Mitglied seit: 19. November 2008 Beiträge: 2

Lieber Roman Leonenkov,

Ich appelliere an Sie über die Behandlung von Prostatakrebs.
Meine Geschichte:
Im November endet der dreimonatige Prostatakrebs MAB T3N0M0. Die Frage ist, was als nächstes zu tun ist. Welche Möglichkeiten gibt es? Wie man sie miteinander vergleicht (insbesondere Ablation der Prostata (HIFU), Hochdosis-Brüderlichkeit, Prostatektomie)
Details der Geschichte:
N., 57 Jahre alt.
08/01/2008 TRUSES - Prostata Länge 39 mm (Norm 2,5-4 cm) Vorder- und Hinterachse 44 mm (Norm 1,8-2,5 cm) Querachse 49 mm (Norm 2,7-4,2 cm) Kontur Uneben, mit deutlich differenzierter Kapsel, echogleichmäßige, abgerundete Form auf Kosten von Mehrfachverkalkungen und Adenomstelle 22x17 mm, an der Stelle - langsamer, hochresistenter Blutfluss. Empfohlene Biopsie.
04.08.2008 PSA - 76,75 fPSA - 3,219
21.08.2008 T2N0M0 22720-22 - im Biopath des rechten Teils der Prostata das Bild eines kleinen acinaren Adenokarzinoms, das 80-90% des Biopathen ausmacht, Grad 2, die Summe von Glisson 5 (2 + 3); 22723-25 ​​- Im biopathischen Lappen der Prostata werden klein-acinare Adenokarzinomherde festgestellt
01.09.08 T2N0M0 PCH-Hormontherapie vom 01.09.08
11.09.08 Ultraschall der Blase und Prostata: Die Blase ist nicht ausreichend gefüllt, Steine ​​und Neubildungen werden darin nicht erkannt. Die Prostata ist 53 x 44 x 51 mm groß und weist eine diffus inhomogene Echostruktur auf. Restharn - 30 ml. In Dampfzellstoff wird eine Gruppe von echoarmen Formationen von 7 mm bis 21 mm bestimmt.
17.09.08 Es gibt keine Daten für fokale (MTS) Skelettschäden.
09.16.08 MRT der Beckenorgane Zustand bei der Hormontherapie von Cr der Prostata. Herr Bild von der Bildung der Prostata, mit der Ausbreitung des Prozesses im Mund der Samenbläschen, mehr rechts. Laut der Studie ist es unmöglich, das Eindringen in die Kapsel und die Ausbreitung des Prozesses an der Wand der Blase auszuschließen, um einen Hals zu bekommen.
09/12/08 Überarbeitung der Gläser: T3N0M0 In fertigen Glaspräparaten 22720-25.08 (5 Gläser) Acinar-Adenokarzinom-Schnitte (G3 + 4, Glisson-Index 7) befindet sich in einem Glas 22723-25 ​​eine Säule aus Prostatadrüsengewebe mit Symptomen einer glandulären Hyperplasie.
24.09.08 PSA 58.3. Flutamid ist zugeordnet (zusätzlich zu Zoladeks ab 1.09.08)
10/12/08 PSA 14.3
10.26.08 PSA 4.8
11/05/08 PSA 2.5

Dann möchte ich den Arzt um eine weitere Untersuchung bitten (MRT, Trusy) - plötzlich ist der Tumor so stark geschrumpft, dass eine Prostatektomie durchgeführt werden kann?
Jetzt werden sie eine hochdosierte Brochitherapie in Kombination mit einer Beckenbestrahlung durchführen.
Was könnten die Konsequenzen sein? Ergebnisse Komplikationen?
Was passiert mit einem Rückfall? (Wie ich es verstehe, ist die Entfernung eines Tumors nach der Bestrahlung unmöglich?)

Vielen Dank für die Antwort und Ihre Zeit.

Registration: 04/04/2007 Nachrichten: 1,522

Ich werde kurz antworten: Wenn sich der Prozess auf die Samenbläschen ausbreitet (und nach MRT-Daten ist dies in der Blase möglich), werden kein hoher PSA-Spiegel (76 ng / ml), keine hohe Gleason-Summe (7), kein HIFU, keine Brachytherapie und keine radikale Prostatektomie gezeigt. Ich habe das Recht, diese Behandlungsmethoden bei lokalisiertem Prostatakrebs und in Ausnahmefällen bei lokal fortgeschrittenem Krebs anzuwenden (Ausnahmefälle sind PSA unter 15 und Gleason unter 6). Die Anwendung der Brachytherapie in Kombination mit der Fernbestrahlung ist eine eher originelle Methode, von der ich noch nichts gehört habe. Es ist interessant zu wissen, wo sie jetzt eine solche Behandlung anbieten. Obwohl ich in letzter Zeit über nichts überrascht war.
In Ihrem Fall ist die ideale Behandlungsmethode die kombinierte Methode mit der Anwendung von Androgenblockade und Fernbestrahlungstherapie.

http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=61626

Stadien von Krebs

In diesem Abschnitt beantworten wir Fragen wie: Was ist ein Krebsstadium? Was sind die Stadien von Krebs? Was ist das Anfangsstadium von Krebs? Was ist Krebs im Stadium 4? Wie ist die Prognose für jedes Krebsstadium? Was bedeuten die Buchstaben TNM bei der Beschreibung des Krebsstadiums?


Wenn jemandem gesagt wird, er habe Krebs, dann möchte er zuerst das Stadium und die Prognose wissen. Viele Krebspatienten haben Angst, das Stadium ihrer Erkrankung zu erfahren. Patienten haben Angst vor Krebs im Stadium 4 und denken, dass dies ein Satz ist und die Prognose nur ungünstig ist. In der modernen Onkologie garantiert das Frühstadium jedoch keine gute Prognose, ebenso wie das Spätstadium der Erkrankung nicht immer mit einer ungünstigen Prognose gleichzusetzen ist. Es gibt viele nachteilige Faktoren, die die Prognose und den Verlauf der Krankheit beeinflussen. Dazu gehören die histologischen Merkmale des Tumors (Mutationen, Ki67-Index, Zelldifferenzierung), seine Lokalisierung und die Art der nachgewiesenen Metastasen.

Die Einteilung von Tumoren in Gruppen in Abhängigkeit von ihrer Prävalenz ist erforderlich, um Daten zu Tumoren der einen oder anderen Lokalisation, die Behandlungsplanung, die Berücksichtigung prognostischer Faktoren, die Bewertung der Behandlungsergebnisse und die Überwachung bösartiger Tumoren zu berücksichtigen. Mit anderen Worten, die Bestimmung des Krebsstadiums ist notwendig, um die effektivste Behandlungstaktik sowie die Arbeit von Extras zu planen.

TNM-Klassifizierung

Für jede onkologische Erkrankung gibt es ein spezielles Staging-System, das von allen nationalen Gesundheitskomitees verabschiedet wurde, die von Pierre Denois 1952 entwickelte TNM-Klassifikation bösartiger Tumoren. Mit der Entwicklung der Onkologie wurden mehrere Überarbeitungen durchgeführt, und jetzt ist die siebte Ausgabe, die 2009 veröffentlicht wurde, relevant. Es enthält die neuesten Regeln für die Einstufung und Einstufung von onkologischen Erkrankungen.

Die Basis der TNM-Klassifikation zur Beschreibung der Prävalenz von Neoplasmen basiert auf 3 Komponenten:

    Der erste ist T (lat. Tumor-Tumor). Dieser Indikator bestimmt die Prävalenz des Tumors, seine Größe und die Keimung im umgebenden Gewebe. Jede Lokalisation hat ihre eigene Abstufung von der kleinsten Tumorgröße (T0) bis zur größten (T4).

Die zweite Komponente - N (Latin Nodus - Node), zeigt das Vorhandensein oder Fehlen von Metastasen in den Lymphknoten. Genauso wie bei der T-Komponente gibt es für jede Tumorlokalisation unterschiedliche Regeln zur Bestimmung dieser Komponente. Die Abstufung reicht von N0 (keine betroffenen Lymphknoten) bis N3 (häufiger Lymphknotenschaden).

  • Das dritte - M (Griechisch. Metástasis - Bewegung) - zeigt das Vorhandensein oder Fehlen von Fernmetastasen zu verschiedenen Organen an. Die Zahl neben der Komponente gibt den Grad der Prävalenz eines malignen Neoplasmas an. Also, M0 bestätigt das Fehlen von Fernmetastasen und M1 - ihre Anwesenheit. Nach der Bezeichnung M steht in der Regel in Klammern der Name des Organs, in dem die Fernmetastase nachgewiesen wird. Zum Beispiel bedeutet M1 (oss), dass es entfernte Metastasen in den Knochen gibt, und M1 (brа) bedeutet, dass Metastasen im Gehirn gefunden werden. Verwenden Sie für die übrigen Körper die in der folgenden Tabelle angegebenen Symbole.
  • http://worldofoncology.com/materialy/o-rake/stadii-raka/

    Wie kann man die onkologische Diagnose entschlüsseln?

    Die Klassifizierung der onkologischen Erkrankungen hilft dem Arzt, das Stadium der Krebserkrankung (Prävalenz des Tumorprozesses, Schweregrad der Erkrankung) zu beschreiben, die Risiken für den Patienten abzuschätzen und eine angemessene Behandlung vorzuschreiben.

    Es gibt mehrere Prinzipien für die Bewertung von malignen Neubildungen.

    Krebsklassifizierung nach Stadien

    Die Klassifikation wurde 1956 übernommen und wird immer noch verwendet, um den Zustand eines Patienten schnell zu charakterisieren. Zeigt gleichzeitig die Größe, Prävalenz und das Vorhandensein von Metastasen an:

    Stadium 1 - begrenzter Tumor (bis zu 2 cm). Bei einigen Stoffen können die Größen in der ersten Stufe bis zu 5 cm betragen.
    Stadium 2 - der Tumor hat die gleiche Größe, aber es gibt eine Metastase zum regionalen Lymphknoten;
    Stadium 3 - Der Tumor wächst auf 5 cm oder mehr, verdickt sich, verliert an Beweglichkeit und wächst in das umgebende Gewebe hinein. Es gibt mehrere Metastasen zu den regionalen Lymphknoten;
    Stadium 4 - ein Tumor jeder Größe mit mindestens einer Metastasierung zu einem entfernten Organ oder Keimen des Tumorkörpers in benachbarte Organe.

    Es versteht sich, dass die Stadien für Hautkrebs und Schilddrüsenkrebs basierend auf verschiedenen Kriterien bestimmt werden. Die obigen Stufen beschreiben nur das allgemeine Prinzip der Klassifizierung.

    Einige Arten von Tumoren sind größer als 5 cm, werden jedoch wirksam geheilt. Gleichzeitig können sich kleine bösartige Tumoren (bis zu 1 cm) schnell im Körper ausbreiten (z. B. Melanom). Die Schlüsselrolle in solchen Fällen spielt die Früherkennung.

    Lassen Sie sich bei der Diagnose beraten

    Internationale Klassifikation TNM

    Praktisch für die Klassifizierung von Onkologen, mit der Sie die Prävalenz des Prozesses genau beschreiben können. Zur Bestimmung der Art und des Ausmaßes des chirurgischen Eingriffs, der Methoden der Chemotherapie und der Strahlenexposition.

    • T - gibt die Größe des Primärtumors an (vom lateinischen "Tumor", "Siegel");
    • N - Schädigung der Lymphknoten (aus dem Lateinischen. Nodus, "Knoten");
    • M - Metastasierung entfernter Organe und / oder Gewebe (aus dem Lateinischen M etastasis, "Metastasen").

    Die Buchstaben werden durch Zahlen ergänzt, die die Größe des Tumors (für T), die Anzahl der betroffenen Lymphknoten (für N) und das Vorhandensein von Sekundärherden (für M) angeben.

    Beispiele für die Entschlüsselung onkologischer Diagnosen

    • T1N0M0 entspricht Krebs im Stadium 1, bei dem der Primärtumor bis zu 2 cm groß ist, die Lymphknoten nicht betroffen sind und keine Metastasierung vorliegt;
    • T1N1M0 - 2 Stadium, es gibt einen provozierten (betroffenen) Lymphknoten;
    • T0N3M1 - 4 Stufe. In diesem Beispiel wurde die Diagnose des Primärtumors nicht gefunden, was bei schnell metastasierendem Krebs der Fall ist. Eine relativ kleine Zellkolonie gab sofort Metastasen an die Lymphknoten und ein entferntes Organ (normalerweise die Lunge oder Leber) ab, die vom Arzt entdeckt wurden.

    Metastasen werden mit den Zahlen 0 oder 1 bezeichnet. Die Anzahl der Fernmetastasen ist nicht angegeben: Sie sind entweder vorhanden (was Krebs im Stadium 4 entspricht) oder nicht.

    Lassen Sie sich beim Entschlüsseln der Diagnose helfen

    Klärungscharakter in der Klassifikation von Tumoren TNM

    • TX ist ein Primärtumor, der jedoch aus technischen Gründen nicht geschätzt werden kann.
    • Tis (kurz für in situ) - maligne Zellen wurden gefunden, aber sie wuchsen nicht in die tieferen Schichten hinein (die günstigste Prognose für den Patienten);
    • NX - Die Schädigung der Lymphknoten kann nicht beurteilt werden.

    Für die Detaillierung der Bühne können Unterkategorien der Form N2a oder T1b verwendet werden:

    • zusätzlich T - multiple Tumoren in einem bestimmten Körperteil;
    • Y - zeigt an, dass das Stadium unmittelbar nach einer intensiven Chemotherapie oder Operation bestimmt wurde;
    • V - wiederkehrender Prozess oder venöse Invasion, d. H. Tumor großer Venen durch einen Tumor;
    • L - Schädigung der Lymphbahnen (X - angenommen 0 - nicht vorhanden);
    • Pn - das Vorhandensein einer Perineale Invasion (der Tumor drang in den Nerv ein, was typisch für Kopf- und Halskrebs sowie Prostata- und Darmkrebs ist).

    Kriterium zur Beschreibung der Tumorkeimung (für Hohlorgane)

    • P1 - Bildung in der Schleimhaut;
    • P2 - der Tumor tritt in die submuköse Schicht ein;
    • P3 - Krebs dringt in die Muskelschicht ein;
    • P4 - der Prozess ging über das Hohlorgan hinaus.

    Einstufung für "Sentinel" -Lymphknoten

    "Wächter" sind die ersten Lymphknoten auf dem Weg des Lymphabflusses aus dem vom Tumor betroffenen Gebiet. Mit anderen Worten, Ärzte kennen die typischen Wege für die Ausbreitung von Krebs und beurteilen den Zustand bestimmter Lymphknoten.

    Folgende Symbole werden verwendet:

    • pN 1 (sn) - von Krebs betroffener Lymphknoten;
    • pNO (sn) - keine Veränderungen im Lymphknoten;
    • pNX (sn) - Knoten kann aus technischen Gründen nicht ausgewertet werden.

    Klassifikation von Tumoren nach histologischer Struktur

    Je primitiver und kleiner die Zellen sind, desto gefährlicher ist der Tumor: Ein schlecht differenzierter Tumor breitet sich schnell aus und bildet mehrere Metastasen.

    Dies wird anhand des Differenzierungsgrades oder des Malignitätsgrades (englischer Grad, "Grad") gemessen und mit dem Buchstaben G bezeichnet:

    • G1 - gut differenzierter Tumor; metastasiert selten, was die Prognose der Behandlung verbessert;
    • G2 - mäßig differenzierter Prozess;
    • G3-4 - niedrig differenzierte bzw. undifferenzierte Tumoren - hohes Maß an Malignität;
    • GX - es ist unmöglich, den Grad (Grad) der Malignität zu bestimmen.

    C-Faktor oder Klassifizierung von Tumoren nach Sicherheit

    In Anbetracht der Anzahl der kontroversen Situationen einigten sich Onkologen in schwierigen Fällen darauf, die erwartete Genauigkeit der Diagnose oder den C-Faktor anzugeben:

    • C1 - äußere Anzeichen und Standarduntersuchungen weisen auf einen bösartigen Prozess hin: Untersuchung, Befragung, Radiographie, Endoskopie. Der Arzt berücksichtigt die charakteristischen Beschwerden und Symptome (Blutungen, Gewichtsverlust usw.);
    • C2-C1-Daten werden durch spezielle Diagnostik bestätigt: MRT, PET-CT, Angiographie, gezielter Ultraschall, Szintigraphie;
    • C3 - das oben Genannte wird durch die Biopsiezytologie ergänzt;
    • C4 - Biopsie wurde im Rahmen eines chirurgischen Eingriffs durchgeführt, zytologische Untersuchung wurde durchgeführt;
    • C5 - Daten, die aufgrund einer Autopsie erhalten wurden (Autopsie).

    Klassifikation von postoperativen Tumoren - Kategorie R

    Das Kriterium der Wirksamkeit der Behandlung, das den Tumor nach der Behandlung beschreibt:

    • R0 - kein Tumor;
    • R1 - Mikroskopie ergab einen Resttumor;
    • R2 - der Tumor wird ohne Mikroskopie nachgewiesen;
    • RX - Beurteilung des Vorhandenseins oder Nichtvorhandenseins eines Tumors ist unmöglich.

    Die koordinierenden Ärzte von Bookimed halfen Tausenden von Patienten mit onkologischer Diagnose, eine genaue Diagnose zu stellen und Krebs im Ausland effektiv zu behandeln. Lassen Sie die Beschwerde auf der Website, um Ratschläge zu erhalten.

    Wo kann man eine zweite Meinung zu Krebs bekommen?

    Die zweite Meinung ist eine Konsultation mit einem erfahrenen Arzt, die hilft, eine ernsthafte Diagnose zu bestätigen, zu widerlegen oder zu revidieren. Mit Hilfe von Bookimed können Sie sich bei einem schriftlichen Beratungsgespräch von den besten ausländischen Onkologen eine zweite Meinung zur Krebsdiagnose einholen. Es findet per Fernzugriff statt, sodass Sie sich keine Sorgen mehr machen müssen, ob Sie ins Ausland gehen.

    Eingeschlossen in die TOP-Urologie Deutschlands laut der Zeitschrift Focus.

    Profilkrankheiten: Prostatakrebs, Blasenkrebs, Hodenkrebs, Nierenkrebs.

    Kosten der Korrespondenzberatung: Preis herausfinden.

    Ein Experte der Europäischen Organisation für Krebsforschung und -behandlung, ein erfahrener Chemotherapeut.

    Profilkrankheiten: Onkologische Erkrankungen des Blutes, Melanom, Brustkrebs, Magenkrebs.

    Kosten der Korrespondenzberatung: Preis herausfinden

    Bartolome Oliver. Onkologe, Neurochirurg, Neurologe

    Er führte mehr als 200 Operationen am Gehirn durch.

    Profilkrankheiten: Hirntumor.

    Kosten der Korrespondenzberatung: Preis herausfinden.

    ➤ Bookimed ist ein internationaler Service für die Auswahl medizinischer Lösungen und die Organisation von Behandlungen in mehr als 25 Ländern. Über 130.000 Patienten haben uns bereits kontaktiert. Unsere Mission ist es, jedem die notwendige medizinische Lösung zu bieten und in allen Phasen zu helfen: von der Auswahl eines medizinischen Zentrums über die Organisation einer Reise bis zur Rückkehr nach Hause.

    ➤ Die koordinierenden Ärzte von Bookimed wählen eine Klinik und einen Arzt für Sie aus, basierend auf Ihrem medizinischen Fall, Ihren Bedürfnissen und Wünschen. Wir organisieren die Reise und bleiben rund um die Uhr mit Ihnen in Kontakt, so dass Ihr Weg zur Gesundheit einfach und bequem ist.

    ➤ Sie zahlen nicht für Bookimed-Dienste - unsere Arbeit wird von Kliniken finanziert. Die Auswahl einer Lösung und die Organisation einer Reise zu Ihrer Behandlungsrechnung bleiben davon unberührt.

    Hinterlassen Sie eine Anfrage an Ihr Profil Bookimed Coordinator.

    http://ru.bookimed.com/article/kak-pravilno-rasshifrovat-onkologicheskij-diagnoz/

    Klassifizierung von Prostatakrebs nach TNM, Gleason-Score und Symptomen

    Die Klassifizierung von Prostatakrebs ist ein entscheidender Moment bei der Diagnose der Krankheit. Ab dem richtig identifizierten Stadium hängt der Prostatakrebs von der weiteren Prognose für Heilung und Lebensqualität des Patienten ab. Welche Klassifizierung von Prostatakrebs in der Onkologie am gefragtesten ist, welche Symptome in jedem Stadium des Tumors auftreten und welche Behandlungstaktiken in diesem Material beschrieben werden.

    Zwei Möglichkeiten zur Erkennung von Krankheiten

    Die beliebteste Prostatakrebs-Klassifikation ist TNM. Entsprechend den Ergebnissen werden die bekannten, mit römischen Ziffern bezeichneten traditionellen Stadien des Prostatatumors geäußert, die weitere Vorhersagen und den therapeutischen Verlauf bestimmen. Die Gleason-Skala ist eine andere Klassifikation des Stadiums von Prostatakrebs, jedoch in Bezug auf die Histologie. Onkologen ziehen aufgrund der Kombination der Ergebnisse beider Skalen endgültige Schlussfolgerungen.

    Es ist allgemein bekannt, dass Prostatakrebs in den letzten Jahren viel jünger geworden ist, und dies zwingt Spezialisten, sich das Problem genauer anzusehen und es umfassend zu bewerten. Die Schwierigkeit besteht darin, dass im Frühstadium des Prostatakrebses kaum Symptome zu beobachten sind. Männer gehen deshalb oft zu spät in die Klinik, wenn es nicht möglich ist, den Tumor vollständig zu heilen.

    Für eine genauere Diagnose wurden spezielle Messskalen entwickelt. Der erste ist TNM. Die Abkürzung besteht aus drei Komponenten: Beurteilung des Tumors selbst (T), Ausdehnung auf nahegelegene Lymphknoten (N) und Vorhandensein von Metastasen (M). Heimat dieser Größenordnung - Frankreich. Die Entwicklungszeit liegt in den 40-50er Jahren des letzten Jahrhunderts. Die Skala wurde wiederholt angepasst und ergänzt, doch im Jahr 2002 wurde beschlossen, sie unverändert zu lassen und auf der TNM-Klassifikation zur Unterscheidung von Krebsstadien aufzubauen. Stellen Sie sich diese Klassifikation für Prostatakrebs in Form einer Tabelle vor:

    Klinisch nicht nachweisbarer Tumor

    T1 (a): In diesem Fall wird das Karzinom zufällig entdeckt und sein Volumen überschreitet 5% nicht.

    T1 (b): Der Tumor wird bei der Untersuchung unerwartet entdeckt, und seine Verteilung beträgt mehr als 5%.

    T1 (s): Prostatakrebs, der während einer Biopsie identifiziert wurde.

    Wird durch Ultraschall bestimmt, wird bei rektaler Untersuchung direkt in der Prostata lokalisiert.

    T2 (a): Prostatakrebs in diesem Stadium ist durch eine 50% ige Läsion eines Drüsenlappens gekennzeichnet.

    T2 (b): Bei Prostatakrebs in diesem Stadium ist die Niederlage von mehr als der Hälfte eines Lappens nicht auf den zweiten übergegangen.

    T2 (c): dikotyler Drüsenkrebs.

    Krebs ist über die Prostata hinausgegangen

    T3 (a): Tumor außerhalb der Drüse, beeinträchtigt jedoch nicht die Hoden.

    T3 (b): Besetzt Samenbläschen.

    Der Tumor dringt in das benachbarte Gewebe ein

    Krebs, der die Grenzen eines Tumors überschritten hat, betrifft in der Regel den Schließmuskel, den Eingang zur Blase und die Beckenrückwand.

    Nx - Das Stadium ist nicht durch die Ausbreitung des Prostatakarzinoms auf die Lymphknoten gekennzeichnet. Es liegen keine Daten vor.

    Nein - es gibt keine Metastasen in den Beckendrüsen.

    N1 - Metastasierung zu regionalen Lymphknoten.

    Das Vorhandensein von Metastasen

    Mx - Metastasen in entlegene Körperregionen werden nicht erkannt.

    Eine Mo - Metastasierung wird nicht festgestellt.

    M1 - betrifft die Lymphknoten außerhalb des lokalen Bereichs.

    M1 (a) - Fernmetastasen, keine regionalen Metastasen.

    M1 (b) - Knochenzerstörung.

    M1 (s) - Besetzung von Lungen-, Leber- und Hirngewebe.

    Die TNM-Klassifizierung ist recht praktisch und detailliert, sodass Onkologen bei der Bestimmung von Prostatakrebs stets auf diese Klassifizierung zurückgreifen.

    Die Gleason-Technik ist nicht weniger beliebt. Es kann sich um ein Punktesystem handeln, dessen Summe die Ärzte auf den bösartigen oder im Gegenteil auf den nicht aggressiven Charakter von Drüsenkrebs schließen. Diese Methode basiert auf der Beurteilung der histologischen Untersuchung von Krebszellen. Auf einer Skala werden das Aussehen, die Struktur und die Form der wiedergeborenen Zellen bewertet. Dies vergleicht die beiden Teile des Tumors - die am häufigsten und am seltensten in der Prostata. Je mehr Zellen verändert werden, desto schlechter ist die Situation und desto höher ist der Index bei der Berechnung der Indikatoren für beide Teile der Tumorbildung. Wenn zum Beispiel ein Teil einen Index von 5 und der andere von 3 hat, erhalten wir durch Addition von 8 - das Ergebnis, das durch eine histologische Studie erhalten wurde, die auf der Gleason-Skala geschätzt wurde. Der bösartigste Krebs hat einen Gesamtindex von 10.

    Nach der Methode von Gleason werden Aussehen, Struktur und Form der regenerierten Zellen bewertet.

    Die beschriebene Klassifizierung ist in der folgenden Tabelle dargestellt:

    Der erste Grad ist zerstreutes, minimal verändertes Drüsengewebe.

    Krebszellen sind in einem weiten Bereich frei lokalisiert, unterscheiden sich in Form und Größe.

    Beim dritten Grad werden vergrößerte und deformierte Zellbildungen beobachtet.

    Abnormale, riesige Krebszellen mit unregelmäßiger Form.

    Krebsausdehnung von beträchtlicher Größe, zerstörerische Wirkung auf benachbarte Gewebe.

    In Anbetracht all dessen ist es möglich, Diagnosecodes zu entschlüsseln. Beispielsweise würde die Diagnose von T3 (a) N1M1 (b) + G3, übersetzt in die gewöhnliche Sprache, lauten: deformierter, vergrößerter Krebs, der sich außerhalb der Prostata befindet und die Hoden nicht beeinträchtigt, gekennzeichnet durch Metastasen an regionalen und entfernten Lymphknoten.

    Phasenweise Charakteristik der Krankheit

    Basierend auf der Unterscheidung nach den beiden beschriebenen Methoden (TNM- und Gleason-Skala) werden die Ergebnisse auf die übliche Ebene übertragen und die folgenden Stadien von Prostatakrebs bestimmt:

    Krebs ist bei rektaler Untersuchung unsichtbar. Zum Nachweis ist eine Mikroskopie des Drüsengewebes erforderlich.

    Der Tumor macht sich in der Ultraschalluntersuchung bemerkbar, hat aber die Kapselzone noch nicht verlassen.

    Das Neoplasma befällt andere Organe, die über die Grenzen der Prostata hinausgehen.

    Multiple generalisierte Metastasen zu lebenswichtigen Organen.

    Im ersten Stadium des Prostatakrebses wird der Strahl dünner.

    Was sind die Symptome von Prostatakrebs für jeden der beschriebenen Grade? In der ersten Phase sollte man auf das früheste Zeichen achten - das Ausdünnen des Strahls. In dieser fast asymptomatischen Phase kann es auch zu einem Brennen in der Harnröhre kommen, das eine signifikante Abnahme der Urinmenge anzeigt. Wenn Sie jedoch frühzeitig eine Pathologie feststellen, bedeutet dies bei richtiger Behandlung ein Überleben von 98%. In der Regel sind in solchen Fällen Prostatektomie, Hormon- und Strahlentherapie indiziert.

    Das zweite Stadium ist ausgeprägter, aber immer noch nicht so auffällig: schmerzhafter Geschlechtsverkehr und Ejakulation, Beschwerden beim Wasserlassen, erhöhter PSA. Das Stadium-II-Karzinom wird fast genauso behandelt wie das erste. Ist eine Operation für den Patienten kontraindiziert, liegt der Schwerpunkt auf der Brachytherapie. Die Lebenserwartung ist extrem hoch.

    Im dritten Stadium verschlimmern sich alle oben genannten Symptome, es gibt Anzeichen für eine erektile Dysfunktion, es kann eine Hämaturie (Blutlinien im Urin) beobachtet werden, der PSA ist kritisch erhöht. Die Taktik der Behandlung schließt manchmal zusätzlich zu den obigen Methoden eine Kryotherapie ein.

    Die letzte Etappe von Prostatakrebs - ins Leben gerufen wurde, und den zerstörerischen Prozess zu verlangsamen, verwendet, um all mögliche medizinisches Arsenal: laparoskopische und andere Arten von Transaktionen (falls angegeben), Chemotherapie und Lasertherapie, hormonelle Wirkungen. Maligner Krebs ist gekennzeichnet durch intermittierendes, häufiges, extrem schmerzhaftes Wasserlassen, starke Schmerzen, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust, was auf eine globale Metastasierung der Nieren, des Gehirns und der Organe des Magen-Darm-Trakts hinweist. Inoperabler Prostatakrebs erfordert unter anderem eine ständige Anästhesie.

    Anstatt zu dem Schluss zu kommen, sollte gesagt werden, dass die Vorbeugung von fortgeschrittenem Prostatakrebs durch regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen der beste Weg ist, um in Zukunft ein ernstes Gesundheitsrisiko zu vermeiden.

    http://mensgen.ru/prostate/cancer/stadii-raka-predstatelnoj-zhelezy.html

    Krebs Stadium 3: Vorhersage

    Um eine genaue Krebsdiagnose zu erstellen und das erwartete Überleben zu berechnen, wird das TNM-System verwendet. Krebs im Stadium 3 (Prognose) hängt daher von der Definition der Größe und des Ausmaßes des Tumors ab. Die Bühne selbst zeigt die Tatsache an, dass die Formation über ihre primäre Lokalisation hinaus eingedrungen ist.

    In dieser Hinsicht basiert das System auf den folgenden Grundkonzepten:

    T - Ermittlung der Größe und des Ausmaßes des Primärtumors. Zahlen in der Nähe des Buchstabens geben die Größe der onkologischen Formation an.

    N - Verteilung auf nahegelegene Lymphknoten sowie Grad ihrer Schädigung (0, 1, 2, 3);

    M - das Vorhandensein von Metastasen. In der Nähe dieses Buchstabens steht der Buchstabe X (Unfähigkeit, Fernmetastasen zu beurteilen). 0 - keine Verteilung. 1 - Identifizierung von Fernmetastasen.

    Es ist jedoch zu beachten, dass die Kriterien für Unterschiede in den Stadien eines malignen Prozesses unterschiedlich sein können. Zum Beispiel ist Blasenkrebs mit Stadium T3N0M0 Stadium 3, während Dickdarmkrebs T3N0M0 Stadium 2 ist.

    Führende Kliniken im Ausland

    Krebsstadium 3: Prognose abhängig von der Krebsart

    Brustkrebs bei Frauen Stadium 3 - Prognose

    Diese Definition verbirgt grundsätzlich Brustkrebs, Brustkrebs bei Frauen oder metastasierende Läsionen der Knochen oder Lungen.

    Trotz der Verbesserung der Behandlungsmethoden ist das dritthäufigste Stadium schwer zu heilen. Daher lohnt es sich, zwischen Grundschul- und Sekundarschulbildung zu unterscheiden:

    • im Falle des ersten Fünfjahreszeitraums beträgt die Prognose der Lebenserwartung 40-75%;
    • Bei Sekundärkrebs mit Knochenmetastasen wird das Gesamtüberleben mit 25% bestimmt. Bei der Ausbreitung in die Lunge liegt die Prognose bei 28%.

    Das 10-Jahres-Überleben ist insbesondere für den metastasierten bösartigen Prozess signifikant reduziert.

    Brustkrebs Stadium 3 - Prognose

    Das dritte Stadium bedeutet, dass sich der Krebsprozess über das Organ hinaus ausgebreitet hat und möglicherweise in die Lymphknoten und Muskeln eingedrungen ist, aber in entfernten Organen nicht ans Licht gekommen ist. Je nach Standort ist die Fünfjahresprognose daher gekennzeichnet durch:

    • III A gibt an, dass die Bildung von beliebiger Größe, jedoch nicht mehr als 5 cm, in 1, 2 oder 3 Lymphknoten unter dem Arm oder in der Nähe des Brustbeins zu finden ist. Prognose - 83%;
    • III B Bildung jeder Größe und drang in die Haut der Brust, sowie die nahe gelegenen Lymphknoten (bis zu 9). Die Prognose liegt bei 74%;
    • III C: Unabhängig von der Größe, der Tumor drang in die Brustwand ein, das Schlüsselbein, die Haut weist Anzeichen von Entzündungen oder Geschwüren auf, 10 Lymphknoten sind betroffen. Die Prognose liegt bei 68%.

    Uteruskarzinom Stadium 3 - Prognose

    Eine solche onkologische Erkrankung kann durch zwei Arten mit unterschiedlicher Fünfjahresüberlebensrate dargestellt werden:

    Das endometriale Adenokarzinom wird durch diese Prognose bestimmt:

    • Stadium IIIA zeigt an, dass der Tumor keine entfernten Stellen infiziert hat, sondern in 3 Lymphknoten nachgewiesen werden kann. Daher liegt die Überlebensrate bei 58%;
    • Stadium IIIB: Die Bildung ist bereits in 4 Lymphknoten lokalisiert und kann im Oberflächengewebe beobachtet werden. Prognose - 50%;
    • Stadium IIIC: Bildung in 5 oder mehr Lymphknoten, gekennzeichnet durch eine größere Größe und kann in tiefen Geweben lokalisiert sein. Die Prognose liegt bei 47%.

    Das Karzinosarkom der Gebärmutter ist nicht in Unterarten unterteilt. Das Gesamtüberleben beträgt daher 30%.

    Gebärmutterhalskrebs Stadium 3 - Prognose

    Im Stadium 3 breitet sich die Onkogenese vom Gebärmutterhals und den umgebenden Strukturen in den Beckenbereich aus. Möglich ist auch ein Wachstum im unteren Bereich der äußeren weiblichen Geschlechtsorgane, Bänder und Muskeln. In einem fortgeschrittenen Stadium blockiert Krebs die Aktivität der Harnleiter. Diese Art von bösartigem Prozess weist eher niedrige prognostische Indikatoren auf. Überleben ist motiviert durch:

    • IIIA: Der Prozess wird im unteren Drittel der äußeren Geschlechtsorgane einer Frau beobachtet, fehlt jedoch in den Wänden des Beckens. Prognose - 35%;
    • IIIB bedeutet, dass der Tumor an die Beckenwand gewachsen ist und die Funktion von ein oder zwei Röhrchen blockieren kann, wodurch die Nieren erschöpft werden. Die Prognose liegt bei 32%.

    Eierstockkrebs Stadium 3 - Prognose

    Das Gesamtüberleben, unabhängig von der Teilung, beträgt 45%. Die relativen Prognosedaten des malignen Prozesses der Eierstöcke sind nach bestimmten Typen verteilt:

    1. Invasive Onkologie:

    Stellt eine solche Überlebensrate dar:

    • für das allgemeine Stadium III - 39%;
    • für Stufe IIIA - 59%;
    • für Stufe IIIB - 52%.

    2. Ovarialstromatumoren:

    Sie zeichnen sich durch eine Gesamtüberlebensrate von 65% aus.

    3. Germinogenny Bildung:

    Stellen Sie die höchste Prognose dar, die von 87% bestimmt wird.

    Sigmoidkrebs Stadium 3 - Prognose

    Sigmoid Dickdarmkrebs ist eine Gruppe von malignen Läsionen des Magen-Darm-Trakts. Die 5-Jahres-Überlebensrate basiert auf der genauen Lokalisierung des Prozesses:

    • Stadium IIIA (T1, T2; N1, M0) zeigt an, dass sich der Tumor innerhalb des Organs befindet, sich aber bereits auf die regionalen Lymphknoten ausgebreitet hat. Somit liegt die Prognose bei 84%;
    • Stadium IIIB T3, T4a; N1, M0 zeigt die Keimung des Tumors im viszeralen Peritoneum und die Beteiligung von 3 Lymphknoten an. Die Prognose liegt bei 64%.

    Darmkrebs Stadium 3 - Vorhersage

    Die 5-Jahres-Überlebensrate für maligne Darmformationen wird für Dickdarm und Mastdarm getrennt bestimmt:

    1. Für Dickdarmtumoren lautet die Prognose wie folgt:
    • IIIA zeigt eine teilweise Lokalisation in den nahen Lymphknoten an. Daher wird die Prognose 89%;
    • im Stadium IIIB gelang es dem Tumor, eine große Anzahl von Geweben zu fangen, und daher wird die Überlebensrate um 69% bestimmt;
    • IIIC kann darauf hinweisen, dass der Tumor in das Muskelgewebe gesprossen ist und 4 bis 7 Lymphknoten befällt. Die Prognose liegt bei 44,3%.
    1. Die Prognose für rektale Tumoren wird bestimmt durch:
    • IIIA - 84%;
    • IIIB - 71%;
    • IIIC - 50%.

    Es ist jedoch zu beachten, dass in einigen Fällen Stadium IIIB nach der nächsten Diagnose als IIIC klassifiziert werden kann und umgekehrt.

    http://orake.info/rak-3-stadii-prognoz/

    Klassifizierung von malignen Tumoren nach TNM-Stadien und -Systemen

    Um die Ressource bewerten zu können, müssen Sie sich anmelden.

    Das Papier gibt eine Klassifikation von bösartigen Tumoren in Stadien, kombiniert, dass primäre Patienten mit bösartigen Neubildungen von einer und derselben Stelle in der Gruppe homogenen klinischen Verlauf der Krankheit, Prognose und Ansatz für die Behandlung Strategie und Klassifizierung TNM-System nimmt die anatomische Verteilung zu beschreiben Läsionen.

    http://window.edu.ru/catalog/pdf2txt/059/28059/11281?p_page=3

    Wie man erkennt, was Brustkrebsstadien bedeuten

    Dies ist ein lang anhaltender pathologischer Prozess in der Brust, der die Bildung und das Wachstum von bösartigen Zellen aus dem Epithel der Gänge und des Drüsengewebes umfasst. Im Laufe der Zeit sprießen aus den Tumorzellen Lymphgefäße, die die Lymphknoten des regionalen Abflusses beeinflussen. Später sprießen Krebszellen aus Blutgefäßen, gelangen in den systemischen Kreislauf und breiten sich auf andere Organe und Systeme aus. Daher treten entfernte hämatogene Metastasen (im Folgenden: MTS) am häufigsten in Lunge, Leber und Knochengewebe auf.

    Ursachen von Brustkrebs

    • Karzinogene;
    • ionisierende Strahlung;
    • genetische Veranlagung: Gen BRCA-1,2;
    • präkanzeröse Erkrankungen;
    • mit geringer Übergangswahrscheinlichkeit zu Krebs: diffuse Mastopathie, Fibroadenom, Lipom;
    • mit einem hohen Risiko der Umwandlung in bösartige: intraduktales Papillom, knotenförmige Mastopathie.

    Prädisponierende Faktoren

    • chronischer Stress;
    • verminderte Immunität;
    • hormonelle Störungen.

    Um zu verstehen, wie diese Faktoren die Entwicklung von Brustkrebs beeinflussen, müssen Sie wissen, was Krebszellen sind, wie sie sich von normalen Zellen unterscheiden und wie sie gebildet werden.

    Krebszellen

    Sogenannte Epithelzellen des betroffenen Organs, die aus einer Reihe von Gründen nicht mehr den Regulationssystemen des Körpers (nervös, immun und endokrin) gehorchen und die Eigenschaften der Malignität erworben haben.

    Sie unterscheiden sich von normalen Zellen darin, dass:

    • erwarb das Eigentum des endlosen Teilens;
    • gehorche nicht der Kontrolle des Nerven-, Immun- und Hormonsystems;
    • keine Apoptose erleiden (programmierter Zelltod, der ausgelöst wird, wenn die Zelle altert);
    • sezernieren Substanzen, die das Wachstum von Blutgefäßen um den Tumor fördern und für zusätzliche Ernährung sorgen. Daher sind Krebspatienten im Laufe der Zeit erschöpft, da der Tumor viele Nährstoffe aufnimmt und diese für sein Wachstum verbraucht.

    Die Zellteilung besteht darin, das genetische Material zu verdoppeln und es dann in zwei identische Zellen aufzuteilen. Dieser Prozess ist zyklisch und wird auch durch bestimmte regulierende Proteine ​​verifiziert. Diese Proteine ​​funktionieren ordnungsgemäß, wenn die Regulationssysteme (nervös, immun, endokrin) im Körper ordnungsgemäß funktionieren.

    Was folgt daraus? Jedes Ungleichgewicht in einem der langfristig existierenden Regulierungssysteme kann zu Krebs führen.

    Brustkrebs-Klassifikation

    Die allgemein anerkannte Klassifikation von TNM impliziert Tumorgröße und Metastasierung (lymphogen und hämatogen). Die TNM-Klassifizierung zu finden ist jetzt nicht schwierig, aber für eine Person, die weit von der Medizin entfernt ist, ist es manchmal schwierig, eine Prognose auf der Grundlage dieser Daten vorherzusagen. Diese Klassifikation enthält das Symbol T, was "Tumor" bedeutet, alles ist einfach. T1 - ein kleiner Tumor bis zu 2 cm, T2 - ein größerer Tumor usw. Je größer T, desto größer der Tumor und desto schwerwiegender die Behandlung. Das Symbol N bedeutet Lymphknoten (Nodus), in die sich die Zellen eines bösartigen Tumors mit der Lymphdrainage zusammengeschlossen haben. Es gibt Lymphknoten erster, zweiter und dritter Ordnung.

    Wenn Sie die anatomischen Merkmale verlassen, können Sie die Lymphdrainage schematisch als Perlen darstellen, wobei eine Gruppe von Lymphknoten erster Ordnung (erste Perle) der Brustdrüse am nächsten liegt, die zweite (zweite Perle) weiter und die dritte (nächste Perle) noch weiter entfernt ist. Somit zeigt N1 eine kleine Länge des Prozesses an, N2 zeigt einen tieferen Prozess der lymphogenen Metastasierung an, N3 zeigt eine weit zurückliegende lymphogene Metastasierung an.

    Dies beeinflusst die Wahl der Behandlungsmethode und die Notwendigkeit, eine Operation mit einer Lymphknotendissektion (Entfernung von Lymphknoten, die von Metastasen betroffen sind) und der anschließenden Verabreichung einer Chemotherapie oder Strahlentherapie zu kombinieren. Das Symbol M (Metastasen oder abgekürzt MTS) zeigt das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Metastasen in den Lungen-, Leber- oder Skelettknochen an, seltener in anderen Organen.

    Dekodierung der Stadien von Brustkrebs

    • Stufe I

    T1N0M0. Dies bedeutet, dass die Größe des Tumors 2 cm nicht überschreitet, es gibt kein MTS in den Lymphknoten und hämatogenes MTS in den Organen und Knochen.

    • Stufe IIa enthält mehrere Optionen.

    T0N1M0 - Der Tumor ist nicht klinisch bestimmt, aber auf der betroffenen Seite befindet sich MTS im axillären Lymphknoten. Das heißt, die Frau fand einen dichten Tumor unter dem Arm und in der Brust gab es keine pathologischen Läsionen (wenn der Tumor beim Abtasten nicht gefühlt wird oder so klein ist, dass er während der Mammographie nicht gesehen wurde, aber dem Lymphknoten MTS gab).

    T1N1M0 - Tumor bis zu 2 cm mit MTS in den axillären Lymphknoten auf der betroffenen Seite, ohne MTS in den Organen (Lunge, Leber). Warum diese Lymphknoten? Denn sie sind die Ersten in der Kette der Lymphknoten auf dem Weg des Lymphabflusses aus der Brust. Wenn der Tumor ihnen MTS gegeben hat, aber nicht in der richtigen Reihenfolge zu den nächsten Lymphknoten gegangen ist, ist die Prävalenz des Prozesses gering und die Chancen auf eine vollständige Heilung ohne Rückfall sind viel höher.

    T2N0M0 - ein 2 bis 5 cm großer Tumor ohne MTS in den Lymphknoten und Organen.

    T2N1M0 - ein Tumor von 2-5 cm Durchmesser, MTS in den axillären Lymphknoten auf der betroffenen Seite.

    T3N0M0 - Tumor über 5 cm, keimt nicht in Haut oder Brustwand, ohne MTS in den Lymphknoten und Organen.

    T0N2M0 - der Tumor ist nicht definiert, aber es gibt MTS in den Lymphknoten 2. Ordnung. Remote MTS in den Organen und Knochen.

    T1N2M0 - Tumor bis 2 cm, MTS in Lymphknoten 2 Ordnung. Es gibt keine MTS in den Organen und Knochen.

    T2N3M0 - Tumor 2-5 cm, MTS in den Lymphknoten 3 Größenordnungen, es gibt keine entfernten MTS.

    T3N1,2M0 - ein Tumor mehr als 5 cm, MTS in den Lymphknoten 1-2 Größenordnungen gibt es keine entfernte MTS.

    T4 Jeder M0 - ein Tumor befällt die Haut oder die Brustwand, eine entzündliche Form von Krebs, MTS in jeder Gruppe von regionalen Lymphknoten, aber es gibt keine entfernten MTS.

    T any N any M1 - Wenn es Fernmetastasen in Leber, Lunge, Knochengewebe oder der gegenüberliegenden Brust gibt, wird Stufe 4 eingestellt. Dies deutet auf einen weit zurückliegenden Prozess hin, der einen besonderen Behandlungsansatz erfordert.

    Die Behandlung solcher Patienten beginnt häufig mit einer Chemotherapie, um das Tumorwachstum und den Metastasierungsprozess zu stoppen. Die Operation in dieser Phase ist kontraindiziert.

    Erst nach Abschluss der erforderlichen Anzahl von Chemotherapiekursen und klinisch bestätigter Tumorreduktion kann die Operation zur Entfernung der Brustdrüse und der regionalen Lymphknoten durchgeführt werden.

    http://onkostatus.ru/kak-rasshifrovat-chto-oznachayut-stadii-raka-grudi/

    Interpretation der onkologischen Diagnostik

    Wo beginnt der Kampf gegen Krebs? Natürlich mit der Diagnose und bestimmen das Stadium der Entwicklung der Krankheit. Der weitere Krankheitsverlauf und die Wirksamkeit der verschriebenen Behandlung hängen von diesem Stadium ab.

    In der Medizin gibt es allgemein anerkannte internationale Standards zur Bestimmung der Stadien onkologischer Erkrankungen, die durch spezifische Anzeichen gekennzeichnet sind und sich sowohl in den Symptomen als auch im klinischen Erscheinungsbild unterscheiden. Jede Art von bösartigem Neoplasma hat auch ihre eigenen Besonderheiten.

    Wie man eine Krebsdiagnose entziffert

    Gemäß den Anforderungen eines einzigen internationalen Klassifizierungssystems für onkologische Erkrankungen (TNM-Klassifizierung) werden die Merkmale von bösartigen Tumoren mit bestimmten lateinischen Buchstaben bezeichnet: T (Tumor), N (Nodulis) und M (Metastasen). Zusammen zeigen sie den Grad der Gefahr und das Stadium der Krebsentstehung. Was bedeuten diese Buchstaben?

    Das Symbol T beschreibt die Eigenschaften und den Ort des Tumors, seine Größe und seinen Ausbreitungsgrad. N kennzeichnet den Zustand der Lymphknoten. Zum Beispiel, wie nahe sich ein malignes Neoplasma befindet, wie groß der Schaden ist usw. Das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Metastasen sagt der Buchstabe M.

    Somit gibt es folgende Notation:

    • Tх - Größe und Ausbreitung des Primärtumors lassen sich nicht abschätzen;
    • T0 - der Primärtumor ist nicht definiert;
    • Tis - vorvasives Karzinom (Carcinoma in situ);
    • T1 - ein bösartiges Neoplasma breitet sich über eine kleine Strecke über das betroffene Organ aus;
    • T2 - der Tumor entwickelt sich auf dem betroffenen Organ, keimt aber nicht;
    • TK - ein malignes Neoplasma wächst zu einem Organ heran;
    • T4 - der Tumor breitet sich auf benachbarte Strukturen aus;
    • Nx - unzureichende Daten zur Beurteilung des Zustands der Lymphknoten;
    • N0 - Lymphknoten sind nicht betroffen;
    • N1 - ein regionaler Knoten betroffen;
    • N2 - mehrere regionale Lymphknoten sind betroffen;
    • N3 - entfernte Lymphknoten betroffen;
    • Mx - Es gibt nicht genügend Informationen, um Fernmetastasen zu identifizieren.
    • M0 - Es wurden keine Anzeichen von Fernmetastasen gefunden.
    • M1 - Es gibt Fernmetastasen.

    Es gibt zwei zusätzliche Kriterien, die normalerweise mit den Buchstaben G (Gradus) und R (Resektion) bezeichnet werden. Diese Elemente ermöglichen es uns, den Malignitätsgrad des Tumors nach der Operation zu beurteilen. Aber die Hauptindikatoren sind immer noch die Buchstaben T, N, M.

    Stadien von Krebs

    Das Stadium der Krebsentstehung wird durch das Vorhandensein bestimmter Merkmale bestimmt:

    Stadium I - Es wird ein DNA-Schaden festgestellt, der zu einer unkontrollierten Spaltung und Mutation der Zellen führt. Solche Schäden können unter dem Einfluss von ultravioletter Strahlung, radioaktiven Elementen oder bestimmten chemischen Substanzen auftreten. Mit dem rechtzeitigen Zugang zu einem Onkologen zeigt die Behandlung eines bösartigen Tumors im ersten Stadium eine hohe Effizienz. Laut Statistik liegt der Heilungsprozess bei 95-100%.

    Stadium II ist durch Keimung und eine unkontrollierte Zunahme geschädigter Zellen gekennzeichnet, was zur aktiven Entwicklung des Tumors führt. Die Situation ist ziemlich gefährlich, aber die Prognose für eine erfolgreiche Behandlung zu diesem Zeitpunkt liegt immer noch nahe bei 75%.

    Stadium III wird durch das Vorhandensein von Metastasen bestimmt. Atypische Zellen beginnen sich schnell zu teilen und wandern mit einem Lymph- oder Blutstrom durch den Körper eines Patienten. Dies ist die vorletzte, ziemlich gefährliche Phase, und die günstigen Aussichten für die Entwicklung der Situation liegen bei nur 30%.

    Stadium IV - Wiederholung. Es zeichnet sich durch das aktive unkontrollierte Auftreten neuer Tumoren aus, die in verschiedenen menschlichen Organen lokalisiert sind. Zu diesem Zeitpunkt besteht keine Hoffnung auf eine vollständige Genesung, und die Behandlung zielt auf eine Anästhesie, die maximale Verlängerung und Verbesserung der Lebensqualität des Patienten ab.

    Wie man Krebs diagnostiziert

    Krebs ist eine ziemlich schwere Krankheit, bei der jährlich Tausende Menschen aus verschiedenen Ländern ums Leben kommen. Aufgrund des Fortschritts der modernen Medizin ist eine solche Diagnose jedoch nicht immer ein Satz. Mit dem rechtzeitigen Zugang zu qualifizierten Fachleuten, wenn die Krankheit ihren Höhepunkt noch nicht erreicht hat, ist ein günstiges Ergebnis möglich.

    Darüber hinaus ist zu beachten, dass die endgültige Diagnose in der Onkologie erst nach einer Biopsie gestellt wird. Dieses Verfahren beinhaltet eine histologische Untersuchung des Tumorgewebes. Eine Biopsie kann verwendet werden, um festzustellen, ob ein Tumor wirklich bösartig ist.

    Zum Beispiel haben gutartige Tumoren ihren eigenen Fokus und wachsen langsam darin, ohne Metastasen zu bilden. Histologisch unterscheiden sie sich geringfügig von normalem Gewebe. Die Entfernung eines gutartigen Neoplasmas mit einer Membran führt in fast allen Fällen zur vollständigen Heilung des Patienten.

    Bei bösartigen Tumoren fehlt dagegen fast immer eine Kapsel. Sie zeichnen sich daher durch ein schnelles, infiltrierendes Wachstum aus. Ein weiteres Zeichen für bösartiges Tumorgewebe ist Anaplasie - eine Rückkehr zu einer einfacheren Art von Struktur. Gleichzeitig geht die Differenzierung verloren und eine bestimmte Funktion geht verloren. Undifferenzierte, anaplastische Strukturen und eine Vielzahl von Mitosen werden histologisch bestimmt. Darüber hinaus metastasieren viele Arten von bösartigen Tumoren aggressiv.

    Die Krebsdiagnose lässt sehr wenig Zeit für die Auswahl einer guten Klinik und eines Arztes. Jede Minute zählt. Eine frühzeitige Diagnose und rechtzeitige medizinische Hilfe sind von großer Bedeutung. Die Wirksamkeit und die Kosten der Behandlung hängen direkt von dem Stadium ab, in dem der Kampf gegen die Krankheit beginnt.

    Deshalb sollten Sie beim Erkennen verschiedener Siegel sofort einen Arzt aufsuchen. Darüber hinaus ist es äußerst wichtig, den Körper regelmäßig auf das Vorhandensein von Krankheiten zu untersuchen, da die Vorbeugung immer besser ist als die Behandlung.

    http://mcpoz.ru/info/rasshifrovka-onkologicheskogo-diagnoza.html

    T3n0m0 was bedeutet

    Das TNM-System ist weit verbreitet (Dux- und Astler-Koler-Systeme werden nicht verwendet): T = Primärtumor, N = Lymphknotenbefall, M = Fernmetastasen. Das Folgende ist die TNM-Klassifikation von Darmkrebs.

    a) Primärtumor
    Tx Primärtumor kann nicht beurteilt werden.
    T0 Keine Anzeichen eines Primärtumors.
    Tis Krebs in situ: intraepithelial oder invasiv in der eigenen Lamina
    T1-Tumor wächst unter der Schleimhaut
    Der T2-Tumor wächst in seine eigene Muskelhülle hinein
    T3 Der Tumor dringt durch die Muskelschicht in die unterirdische Schicht oder in nichtperitonisiertes parakolisches / pararektales Gewebe ein.
    T4 Tumor befällt das viszerale Peritoneum oder direkt benachbarte Organe.

    b) Regionale Lymphknoten (N)
    Nx Regionale Lymphknoten können nicht bewertet werden
    N0 Keine Metastasen zu regionalen Lymphknoten
    N1-Metastasen in 1-3 regionalen Lymphknoten
    N2-Metastasen in> 4 regionalen Lymphknoten

    c) Fernmetastasen (M)
    Mx Das Vorhandensein von Fernmetastasen kann nicht beurteilt werden.
    M0 Keine Fernmetastasen
    Ml Fernmetastasen

    d) Resektionsdauer
    Rx Das Vorhandensein eines Resttumors kann nicht beurteilt werden.
    R0 Kein Resttumor
    R1 Resttumor wird mikroskopisch bestimmt
    R2 Resttumor wird makroskopisch bestimmt

    d) Modifikatoren
    p Pathologische Beurteilung
    c Klinische Bewertung
    und Ultraschalluntersuchung
    Auswertung nach Radiochemotherapie

    e) Klinisches Staging basierend auf der wichtigsten Komponente von TNM

    - Stufe I M0 + N0 => T1 oder T2

    - Stufe II M0 + N0 => T3 oder T4
    IIA T3 N0 M0
    IIB T4 N0 M0

    - Stufe III M0 => N +, beliebiges T
    IIIA T1-T2 N1 M0
    IIIB T3-T4 N1 M0
    IIIС beliebige T N2 M0

    - Stadium IV M1, irgendein T, irgendein N

    1 - Fortschreiten eines genetischen Defekts, der zur Entwicklung von Darmkrebs führt. Es wird angenommen, dass eine solche Abfolge von Ereignissen häufig auftritt, jedoch nicht unbedingt alle Änderungen umfasst und nicht immer der angegebenen Reihenfolge von Ereignissen entspricht.
    2 ist ein Diagramm, das das Auftreten von Krebs in verschiedenen Teilen des Dickdarms darstellt.
    3 - Entwicklungsstadien von Dickdarmkrebs nach Herzog (Schema):
    Und - der Tumor beschränkt sich auf die Darmwand;
    B - Keimung der Muskelschicht ohne Einbeziehung der Lymphknoten in den Prozess;
    C1 - Keimung aller Darmwandschichten unter Beteiligung der nächstgelegenen Lymphknoten;
    C2 - das gleiche wie im Stadium C1, plus der Niederlage entfernter Lymphknoten.
    4 - Metastasen mit zentraler Verkalkung bei einem Patienten mit Ikterus durch disseminierten Darmkrebs (ohne klinische Symptome von Dickdarmläsionen). Computertomographie.

    http://meduniver.com/Medical/Xirurgia/tnm_i_stadii_raka_tolstoi_kishki.html

    Brustkrebs-Klassifikation

    Die Klassifikation von Brustkrebs wird von der WHO nach dem TNM-System durchgeführt, anhand dessen das Stadium von Brustkrebs der Stadien 1, 2, 3 oder 4 bestimmt wird. Auch für die Diagnose und Wahl der Behandlungstaktik wird die Klassifizierung nach ICD 10 nach Histologie, Tumorwachstumsrate, Bestimmung der Risikogruppe für die Operation herangezogen.

    Einteilung von Brustkrebs nach ICD 10

    C50 Maligne Erkrankung der Brust.
    C50.0 Brustwarze und Warzenhof.
    C50.1 Zentraler Teil der Brustdrüse.
    C50.2 Oberer Quadrant.
    C50.3 Unterer innerer Quadrant.
    C50.4 Oberer Quadrant.
    C50.5 Unterer äußerer Quadrant.
    C50.6 Achselbereich.
    C50.8 Verteilung von mehr als einem der oben genannten Bereiche.
    C50.9 Lokalisierung, nicht angegeben.
    D05.0 Lobularkarzinom in situ.
    D05.1 Intraduktales Karzinom in situ.

    Histologische Klassifikation von Brustkrebs

    Verwendet derzeit die histologische Klassifikation der WHO von 1984.

    A. Nicht-invasiver Krebs (in situ)

    • intraduktaler (intracanalicularer) Krebs in situ;

    • lobulärer (lobulärer) Krebs in situ.

    B. Invasiver Krebs (infiltrierendes Karzinom)

    • andere Formen (papillär, Plattenepithel, juvenil, Spindelzelle, Pseudosarkom usw.).

    C. Spezielle (anatomische und klinische) Formen

    Die am häufigsten diagnostizierten histologischen Krebsarten sind: Plattenepithelkarzinom;
    Morbus Paget (eine besondere Form des Plattenepithelkarzinoms in der Brustwarze); Adenokarzinom (Drüsentumor). Die günstigsten Prognosen für den Verlauf und die Behandlung sind: tubulärer, schleimiger, medullärer und adenozystischer Krebs.

    Wenn der pathologische Prozess nicht über einen Ductus oder Läppchen hinausgeht, wird der Krebs als nicht infiltrativ bezeichnet. Wenn sich der Tumor auf die herumliegenden Segmente ausbreitet, spricht man von Infiltration. Infiltrativer Krebs ist die am häufigsten entdeckte Form (duktale Form 50-70% der Fälle und lobuläre Form - in 20%).

    Lesen Sie mehr über die Behandlung und Prognose von Brustkrebs auf unserer Website.

    Klassifizierung nach Tumorwachstumsrate

    Die Wachstumsrate eines Brustdrüsentumors wird mit strahlendiagnostischen Methoden bestimmt, die Wachstumsrate eines Krebses macht deutlich, wie bösartig der Prozess ist.

    - Schnell wachsender Krebs (die Gesamtmasse der Tumorzellen wird in 3 Monaten doppelt so groß).

    - Die durchschnittliche Wachstumsrate (eine Massenzunahme in der Hälfte tritt während des Jahres auf).

    - Langsam wachsend (eine zweifache Zunahme des Tumors tritt in mehr als einem Jahr auf).

    TNM-Brustkrebsklassifikation

    T - Definition der primären Tumorstelle.

    N - Beteiligung von Lymphknoten.

    M - das Vorhandensein von Metastasen.

    Primärtumor (T)

    Tx - nicht genügend Daten, um den Primärtumor zu bewerten.

    Das - der Primärtumor ist nicht definiert.

    Tis - Krebs in situ.

    Tis (DCIS) - vorvasives Karzinom (duktales Karzinom in situ).

    Tis (LCIS) - nicht infiltrierendes intra-duktales oder lobuläres Karzinom (lobuläres Karzinom in situ).

    Tis (Paget) - Paget-Krebs der Brustwarze in Abwesenheit eines Tumors in der Brust.

    T1 - Tumor ≤ 2 cm in der größten Dimension.

    T1mic ist ein mikroinvasiver Krebs (≤ 0,1 cm in der größten Dimension).

    T1a - ein Tumor von 0,1 - 0,5 cm.

    T1b - Tumor 0,5 - 1,0 cm.

    T1c - Tumor 1 - 2 cm.

    T2 - Tumor 2,1 - 5 cm.

    T3 - Tumor> 5 cm.

    T4 - ein Tumor jeder Größe mit direkter Ausbreitung auf der Haut oder Brustwand (Faszien, Muskeln, Knochen).

    - T4a: Der Tumor wächst in die Brustwand hinein, aber nicht in die Brustmuskulatur hinein.

    - T4b: ein Tumor mit Geschwüren der Haut und / oder Ödemen (einschließlich eines Orangenschalen-Symptoms) und / oder Metastasen in der Haut der gleichnamigen Brust;

    - T4c: eine Kombination von T4a und T4b;

    - T4d: Primärer ödematöser Krebs, entzündlicher Brustkrebs (ohne primären Fokus).

    Regionale Lymphknoten (N)

    Die Lokalisation der betroffenen regionalen Lymphknoten und die Prävalenz des Tumorprozesses werden mittels Palpation, Ultraschall, CT, MRT, PET und Autopsie (entsprechend den Ergebnissen der histologischen Untersuchung der Lymphknoten nach der Operation) bewertet.

    Klinische Klassifikation

    Nx - Nicht genügend Daten, um den Zustand der regionalen Lymphknoten zu beurteilen.

    Nein - es gibt keine Anzeichen für eine metastatische Läsion der regionalen Lymphknoten.

    N1 - Metastasen in verlagerten axillären Lymphknoten oder Lymphknoten auf der betroffenen Seite.

    N2 - Metastasen in den axillären Lymphknoten aneinander befestigt, auf der betroffenen Seite, oder klinisch definiert (wenn betrachtet, Ultraschall, CT, MRI, PET, aber nicht für Lymphoszintigraphie) Metastasen in internem Lymphe Brustknoten auf der betroffenen Seite in Abwesenheit von klinisch nachweisbare Metastasen in den axillären Lymphknoten:

    - N2a - aneinander befestigte Metastasen in den axillären Lymphknoten auf der Seite der Läsion oder andere Strukturen (Haut, Brustwand)

    - N2B - Metastasen klinisch nur dann bestimmt (bei Betrachtung aus, Ultraschall, CT, MRI, PET, aber nicht für Lymphoszintigraphie) in mammaria interna Lymphknoten in Abwesenheit von klinisch nachweisbaren Metastasen in den axillären Lymphknoten auf der Seite der Läsion;

    N3 - Metastasen subclavia Lymphknoten auf der Seite der Läsion mit / ohne Metastasen in den axillären Lymphknoten oder klinisch definierten Metastasen (wenn betrachtet, Ultraschall, CT, MRI, PET, aber nicht für Lymphoszintigraphie) in internem Lymphe Brustknoten auf der betroffenen Seite an Metastasen in den axillären Lymphknoten Metastasen oder supra-Lymphknoten auf der Seite der Läsion mit / ohne Metastasen in der Achsel oder mammaria interna Lymphknoten:

    - N3a: Metastasen in den subklavischen Lymphknoten auf der betroffenen Seite;

    - N3b: Metastasen in den inneren Lymphknoten der Brust auf der betroffenen Seite;

    - N3c: Metastasen in supraklavikulären Lymphknoten auf der betroffenen Seite.

    Pathoanatomische Klassifikation von Brustkrebs

    ðNx - nicht genügend Daten zur Beurteilung des Zustands der regionalen Lymphknoten (früher entfernte oder nicht für die Obduktion entfernte Knoten).

    pNo - keine histologischen Anzeichen von regionalen Lymphknotenmetastasen, keine zusätzlichen Studien wurden an isolierten Tumorzellen durchgeführt.

    Befinden sich nur isolierte Tumorzellen in den regionalen Lymphknoten, wird dieser Fall als Nein eingestuft. Einzelne Tumorzellen in Form kleiner Cluster (nicht mehr als 0,2 mm in der größten Dimension) werden normalerweise durch Immunhistochemie oder durch molekulare Methoden diagnostiziert. Isolierte Tumorzellen zeigen normalerweise keine metastatische Aktivität (Proliferation oder Stromareaktion)

    pNo (I-): keine histologischen Anzeichen von regionalen Lymphknotenmetastasen; negative Ergebnisse der Immunhistochemie.

    pNo (I +): keine histologischen Anzeichen von regionalen Lymphknotenmetastasen; positive Ergebnisse IHC in Abwesenheit von Cluster von Tumorzellen mehr als 0,2 mm in der größten Dimension nach IHC

    pNo (mol-): keine histologischen Anzeichen von regionalen Lymphknotenmetastasen; negative Ergebnisse molekularer Forschungsmethoden.

    pNo (mol +): keine histologischen Anzeichen von regionalen Lymphknotenmetastasen; positive Ergebnisse molekularer Forschungsmethoden.

    RN1 - Metastasen von 1 bis 3 Achsellymphknoten auf der betroffenen Seite und / oder im Innern der Lymphknoten der Brust auf der betroffenen Seite mit mikroskopisch bestimmt Metastasen, wenn die Wächterlymphknoten-Exzision, aber nicht klinisch identifiziert (zur Untersuchung, Ultraschall, CT, MRI, PET, jedoch nicht für die Lymphoscintigraphie):

    - pN1mi: Mikrometastasen (> 0,2 mm, aber 2 mm;

    - N2B - klinisch definierten Metastasen (wenn betrachtet, Ultraschall, CT, MRI, PET, aber nicht für Lymphoszintigraphie) in mammaria interna Lymphknoten auf der betroffenen Seite, die Abwesenheit von Metastasen in den axillären Lymphknoten.

    pN3 - Metastasen in 10 oder mehr axillären Lymphknoten auf der betroffenen Seite; oder Metastasen in den subclavia Lymphknoten auf der betroffenen Seite; oder klinisch definiert (wenn betrachtet, Ultraschall, CT, MRI, PET, aber nicht für Lymphoszintigraphie) Metastasen in mammaria interna Lymphknoten auf der Seite der Läsion in Gegenwart von einem und mehrere der betroffenen Achsellymphknotenmetastasen; oder Niederlage mehr als 3 axillären Lymphknoten mit klinisch negativ, aber mikroskopisch Metastasen in inneren Brustlymphknoten bewährt; oder Metastasen in supraklavikulären Knoten auf der betroffenen Seite:

    - pN3a: Metastasen in 10 oder mehr axillären Lymphknoten, von denen einer> 2 mm ist, oder Metastasen in den subclavia-Lymphknoten auf der betroffenen Seite;

    - rN3b: klinisch definiert (wenn betrachtet, Ultraschall, CT, MRI, PET, aber nicht für Lymphoszintigraphie) Metastasen in mammaria interna Lymphknoten auf der Seite der Läsion in Gegenwart von einem und mehrere der betroffenen Achsellymphknotenmetastasen; oder mehr als 3 axillären Lymphknoten vereiteln und Lymphknoten mit klinisch internen negativ (unter Untersuchung, Ultraschall, CT, MRI, PET, aber nicht für Lymphoszintigraphie), aber mikroskopisch erwiesen Metastasen in Lymphknoten mammaria interna bei stentsinalnoy Biopsie;

    - pN3c: Metastasen in supraklavikulären Lymphknoten auf der betroffenen Seite.

    Fernmetastasen (M)

    MX - Nicht genügend Daten, um das Vorhandensein von Fernmetastasen zu bewerten

    Mo - keine Anzeichen von Fernmetastasen.

    M1 - Es gibt Fernmetastasen, einschließlich Hautläsionen außerhalb der Drüse, in supraklavikulären Lymphknoten.

    Stadien von Brustkrebs

    Basierend auf dem TNM-System werden die Stadien von Brustkrebs bestimmt. Je nach Stadium wird die Behandlungsstrategie gewählt. Die Stadien des Brustkrebses sind in der Tabelle dargestellt.

    http://genitalhealth.ru/73/Klassifikatsiya-raka-molochnoy-zhelezy/

    Lesen Sie Mehr Über Sarkom

    Die Onkologie erfordert eine Langzeitbehandlung, bei der sich eine Person mehreren Chemotherapiekursen unterzieht. Während und nach den Eingriffen leidet der Körper unter Unannehmlichkeiten.
    Bei Magenkrebs spielt nicht nur die Behandlung, sondern auch die Ernährung eine große Rolle, um Rückfälle zu vermeiden. Es ist wichtig, sowohl vor der Operation als auch nach der Entfernung des Tumors eine spezielle Diät einzuhalten, um zu wissen, was Sie während der Erholungsphase mit Magenkrebs essen können.
    Statistiken über die Inzidenz von Darmkrebs im Dickdarm und Rektum weisen auf eine hohe Sterblichkeitsrate hin. Jedes Jahr sterben mindestens 8 Millionen Menschen an Verdauungskrebs und Darmkrebs ist die zweithäufigste Ursache.
    Dysphagie ist eine Veränderung, die mit einer Verletzung des Schluck- und Fremdkörpergefühls im Rachen verbunden ist. Fast jeder erlebt solche Manifestationen in verschiedenen Lebenssituationen.