie und Kardiologie. Israel ist damit einer der letzten Orte der Welt, an denen sowohl Krebs als auch Herz-Kreislauf-Erkrankungen sterben! Die israelischen Kliniken leisteten einen bedeutenden und möglicherweise entscheidenden Beitrag zur Erreichung dieser hohen Raten bei der Behandlung von Herzkrebs.

Die Diagnose von Herzkrebspatienten ist hier zunächst nahezu perfekt. Die Echokardiographie in Kombination mit CT, MRT, PET-CT und Herzton ermöglicht es Ärzten, ein vollständiges Bild des pathologischen Prozesses zu erhalten, der im wichtigsten Organ einer Person auftritt.

Die Behandlung von Herzkrebs in Israel wird streng individuell gewählt: Es kann sich um die komplizierteste Operation am offenen Herzen handeln, die neuesten Techniken der Chemo- und Strahlentherapie, einschließlich der Verwendung eines Gammamessers. Statistiken zeigen, dass die Überlebensrate von Patienten mit Herzkrebs hier höher ist als in anderen Kliniken in Israel, ganz zu schweigen von Russisch.

Vorhersage

Ungünstig. Sarkom und Herzkrebs führen in der ersten Hälfte des Prozesses zu einer Sterblichkeitsrate von fast 100%. Bei Myxomen beträgt die durchschnittliche Lebenserwartung nicht mehr als 2 Jahre. Häufige Rückfälle - mehr als 40% nach chirurgischer Entfernung des Tumors.

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Wie behandelt man Herzkrebs?

Bösartige Tumoren, die anfänglich im Herzen auftreten, werden als primäre Tumoren bezeichnet. Krankheit # 171; Herzkrebs # 187; es macht 5-10% aller kardialen onkologischen Läsionen aus und ist eine der am seltensten auftretenden Krebsarten.

Herzkrebs kann in jedem Teil davon entstehen. In den meisten Fällen liegt ein Sarkom vor. Je nach Standort gibt es:

  • Tumoren auf der äußeren Oberfläche des Körpers;
  • Formationen in einer oder mehreren Herzkammern (intrakavitär);
  • Muskelschaden.

Arten von primären Herzsarkomen

Herzkrebserkrankungen sind die häufigsten Arten:

Entwickeln Sie sich in der oberen Kammer des rechten Atriums (Atrium). Angiosarkome entstehen aus Zellen, die die Schleimschicht von Blutgefäßen infolge einer Behinderung des Zu- oder Abflusses von Blut bilden. Durch die Vermehrung bösartiger Zellen bilden sich in den Blutgefäßen ungleichmäßige Massen, die eine Ausbuchtung hervorrufen und sich auf benachbarte Strukturen ausbreiten können.

Solche Tumoren entstehen durch die Malignität von Muskelzellen. Rhabdomyosarkom kann sich überall in einem Organ entwickeln, wird aber fast immer im Myokard, einer dicken Muskelschicht, beobachtet.

Sehr seltener Herztumor. Beeinträchtigung des rechten Vorhofs und Metastasierung von Lunge, Leber und Knochen. Es gibt pleomorphe und myxoide Typen.

In seltenen Fällen finden sich auch Primärtumoren wie Fibrosarkome, Histiozytome und Schwannome.

Ursachen von Herzkrebs

Wie bei anderen Krebsarten ist es schwierig, die genaue Ursache für Herzkrebs zu ermitteln. Führende Onkologen der Welt schlagen vor, dass eine abnormale Regulation der Zellteilung von Herzzellen mit solchen Faktoren verbunden sein könnte:

  • Störungen des Immunsystems, die Abnormalitäten und zelluläre Mutationen nicht mehr erkennen können;
  • anormales Wachstum;
  • Strahlung, ultraviolette und chemische Wirkungen;
  • Exposition gegenüber einigen Viren;
  • genetische Veranlagung.

Symptome der Krankheit

Alle onkologischen Formationen des Herzens haben die gleichen Symptome, die sich in leichter oder schwerer Form äußern. Oft entwickeln sie sich plötzlich und ähneln anderen Herzkrankheiten. Treten meistens bei Veränderungen der Körperhaltung auf und umfassen:

  • Atembeschwerden beim Liegen oder Schlafen;
  • Blutdruckabfall, Atemnot, Müdigkeit;
  • unregelmäßiger Herzrhythmus oder schneller Herzschlag;
  • Ohnmacht und Schwindel;
  • Druckgefühl und Schmerzen in der Brust.

Anzeichen von Herzkrebs können generalisiert sein und nicht direkt auf den onkologischen Prozess hinweisen. Dazu gehören:

  • Fieber oder Husten;
  • Gelenkschmerzen;
  • Blaue Finger beim Drücken (Raynaud-Phänomen);
  • Schwellung der Beine, Knöchel oder des Bauches;
  • Schwellung der Halsvenen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass das Blut, das nach der Zirkulation durch den Körper zum Herzen zurückkehrt, nicht frei in den Vorhof eindringen oder aus diesem pumpen kann.

Stadien von Herzkrebs

Ärzte unterscheiden 5 Stadien von Herzkrebs:

Als Krebs an Ort und Stelle charakterisiert. In diesem Stadium ist die Krankheit leicht heilbar und neigt nicht zum Rückfall.

Während dieser Zeit ist der Krebs auch heilbar, aber die Krebsvorgänge begannen sich aktiv zu entwickeln. Ein Tumor ist nicht größer als 2 cm. Chirurgische Eingriffe ermöglichen eine vollständige Heilung.

Die Größe der Formation beträgt 2 bis 5 cm. Mit einer angemessenen Therapie kann die Krankheit immer noch vollständig beseitigt werden. Der Patient muss jedoch regelmäßig untersucht werden, um mögliche Metastasen zu identifizieren.

Ab dieser Phase beginnt die Metastasierung eines malignen Tumors. Bildung hat eine Größe von 5 cm und mehr. Krebszellen dringen in Lymphknoten und nahe Gebiete ein. Zur Behandlung wird eine chirurgische Methode in Kombination mit Hilfsmethoden angewendet.

Es ist ein fast unheilbarer Prozess, bei dem sich abnormale Zellen so schnell auf andere Organe ausbreiten, dass es schwierig ist, sie aufzuhalten. Mit Hilfe von Chemotherapie und Strahlenexposition kann die Metastasierung beeinflusst werden.

Moderne Behandlung

Aggressive Herztumoren von großer Größe können zu Durchblutungsstörungen führen, daher sind sie schwierig zu behandeln und erfordern die richtige Wahl der therapeutischen Methode. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Größe und Verteilung der Ausbildung ab. Leider wird die Krankheit in 80% der Fälle in metastasierten Stadien diagnostiziert (3, 4), in denen eine Operation nicht wirksam ist.

Behandlungsmöglichkeiten für Herzkrebs:

Wird normalerweise an einem offenen Körper ausgeführt. In den meisten Fällen ist es möglich, eine Auszahlung mit Robotertechnologie oder minimal traumatischer Ausrüstung vorzunehmen. Während der Resektion wählt ein Onkologe einen Tumor und nahegelegene Gewebe aus, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern. Die Arbeit des Herzmuskels und der Lunge erfordert eine spezielle Ausrüstung.

Die Methode ist nur unter der Bedingung akzeptabel, dass sich der Krebs nicht in andere Körperteile verlagert hat. Die Gefahr einer möglichen Abstoßung des Transplantats sollte berücksichtigt werden. Um das Risiko von Nebenwirkungen und Rückfällen zu vermeiden, testen Wissenschaftler die Möglichkeit einer Autotransplantation. Dabei wird das Organ so entnommen, dass alle seine Funktionen erhalten bleiben und die Formation für den Patienten sicher entfernt wird. Das Verfahren macht die Verwendung von Immunsuppressiva überflüssig, die den Körper schädigen und zur Rückkehr von Krebs beitragen.

Wird in fortgeschritteneren Stadien verwendet. In der Langzeitprojektion können jedoch Gewebe des Organs geschädigt und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie Herzkrankheiten erhöht werden.

Injektion und Drainage

Wird in Situationen angewendet, in denen der Tumor Flüssigkeit abzuscheiden beginnt und die Fähigkeit des Herzens beeinträchtigt, seine direkten Funktionen auszuführen. Auf diese Weise ist es auch möglich, Krebsmedikamente zu verabreichen. Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit.

Vorhersage

Da ein Krebstumor eines der Hauptorgane befällt und sich sehr schnell entwickelt, ist die Prognose nicht sehr erfreulich.

Laut medizinischer Forschung beträgt das Gesamtüberleben nach zwei Jahren für die endgültige Diagnose 171; Herzkrebs 187; wird:

  1. In den frühen Stadien (0,1 Phase) - 8,3% von 100.
  2. Durchschnitt (Phase 2) - 3%.
  3. In den Stadien 3 und 4 sinken die Indikatoren auf durchschnittlich 0,9%. Wenn die Malignität das Rückenmark oder das Gehirn nicht erreicht, liegen die prognostischen Daten zwischen 11% und 14%. Die Niederlage dieser lebenswichtigen Organe reduziert leider die Leistung auf Null.

Wie viele Patienten leben mit einer Diagnose von # 171; Herzkrebs # 187;

Herzsarkom ist eine sehr aggressive Form von Krebs. Sie ist anfällig für schnelle Metastasen und häufige Rückfälle. Spezifische Artenangaben repräsentieren eine solche Lebensdauer:

Angiosarkom. Unabhängig vom Typ wird die durchschnittliche Überlebensrate über einen Zeitraum von 6 bis 11 Monaten ab dem Zeitpunkt der Diagnose bestimmt.

  • 1, 2 Stadien: Patienten leben normalerweise bis zu zwei Jahre;
  • Stadium 3, 4 des Herzkrebses - Die Lebenserwartung beträgt trotz Entfernung des Primärtumors, anschließender Bestrahlung und Chemotherapie weniger als ein Jahr.

Die durchschnittliche Lebenserwartung für ein kardiales Liposarkom beträgt 6 bis 8 Monate.

Primärer bösartiger Herzkrebs ist eine sehr seltene Krankheit, aber das Erkennen von Symptomen im Frühstadium verlängert das Leben eines Menschen.

Es ist wichtig zu wissen:

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Herzkrebs: Symptome und Behandlung

Herzkrebs ist eine seltene Krankheit. Es ist fast unmöglich, diese Art der Onkologie während des Lebens des Patienten zu diagnostizieren. Oft lebt der Patient mehrere Jahre mit einem Neoplasma von schlechter Qualität, ohne die schreckliche Diagnose überhaupt zu kennen.

Die Symptome von Herzkrebs sind den Manifestationen anderer Erkrankungen dieses Organs (perikardiale Entzündung, ischämische Erkrankung, Myokarditis usw.) sehr ähnlich. Die klinischen Manifestationen von Herzkrebs variieren je nach Ort des Tumors. Bösartige Zellen können sich sowohl im Organ selbst als auch im Herzmuskel konzentrieren. In den meisten Fällen beginnt der Patient die Symptome der Onkologie bereits zu spüren, wenn der Tumor tief in den Körper hineingewachsen ist und Metastasen in Lunge und Bronchien aufweist.

Wenn Herzkrebs auf Myokard beschränkt ist, können die Symptome für eine lange Zeit abwesend sein. Die Manifestationen dieses Krebses sind Atemnot, Brustschmerzen, starke Müdigkeit, Schwellung im Gesicht, schneller Gewichtsverlust, Herzrhythmusstörungen. Bei Herzkrebs ist häufig folgendes Bild zu beobachten: plötzlicher Tod vor dem Hintergrund einer Herzinsuffizienz.

Die Behandlung eines Herztumors ist eine der problematischsten. Es ist schwieriger, Ansätze nur zur Behandlung von Patienten mit Hirntumor zu finden. Diese Art der Onkologie erfordert konservative Therapien. In diesem Fall ist eine Operation unmöglich: Der Tumor breitet sich zu schnell aus und befällt zum Zeitpunkt seiner Entdeckung nicht nur den Herzmuskel, sondern gibt auch Metastasen an Bronchien, Lunge und Mediastinum ab. Zur Diagnose von Herzkrebs und zur Überprüfung der Diagnose anhand der Symptome ist eine Tomographie, ein Echokardiogramm und eine Zytologie erforderlich.

Heutzutage identifizieren Onkologen zwei Arten von Herzkrebs: primären und sekundären. Die primäre Form der Onkologie umfasst Lymphome, Rhabdomyosarkome, Angiosarkome und Fibrosarkome. Sekundärformen eines Tumors sind Metastasen, die bei Brust-, Nieren-, Lungen- oder Magenkrebs ins Herz gebracht werden. Die Behandlung der Onkologie besteht in der Anwendung einer Chemotherapie, die das Wachstum des Tumors hemmt, sowie der Einnahme symptomatischer Medikamente, die die Schmerzen bei Patienten lindern.

Das Vorhersagen des Ergebnisses von Herzkrebs ist sehr schwierig. Manchmal liegen zwischen den ersten Manifestationen der Krankheit und dem Tod des Patienten einige Monate. Die Krankheit schreitet sehr schnell voran und der Tumor befällt die angrenzenden Gewebe und Organe. Die Diagnose der Krankheit im Frühstadium ermöglicht eine regelmäßige Untersuchung: Tomographie, Röntgen, Fluorographie, Tumormarker. Im Falle der Früherkennung der Krankheit kann der Patient noch einige Jahre lang ein volles Leben führen. Bisher ist der beste Indikator eine Remission von fünf Jahren ab dem Zeitpunkt der Diagnose.

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Herzkrebs

Bei Proshka aus dem Krebs-Corpus handelte es sich um den Tumor des Herzens - ohne Hinweis auf seine Differenzierung, das heißt, die Ärzte entdeckten einen Tumor im Gewebe und konnten seine Natur erst nach einer Operation mit anschließender Biopsie feststellen. Einen solchen Tumor als Krebs zu bezeichnen, ist falsch, denn Krebs ist die Essenz des Karzinoms, also eines Tumors des Epithelgewebes. Um die Leser nicht zu verwirren, verwenden sie jedoch die übliche Terminologie nichtmedizinischer Personen, da sich der Name daran gewöhnt hat.

Herzkrebs ist selten primär - das heißt, er tritt im Gewebe des Herzens auf. Am häufigsten ist das Auftreten von Tumoren in diesem Organ eine Folge der metastatischen Drift des Krebsprozesses. Dies liegt an den Besonderheiten der Struktur des Herzens sowie an seiner sehr hohen metabolischen und funktionellen Aktivität, bei der die neoplastischen Prozesse kasuistisch sind.

Gründe

Trotzdem kann das Herz dem Ansturm von Krebszellen nicht immer widerstehen. Von gutartigen Herztumoren sind Myxome am häufigsten - polypoide Tumoren aus dem Bindegewebe. Es wird vermutet, dass Myxom nach traumatischen Herzoperationen als Folge von Thromboprozessen, einschließlich Arteriosklerose, und auch sehr selten als genetischer Defekt auftritt.

Unter den bösartigen Tumoren sind die häufigsten Sarkome, dh Tumoren des Bindegewebes und des Muskelgewebes, sowie Karzinome, epitheliale Tumoren, die aus dem Endothel des Herzens wachsen. Was zu ihrer Entwicklung führt, ist unbekannt.

Symptome

Der bösartige Herzkrebs entwickelt sich schnell, verläuft fast blitzschnell und die Patienten haben oft einfach keine Zeit, sich beim Arzt über die Symptome zu beschweren. Sarkome entwickeln sich häufig in den rechten Teilen des Herzens, Beschwerden, die für venöse Stauung, Ödeme, Schwäche, Atemnot, Schwindel, Schmerzen im rechten Magen, Übelkeit und Verstopfung charakteristisch sind, treten in den Vordergrund.

Der Lieblingsort der Mischung ist das linke Atrium. Von hier und Zeichen, charakteristisch für Defekte und Pathologien der Mitralklappe, die zu einer falschen Diagnose führen. Wenn sich der Tumor im linken Ventrikel entwickelt, ähnelt das klinische Bild einer Aortenstenose oder einem Lungenstamm.

Wenn sich beim Myxom ein eher typisches Symptom entwickelt, das (falls erkannt) als pathognomonisch angesehen werden kann: Beschwerden verschwinden oder treten an einer bestimmten Stelle des Körpers des Patienten auf.

Embolie- und Durchblutungsstörungen, Kurzatmigkeit, Fieber, Erschöpfung, ausgeprägtes Unwohlsein ohne spezifische Beschwerden über die Ursache, Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen, Blutbildveränderungen, gelegentlich starke Herzschmerzen - diese Symptome treten beim Myxom auf.

Diagnose und Behandlung

Eine frühzeitige Diagnose ist schwierig. Erstens wird Herzkrebs in der Praxis eines Allgemeinarztes oder eines Kardiologen in der Poliklinik nicht häufig festgestellt. Zweitens werden die Symptome maskiert, da Herzerkrankungen, die selbst eine komplexe Diagnose erfordern, einschließlich Differentialerkrankungen, und vom Arzt häufig diagnostisch signifikante, aber unbekannte Symptome übersehen werden.

Eine gründliche Beurteilung von Beschwerden, klinischen Symptomen und Untersuchungsergebnissen sowie eine Auskultation sind erforderlich. Eine Ultraschalluntersuchung, eine CT-Untersuchung, eine MRT, eine Angiokardiographie und häufig eine Radioisotopen-Ventrikulographie sind erforderlich.

Die Katheterisierung und Biopsie des Herzens ist zwiespältig: Zum einen können sie die Diagnose klären, zum anderen das Risiko einer Myxomtrennung und Herzthrombose oder einer Schädigung des Sarkoms durch Stimulierung seiner Proliferation signifikant erhöhen.

Die Behandlung hängt von der Art des Tumors und dem Stadium des Prozesses ab. Bösartiger Herzkrebs ist normalerweise bedeutungslos zu operieren - er ist sehr aktiv und dringt buchstäblich in das Herz ein. Gutartige Tumoren sind auch für Operationen nicht immer zugänglich, so dass die Ernennung einer palliativen Behandlung keine Seltenheit ist.

Herzkrebsbehandlung in Israel

Die israelische Medizin ist sicherlich ein Phänomen im globalen Koordinatensystem. Herzkrebs ist die Schnittstelle zwischen zwei Disziplinen: Onkologie und Kardiologie. Israel ist damit einer der letzten Orte der Welt, an denen sowohl Krebs als auch Herz-Kreislauf-Erkrankungen sterben! Die israelischen Kliniken leisteten einen bedeutenden und möglicherweise entscheidenden Beitrag zur Erreichung dieser hohen Raten bei der Behandlung von Herzkrebs.

Die Diagnose von Herzkrebspatienten ist hier zunächst nahezu perfekt. Die Echokardiographie in Kombination mit CT, MRT, PET-CT und Herzton ermöglicht es Ärzten, ein vollständiges Bild des pathologischen Prozesses zu erhalten, der im wichtigsten Organ einer Person auftritt.

Die Behandlung von Herzkrebs in Israel wird streng individuell gewählt: Es kann sich um die komplizierteste Operation am offenen Herzen handeln, die neuesten Techniken der Chemo- und Strahlentherapie, einschließlich der Verwendung eines Gammamessers. Statistiken zeigen, dass die Überlebensrate von Patienten mit Herzkrebs hier höher ist als in anderen Kliniken in Israel, ganz zu schweigen von Russisch.

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9. Tumor cordis

Eugenia Ustinovna, eine leitende Chirurgin, hatte fast keine obligatorische chirurgische Indikation - weder diesen gewollten Blick noch die festgestellte Stirnfalte noch die eiserne Kieferklemme, die so oft beschrieben werden. Im sechsten Jahrzehnt riefen sie sie oft zurück, wenn sie ihre Haare mit einer medizinischen Mütze aufgeräumt hatte: „Mädchen, sag es mir, aber...?“ Sie wickelte ihr Gesicht jedoch müde, mit unebener Haut und mit Unterglasurbeuteln ein. Sie nivellierte es mit ständig leuchtenden Lippen, aber sie musste mehrmals am Tag Farbe auftragen, weil sie alles über Zigaretten rieb.

Jede Minute, wenn sie nicht im Operationssaal, nicht in der Umkleidekabine und nicht auf der Station war, rauchte sie. Von dort rannte sie auch los und stürzte sich auf eine Zigarette, als wollte sie sie essen. Während des Umweges hob sie manchmal Zeigefinger und Mittelfinger an die Lippen und dann konnte man sich streiten, ob sie auf dem Umweg auch rauchte.

Zusammen mit dem Chefchirurgen Lew Leonidowitsch, einem sehr großen Mann mit langen Armen, führte diese knapp gealterte Frau alle Operationen durch, für die ihre Klinik gesägte Gliedmaßen nahm, tracheotomische Röhren in die Rachenwand einführte, Mägen entfernte, an jede Stelle des Darms gelangte und ihren Leib raubte Beckengürtel, und am Ende des Arbeitstages bekam sie, da die Arbeit bereits einfach und meisterhaft gemeistert ist, die Möglichkeit, eine oder zwei von Krebs betroffene Brustdrüsen zu entfernen. Es gab keinen solchen Dienstag und keinen solchen Freitag, an dem Jewgenija Ustinowna keine weiblichen Brüste geschnitten hatte, und die Krankenschwester, die den Operationssaal säuberte, sagte, sie rauche geschwächte Lippen. Wenn all diese von ihr entfernten Brüste zusammengekommen wären, wäre es ein Hügel geworden.

Evgeniya Ustinovna war zeitlebens nur eine Chirurgin, niemand außerhalb der Chirurgie, aber sie erinnerte sich und verstand die Worte von Tolstoyan Cossack Eroshka über europäische Ärzte: „Sie wissen nur, wie man schneidet. Es wurde zu Idioten. Aber in den Bergen sind sie echt. Kräuter wissen. "

"Einfach schneiden"? Nein, nicht so verstanden Yevgenia Ustinovna Chirurgie! Einmal kündigte der berühmte Chirurg ihnen als Studenten aus der Abteilung an: „Chirurgie sollte ein Segen sein, keine Grausamkeit! Nicht verletzen, sondern Schmerzen lindern! Ein lateinisches Sprichwort sagt: "Die Schmerzen zu lindern ist göttlich!"

Aber auch der erste Schritt gegen Schmerzen - Schmerzlinderung - ist Schmerz.

Nicht Radikalität, nicht Wagemut, nicht Neuheit hat Evgeny Ustinovna in Operationen angezogen, sondern umgekehrt - so viel wie möglich mehr Unsichtbarkeit, sogar Zärtlichkeit, so viel wie möglich innere Intelligenz - und nur das. Und sie betrachtete ihre präoperativen Nächte als glücklich, als sie plötzlich, wie in einem Aufzug, von einem unerwarteten neuen Operationsplan, der nicht auf der Karte stand, in ein halbschlafendes Gehirn gefüttert wurde, sondern weicher. Mit klarem Kopf sprang sie auf, schrieb auf - und am Morgen riskierte sie, sich in der letzten Stunde umzuziehen. Und oft waren dies ihre besten Operationen.

Und wenn morgen Strahlung, Chemikalie, Kräutertherapie oder irgendeine Art von Licht, Farbe, Telepathie ihre Patienten außer dem Messer retten könnten und eine Operation aus der Praxis der Menschheit verschwinden könnte, würde Evgenia Ustinovna sie keinen einzigen Tag lang beschützen.

Weil die allerbesten, allerbesten Operationen diejenigen waren, die sie überhaupt ablehnen konnte! Diejenigen, die für die Patientin gesegnet waren - diejenigen, die sie erraten und ersetzen, umgehen und verzögern konnte. Und darin hatte Eroshka recht! Und diese Suche in sich selbst möchte sie am liebsten nicht verlieren.

Aber sie verlor... Fünfunddreißig Jahre lang arbeitete sie mit einem Messer und gewöhnte sich an das Leiden. Und unhöflich. Und müde. In diesen Nächten nicht mehr mit einer Änderung der Pläne geflasht. Das Merkmal jeder Operation wurde immer weniger gesehen, die Monotonie ihrer Förderer immer mehr.

Eine der mühsamen Notwendigkeiten der Menschheit besteht darin, dass sich die Menschen mitten im Leben nicht erfrischen können und abrupt ihren Beruf wechseln.

Auf der Runde kamen sie in der Regel zu viert: Lew Leonidowitsch, sie und die Bewohner. Vor ein paar Tagen ging Lew Leonidowitsch zu einem Seminar über Brustchirurgie nach Moskau. Am Samstag betrat sie aus irgendeinem Grund ganz alleine die obere Männerkammer - ohne Arzt und sogar ohne Schwester.

Sie trat nicht einmal ein, sondern stand leise in der Tür und setzte sich gegen den Pfosten. Es war eine mädchenhafte Bewegung. Ein sehr junges Mädchen kann sich dagegen lehnen und weiß, dass es süß aussieht, dass es besser ist, als mit einem geraden Rücken, geraden Schultern und einem geraden Kopf zu stehen.

Sie wurde und beobachtete nachdenklich Demina Spiel. Dema streckte sein schmerzendes Bein über das Bett und steckte einen gesunden kleinen Ball hinein - legte das Buch darauf wie auf einen Tisch und baute etwas aus vier langen Stiften über dem Buch und hielt sie mit beiden Händen. Er dachte über diese Figur nach und benutzte sie so lange, aber er wurde gefeiert. Er sah auf und faltete seine Stifte zusammen.

- Was machst du, Dema? - Evgenia Ustinovna hat traurig gefragt.

- Zum Satz! Er antwortete fröhlich, lauter als nötig.

Also sagten sie, aber sie sahen sich sorgfältig an und es war klar, dass es nicht um diese Worte ging.

"Immerhin läuft die Zeit davon", erklärte Dema, aber nicht so fröhlich und nicht so laut.

Sie blieb stehen und lehnte sich immer noch gegen den Türrahmen - nein, nicht mädchenhaft, sondern vor Müdigkeit.

- Und lass mich dich sehen.

Dema war immer besonnen und widersprach lebhafter als gewöhnlich:

- Gestern hat Lyudmila Afanasevna zugesehen! Sie sagte - wir werden noch bestrahlt!

Evgenia Ustinovna nickte. Eine traurige Gnade war in ihr.

- Das ist gut. Und ich schaue immer noch.

Dema runzelte die Stirn. Er legte die Stereometrie beiseite, richtete sich auf dem Bett auf, setzte sich und legte sein schmerzendes Bein auf das Knie.

Evgenia Ustinovna hockte sich neben sie. Sie warf mühelos ihre Robenärmel hoch und zog sich fast bis zu den Ellbogen an. Ihre dünnen, biegsamen Arme bewegten sich wie zwei Lebewesen am Bein der Demina entlang.

- Tut es weh? Tut es weh - Nur sie fragte.

- Es gibt. Ja, bestätigte er und runzelte die Stirn immer stärker.

- Fühlen Sie sich nachts Bein?

- Ja... Aber Lyudmila Afanasevna...

Evgenia Ustinovna nickte immer noch und tätschelte ihre Schulter.

- Nun, mein Freund. Exponiere dich.

Und sie sahen sich in die Augen.

Die Station war völlig ruhig und jedes Wort wurde gehört.

Und Evgenia Ustinovna stand auf und drehte sich um. Dort sollte Proshka eigentlich liegen, aber letzte Nacht ging er zum Fenster (obwohl es ein Zeichen gab, dass man sich nicht auf das Bett desjenigen legen sollte, der gegangen war, um zu sterben). Und das Bett neben dem Ofen war jetzt von einem niedrigen, leisen, blonden Henry Federz besetzt, der kein Anfänger für die Kammer war, weil er drei Tage auf der Treppe gelegen hatte. Jetzt stand er auf, legte die Hände an die Nähte und sah Jewgeni Ustinowna freundlich und respektvoll an. Er war kleiner als sie.

Er war sehr gesund! Nichts tat ihm irgendwo weh! Bei der ersten Operation wurde er vollständig geheilt. Und wenn er wieder im krebskranken Gebäude auftauchte, dann nicht mit einer Beschwerde, sondern aus Richtigkeit: Es stand in der Bescheinigung - am 1. Februar 1955 zur Kontrolle zu kommen. Und aus der Ferne, mit schwierigen Straßen und Transfers, erschien er nicht am 31. Januar und 2. Februar, sondern mit der Genauigkeit, mit der der Mond die ihm zugewiesenen Finsternisse erreicht.

Er wurde aus irgendeinem Grund erneut in ein Krankenhaus eingeliefert.

Heute hoffte er, dass er freigelassen würde.

Eine große, trockene Maria kam mit verschwundenen Augen. Sie trug ein Handtuch. Evgenia Ustinovna rieb sich die Hände, hob sie, immer noch offen zu den Ellbogen, und in derselben völligen Stille machte sie rollende Bewegungen mit den Fingern am Hals der Föderation und befahl, sich noch in den Hohlräumen der Schlüsselbeine und unter den Achseln zu lösen. Schließlich sagte:

- Alles ist gut, Fedez. Alles ist sehr gut.

Er leuchtete als vergeben auf.

"Alles ist in Ordnung", zog sie zärtlich und rollte sich wieder unter seinen Unterkiefer. - Wir machen noch eine kleine Operation - das ist alles.

- wie? - Ich habe die Föderation aufgehängt. - Warum, wenn alles in Ordnung ist, Evgenia Ustinovna?

"Und um es noch besser zu machen", lächelte sie blass.

- hier? - Er zeigte eine schneidende Bewegung der Handfläche am Hals diagonal. Der Ausdruck seines weichen Gesichts wurde flehend. Er hatte blassweißlich spärliches Haar und weißliche Augenbrauen.

- hier. Mach dir keine Sorgen, du hast nichts am Laufen. Lassen Sie sich diesen Dienstag kochen. - (Maria hat aufgezeichnet). - Und bis Ende Februar werden Sie nach Hause gehen und nicht zu uns zurückkehren.

- Und wieder wird es einen "Scheck" geben? - Ich habe versucht, die Föderation anzulächeln, aber es hat nicht geklappt.

- Nun, außer dass der Test - sie lächelte in einer Entschuldigung. Wie konnte sie ihn unterstützen, abgesehen von ihrem müden Lächeln?

Und ließ ihn stehen und setzte sich dann und dachte, sie ging durch den Raum. Unterwegs lächelte sie Ahmadjan sogar an (sie hat ihn vor drei Wochen in die Leiste geschnitten) - und blieb in Ephraim stehen.

Er wartete bereits auf sie und ließ ein blaues Buch neben sich fallen. Mit einem breiten Kopf, einem übermäßig verdickten, bandagierten Hals und breiten Schultern und mit eingezogenen Beinen saß er mit einem unwahrscheinlichen kleinen Mann halb im Bett. Er sah sie stirnrunzelnd an und wartete auf den Schlag.

Sie lehnte sich auf die Rückseite seines Bettes und hielt zwei Finger an ihre Lippen, als würde sie rauchen.

- Wie ist die Stimmung, Podduev?

Es wurde nur über die Stimmung geredet! Sie redet und geht, ihr Zimmer zum Verlassen.

- Schnitt - müde - sagte Ephraim.

Sie hob eine Augenbraue, als wäre sie überrascht, dass das Schneiden ärgerlich sein kann.

Habe nichts gesagt

Und er hat es schon ganz gesagt.

Sie schwiegen, als wären sie in einem Tiff. Wie vor dem Abschied.

- Immerhin wieder an diesem Ort? - fragte nicht einmal, aber Ephraim selbst sagte.

(Er wollte ausdrücken: Wie hast du vorher geschnitten? Nun, was hast du gedacht? Aber er hat keine Chefs verschont, hat jeden ins Gesicht gemeißelt, er hat Jewgeni Ustinowna genommen. Lass ihn raten.)

"Ganz in der Nähe", sagte sie.

(Nun, um Ihnen zu sagen, Trauer, dass der Krebs der Zunge nicht der Krebs der Unterlippe ist? Sie werden die submandibulären Knoten entfernen, und plötzlich stellt sich heraus, dass die tiefen Lymphbahnen betroffen sind. Es konnte nicht früher geschnitten werden).

Efrem grunzte, als wäre das Herausziehen ungültig.

- Nicht nötig. Es wird nichts benötigt.

Ja, sie hat etwas nicht überzeugt.

- Ich will nicht schneiden. Ich will nichts anderes.

Sie sah und schwieg.

Sie sah in seine roten Augen, trat nach großer Angst in die Furchtlosigkeit und dachte auch: Warum? Warum ihn quälen, wenn das Messer keine Zeit für Metastasen hatte?

- Am Montag, Podduev, entspannen - wir werden sehen. Ok

(Er wollte aufschreiben, aber wie hoffte er sonst, dass sie sagte: - "Bist du verrückt, Podduyev? Was bedeutet es, aufschreiben? Wir werden dich behandeln! Wir werden dich heilen." Und sie stimmte zu. Also, Ghul.)

Er machte eine Bewegung mit seinem ganzen Körper und bedeutete ein Nicken. Immerhin konnte er seinen Kopf nicht einzeln nicken.

Und sie ging nach Proshka. Er stand auf, um sie zu treffen und lächelte. Ohne es anzusehen, fragte sie:

- Wie fühlst du dich?

"Ta garneau", lächelte Proshka. - Über Qi-Pillen mani dopom ogly.

Er zeigte eine Flasche Multivitamine. Er wusste nicht, wie er es düngen sollte? Wie konnte man sie davon überzeugen, dass sie nicht vorhatte zu schneiden!

Sie nickte den Pillen zu. Sie streckte ihre Hand nach links von seiner Brust aus.

- Und hier? Stechen?

- Das trohi e.

Sie nickte.

- Heute schreiben wir dir.

Dann freute sich Proshka! So stiegen schwarze Augenbrauen in den Berg:

- Das sollst du?! Und die Operation - ne bude, nein?

Sie schüttelte den Kopf und lächelte blass.

Eine Woche lang fühlten sie ihn, fuhren ihn viermal röntgen, dann pflanzten sie ihn, legten ihn hin, hoben ihn hoch, fuhren zu alten Männern in weißen Kitteln - er erwartete sich eine rasende Krankheit - und ließen ihn plötzlich ohne Operation frei!

- Über die Qi-Pille des Garne-Bogens, ha? - Seine schwarzen Augen funkelten vor Verständnis und Dankbarkeit. Er war erfreut, dass er mit seinem leichten Ergebnis auch sie erfreute.

- Diese Pillen werden in den Apotheken gekauft. Und ich gebe dir mehr, trink es auch. - Und drehte den Kopf zu ihrer Schwester: - Ascorbine.

Maria legte den Kopf schief und schrieb ihn in ein Notizbuch.

- Sicher nur genau dreimal am Tag! Es ist wichtig! - Evgenia Ustinovna inspiriert. (Vorschlag war wichtiger als das Medikament selbst). - Und du musst auf dich selbst aufpassen! Sie müssen nicht schnell gehen. Nicht schwer heben. Wenn Sie sich lehnen - dann vorsichtig.

Proshka lachte erfreut darüber, dass sie nicht alles verstand.

- Yak ist - ist es wichtig, es aufzuziehen? Ich bin Traktorfahrer.

- Und jetzt wirst du noch nicht arbeiten.

- und warum? Laut dem Bulletin?

- Nein. Sie sind jetzt in unserer Hilfe, eine Behinderung zu bekommen.

- Behinderung? - Proshka sah sie wild an. - Diese Yakke-Mini-Behinderung? Yak, ich werde nicht weiterleben? Ich bin jung, ich will sein.

Er streckte seine gesunden Hände mit groben Fingern aus und bat um Arbeit.

Aber das hat Evgeny Ustinovna nicht überzeugt.

- Sie sind nach einer halben Stunde in der Umkleidekabine. Die Hilfe wird bereit sein und ich werde es Ihnen erklären.

Sie kam heraus und die steife, schlanke Mary verließ sie.

Und sofort auf der Station sprachen sie in ein paar Schlucken. Proshka - über diese Behinderung, warum zum Teufel, mit den Jungs zu diskutieren, aber andere sprachen über die Föderation. Es war für alle auffällig: hier ist ein sauberer, weißer, flacher Hals, nichts tut weh - und die Operation!

Nachdem er Podduev im Bett hatte, drehte er seine Hände mit gespitzten Beinen auf seinem Körper (es stellte sich heraus - als beinlose Wendungen) und schrie wütend, errötete sogar:

- Komm nicht, Heinrich! Sei kein Dummkopf! Fangen Sie an, wie ich geschlachtet zu werden.

Aber Ahmadjan konnte beurteilen:

- Es ist notwendig, Feds zu schneiden! Sie werden nicht umsonst sagen.

- Warum schneiden, wenn es nicht weh tut? - Dema war empört.

- Was bist du, Bruder? - Basil Kostoglotov. - Verrückt werden, einen gesunden Hals abschneiden.

Rusanov runzelte die Stirn über diese Schreie, kommentierte aber niemanden. Gestern, nach der Injektion, war er sehr fröhlich, dass er es leicht ertrug. Die Schwellung blieb jedoch die ganze Nacht und den ganzen Morgen unter seinem Nacken und hinderte ihn daran, seinen Kopf zu bewegen, und heute fühlte er sich völlig unglücklich, dass sie schließlich nicht nachließ.

Es stimmt, Dr. Gangarth ist gekommen. Sie befragte Pawel Nikolajewitsch ausführlich über jeden Schatten seines Gesundheitszustands gestern und nachts und heute und über den Grad der Schwäche und erklärte, dass der Tumor nicht nach der ersten Injektion verschwinden müsse, auch wenn es ganz normal sei, dass sie dies nicht tat. Zum Teil beruhigte sie ihn. Er sah Gangarth an - sie hat ein dummes Gesicht. Letztendlich haben auch in dieser Klinik nicht die neuesten Ärzte die Erfahrung, die wir von ihnen verlangen können müssen.

Aber beruhige ihn nicht lange genug. Der Arzt ging, und der Tumor klebte unter dem Kiefer und zerquetschte sich, und die Patienten trugen ihren eigenen, aber sie boten dem Mann an, einen völlig gesunden Hals zu schneiden. Rusanov hat einen Bubulat - und sie schneiden ihn nicht! und nicht anbieten. Ist es wirklich so schlimm?

Vorgestern, als Pavel Nikolaevich die Station betrat, konnte er sich nicht vorstellen, dass er sich so schnell mit diesen Menschen verbunden fühlen würde.

Immerhin wurde der Hals diskutiert. Drei haben sie - um den Hals.

Heinrich Jakobowitsch war sehr verärgert. Ich hörte alles, was ihm geraten wurde, und lächelte verwirrt. Alle sagten zuversichtlich, was zu tun sei, nur er selbst sah sein Geschäft schlecht. (Wie sie sich vage selbst sahen). Und es war gefährlich zu schneiden, und es war gefährlich, es nicht zu schneiden. Er hatte schon genug gesehen und fragte hier in der Klinik, wann er das letzte Mal mit einem Röntgenbild auf seiner Unterlippe behandelt worden sei, wie es Egenberdiev jetzt ist. Seitdem ist der Schorf auf der Lippe aufgebläht und getrocknet und fiel ab, aber er verstand, warum die Zervixdrüsen geschnitten sind: damit der Krebs nicht weiter voranschreiten kann.

Allerdings wurde Podduev zweimal gekürzt - und was half.

Und wenn der Krebs überhaupt nicht daran denkt, irgendwo zu kriechen? Ist es nicht schon?

In jedem Fall war es notwendig, sich mit seiner Frau und insbesondere mit seiner Tochter Henrietta, der gebildeten und entschlossensten in ihrer Familie, zu beraten. Aber er nimmt hier ein Bett und die Klinik wartet nicht auf den Briefumschlag (und vom Bahnhof zu ihnen, tief in der Steppe, wird die Post zweimal pro Woche und dann nur auf einer guten Straße befördert). Es ist sehr schwierig, nach Hause zu schreiben und zum Gemeinderat zu gehen, schwieriger als Ärzte und Patienten, die für ihn so einfach zu verstehen sind. Hierzu ist es erforderlich, die soeben schwer zu beschaffende Urlaubsbescheinigung zu schließen, von der vorübergehenden Registrierung zurückzutreten und in das örtliche Kommandantenbüro zu gehen; Erstens, in einem leichten Mantel und niedrigen Schuhen, wie er jetzt ist, mit dem Zug zu einer kleinen Station fahren, Schaffellmäntel und Filzstiefel anziehen, die von unbekannten guten Leuten zurückgelassen wurden, weil es fremdes Wetter gibt, es immer noch heftige Winde und Winter gibt und einhundertfünfzig Kilometer Shake-Swing zu Ihrem MTS, vielleicht nicht im Cockpit, sondern hinten; und sofort, nachdem Sie nach Hause gekommen sind, schreiben Sie eine Erklärung an das Büro des regionalen Kommandanten und warten Sie zwei, drei oder vier Wochen auf die Erlaubnis für eine neue Abreise; und wenn es darum geht - noch einmal um Urlaub von der Arbeit bitten und nur den Schnee schwitzen, die Straße fahren und die Autos werden; und dann an einer kleinen Station, wo jede Minute zwei Züge pro Tag anhalten, verzweifelt vom Schaffner zum Schaffner hinunter, der gelandet wäre; und hier angekommen, im Büro des lokalen Kommandanten wieder auf vorübergehende Registrierung und dann für einige weitere Tage auf die Warteschlange für einen Platz in der Klinik warten.

In der Zwischenzeit diskutierten sie über Proshkas Angelegenheiten. Glauben Sie also den schlechten Omen! - Leg dich auf ein schlechtes Kinderbett! Er wurde beglückwünscht und geraten, sich beim Geben der Behinderung zu unterwerfen. Gib - nimm es! Geben - es bedeutet notwendig. Geben und dann wegnehmen. Aber Proshka widersprach, dass er arbeiten wollte. Ja, sagen sie, du wirst verdienen, Dummkopf, das Leben ist lang!

Ging Proshka für Anfragen. Es wurde in der Station nachlassen.

Ephraim schlug sein Buch erneut auf, las aber die Zeilen, ohne es zu verstehen, und bemerkte es bald.

Er verstand sie nicht, weil er zuckte, besorgt war und beobachtete, was im Raum und im Korridor passierte. Um sie zu verstehen, musste er sich daran erinnern, dass er selbst keine Zeit haben würde, irgendwohin zu gehen. Nichts wird sich ändern. Niemand wird überzeugen. Dass er selbst nur wenige Tage Zeit hatte, sich selbst zu verstehen.

Und erst dann öffneten sich die Zeilen dieses Buches. Sie waren in gewöhnlichen schwarzen Buchstaben auf weißem Papier gedruckt. Aber es war nicht genug, um sie zu lesen.

Als Proshka mit seinen Nachfragen freudig die Treppe hinaufstieg, traf er Kostoglotov in der oberen Lobby und zeigte ihm:

- Und Rundholz, Achse vono!

Eine Bescheinigung befand sich am Bahnhof mit der Aufforderung, dem Patienten einer solchen und einer solchen Operation ein Ticket für eine Warteschlange zu geben. (Wenn Sie nicht über die Operation schreiben, wurden die Patienten zu einem gemeinsamen Schwanz zum Bahnhof geschickt und konnten zwei und drei Tage lang nicht gehen.)

Und in einem anderen Zeugnis - für die medizinische Einrichtung am Wohnort - stand geschrieben:

Tumor cordis, casus inoperabilis.

- Ne zsumiyu, - Proshka stocherte dort mit einem Finger. - Wie steht es geschrieben, ha?

„Ich werde jetzt darüber nachdenken.“ Kostoglotov blinzelte mit einem missfallenen Gesicht.

Proshka machte sich fertig.

Und Kostoglotow blieb am Geländer ruhen und hängte sein Vorderschloss über die Spanne.

Er kannte kein Latein, überhaupt keine Fremdsprache und überhaupt keine Wissenschaft, abgesehen von der Topographie und sogar dem Militär im Rahmen von Unteroffizierkursen. Aber obwohl er immer und überall die Erziehung lächerlich machte, ließ er mit seinem Auge keinen Zentimeter seines Gesichts aus, um seine Erziehung zu erweitern. Er erhielt 1938 einen geophysikalischen Kurs und einen unvollständigen geodätischen Kurs vom 46. bis zum 47. Jahr. Zwischen ihnen befanden sich die Armee und der Krieg, die für den wissenschaftlichen Erfolg wenig geeignet waren. Aber Kostoglotov erinnerte sich immer an das Sprichwort seines geliebten Großvaters: Der Narr liebt es zu unterrichten und der Schlaue liebt es zu lernen - und selbst in Armeejahren nahm er immer das Nützliche auf und neigte sein Ohr zu vernünftiger Rede, erzählte der Offizier von einem außerirdischen Regiment oder einem Soldaten seines Zuges. Er neigte zwar sein Ohr, damit sein Stolz nicht verletzt wurde - er hörte selbstgefällig zu, aber er schien es nicht sehr nötig zu haben. Aber als Kostoglotow eine Person traf, beeilte er sich nie, sich vorzustellen und ein Bild zu zeichnen, sondern ihm wurde sofort gesagt, wer seine Bekanntschaft war, wer, woher und was. Dies half ihm, viel zu hören und zu lernen. Also musste ich mich in den überfüllten Butyrka-Zellen der Nachkriegszeit sammeln. Dort lasen sie jeden Abend Vorlesungen von Professoren, Kandidaten und einfach nur sachkundigen Personen - in Atomphysik, westlicher Architektur, Genetik, Poetik, Bienenzucht - und Kostoglotov war der erste Zuhörer all dieser Vorlesungen. Sogar unter den Kojen des Roten Presnja und auf nicht gekennzeichneten Kojen standen warme Gläser, und als sie den Esel in Stufen und im Lagersystem auf den Boden legten, versuchte er überall, was ihm in den Klassenräumen des Instituts nicht gelang, nach demselben Sprichwort des Großvaters zu gelangen.

Also fragte er im Lager die medizinische Statistik - einen alten schüchternen kleinen Mann, der in der medizinischen Abteilung Papiere schrieb oder ihn sogar mit kochendem Wasser wegschickte, und er erwies sich als Lehrer für klassische Philologie und alte Literaturen an der Leningrader Universität. Kostoglotov dachte daran, Lateinunterricht bei ihm zu nehmen. Dazu musste ich im Frost durch die Gegend laufen, da und dort gab es keinen Bleistift, kein Papier, und der medizinische Statistikoffizier zog manchmal seinen Fausthandschuh aus und schrieb etwas mit dem Finger in den Schnee. (Medstatistik gab diesen Unterricht völlig uninteressiert: Er fühlte sich nur für eine kurze Stunde wie ein Mann. Ja, Kostoglotov hätte nichts zu zahlen. Aber sie bezahlten die Oper fast nie: Er rief sie getrennt an und verhörte sie, in dem Verdacht, dass sie sich auf die Flucht vorbereiteten und einen Plan im Schnee zeichneten Terrain. Auf Latein glaubte er nicht. Der Unterricht wurde unterbrochen.)

Aus diesen Lektionen hat Kostoglotov erhalten, dass Casus ein "Fall" ist, in dem es sich um ein Präfixnegativ handelt. Und er kannte cor, cordis von dort, und selbst wenn er es nicht wusste, war es keine große Vermutung, dass das Kardiogramm von derselben Wurzel stammte. Und das Wort Tumor wurde auf jeder Seite der Pathologischen Anatomie aus Zoya gefunden. So verstand er nun ohne Schwierigkeiten Proshkas Diagnose:

Tumor des Herzens, der Fall ist für eine Operation nicht zugänglich.

Nicht nur eine Operation, sondern auch keine Behandlung, wenn ihm Ascorbinsäure verschrieben wurde.

Als er sich über die Treppe beugte, dachte Kostoglotov nicht an eine Übersetzung aus dem Lateinischen, sondern an sein Prinzip, das er Lyudmila Afanasyevna gestern vorstellte - dass die Patientin alles wissen sollte.

Aber das war ein Grundsatz für solche Leute wie ihn.

Proschka hatte fast nichts in der Hand - er hatte kein Eigentum. Er wurde von Sibgatov, Dyomka, Ahmadjan begleitet. Alle drei gingen vorsichtig: eine Bank zurück, die andere - das Bein, die dritte immer noch mit einer Krücke. Und Proshka ging fröhlich und seine weißen Zähne funkelten.

So wurden sie gelegentlich in die Freiheit geführt.

Und - um das jetzt zu sagen, wird er hinter den Toren wieder verhaftet.

- Also geschrieben? - Unvorsichtig fragte Proshka, um Hilfe zu nehmen.

"H-Hölle weiß", Kostoglotovs Mund verzog sich und auch seine Narbe verzog das Gesicht. - Solche schlauen Ärzte sind geworden, du wirst nicht lesen.

- Nun, gute Besserung! Und du wirst dich erholen, Jungs! Das zur Hütte! Das zu Zhinki! - Proshka gab ihnen allen die Hand und drehte sich immer noch fröhlich von der Treppe weg, drehte sich fröhlich und winkte ihnen zu.

http://librebook.me/rakovyi_korpus/vol1/9

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