Eine Biopsie des Gebärmutterhalses wird nach einer gynäkologischen Untersuchung durchgeführt oder Testergebnisse zeigen Auffälligkeiten. Der Gebärmutterhals - der schmale und untere Teil des Uterus, der die Vagina und den Uterus verbindet und sich zwischen dem Rektum und der Blase befindet, wird eine Gewebeprobe entnommen, um sie weiter zu analysieren und den Verdacht auf Anomalien, Krebsvorstufen oder Krebs zu bestätigen oder zu widerlegen.

Merkmale des Verfahrens

Eine Biopsie wird am 5-7. Tag des Zyklus nach Beendigung der Menstruationsblutung durchgeführt. Es ist nur möglich, Material für die Forschung zu nehmen, wenn keine Infektion vorliegt. Daher muss vor der Biopsie die Vaginalflora untersucht werden. Wird die Infektion festgestellt, wird der Frau zunächst eine Behandlung verschrieben und erst nach Erhalt guter Testergebnisse wird eine Biopsie durchgeführt.

Eine Gebärmutterhalsbiopsie ist ein schmerzloser, kurzer Eingriff, der ohne Betäubung durchgeführt wird: Es gibt keine schmerzhaften Enden am Gebärmutterhals, und während des Eingriffs spürt die Frau nur leichte Dehnungen - dies verringert die Gebärmutter als Reaktion auf die berührten Instrumente. Um die Schnitte zu reduzieren, reicht es aus, sich zu entspannen.

Zum Sammeln von Material mit Skalpell, Radionozha, Biopsiezange, Elektrogitter.

Eine Biopsie wird unter der Kontrolle eines Kolposkops, einer mikroskopähnlichen Vorrichtung, durchgeführt, und Lugols Lösung wird als Farbstoff verwendet, um das modifizierte Epithel anzuzeigen.

Biopsie des Gebärmutterhalses während der Erosion

Die Erosion des Gebärmutterhalses wird als Rötung bezeichnet, die der Gynäkologe bei einer normalen visuellen Untersuchung feststellen kann. Rötungen deuten auf eine Entzündung im Nacken hin, was ein erhöhtes Infektionsrisiko bedeutet. Eine Antibiotikatherapie ist oft wirkungslos und es ist notwendig, direkt mit dem Entzündungsherd zu arbeiten. Daher wird Frauen zusätzlich zur Kolposkopie eine zervikale Biopsie während der Erosion verordnet - um den Zustand des Epithels zu bestimmen und den Behandlungsansatz zu wählen: Medikamente oder Operationen.

Bei Erosion hilft eine Gebärmutterhalsbiopsie bei der Erkennung einer chronischen Gebärmutterhalsentzündung - verschreiben Sie eine antivirale oder entzündungshemmende Behandlung; Die Plattenepithelmetaplasie ist ein Prozess der Heilungserosion, der keiner Behandlung bedarf. Leukoplakie - die Krankheit wird chirurgisch behandelt; flache Warzen - verschreiben antivirale Therapie und möglicherweise nach einer zweiten Biopsie Operation; Dysplasie - verschreiben entzündungshemmende, antivirale oder chirurgische Behandlung; Gebärmutterhalskrebs - Eine Frau sollte von einem Onkologen überwacht und entsprechend behandelt werden.

Uterus-Biopsie-Spezies

Abhängig von den Ergebnissen der Kolposkopie und dem Zustand des Gebärmutterhalses kann entweder eine kleine Gewebeprobe einer Biopsie entnommen oder der Bereich, in dem die Abnormalität festgestellt wird, entfernt werden. Daher unterscheidet man diese Arten der Biopsie:

  • Konisation. Mit einem Skalpell oder Laser wird ein kegelförmiges Gewebestück vom Gebärmutterhals entfernt.
  • Trepanobiopsie. Material für die Studie - kleine Stücke Epithel aus mehreren Teilen des Gebärmutterhalses;
  • endozervikale Biopsie. Mit Hilfe eines speziellen Werkzeugs - Küretten - wird der Schleim aus dem Gebärmutterhalskanal herausgekratzt;

Was passiert nach der Biopsie?

Eine Frau kann nach dem Eingriff noch einige Tage lang mäßige spastische Schmerzen haben, für die Sie Schmerzmittel einnehmen können.

Die Erholungszeit nach einer Biopsie kann mehrere Tage oder Wochen dauern. Zu diesem Zeitpunkt kann es nach einer Biopsie des Gebärmutterhalses zu einem Ausfluss kommen - als geringfügige, braune und mäßige Vaginalblutung.

Nach einer Biopsie des Gebärmutterhalses für mindestens zwei Wochen sollte auf körperliche Anstrengung und sexuelle Aktivität verzichtet werden.

Die Entladung nach einer Biopsie des Gebärmutterhalses kann grünlich oder braun gefärbt sein und mehrere Tage andauern, wenn vor dem Eingriff eine erweiterte Kolposkopie durchgeführt und der Gebärmutterhals mit speziellen Lösungen behandelt wurde.

Ein gelber Ausfluss nach einer Biopsie des Gebärmutterhalses oder ein Ausfluss mit einem unangenehmen, stechenden Geruch kann auf die Entwicklung einer Infektion hinweisen, sodass eine Frau einen Arzt aufsuchen muss.

Menschen suchen ärztliche Hilfe auf, auch wenn während der Erholungsphase die folgenden Symptome auftreten:

  • schwere Vaginalblutungen, die in ihrer Intensität der Menstruationsblutung ähnlich oder überlegen sind;
  • starke Schmerzen im Unterleib;
  • erhöhte Temperatur.

Nach einer Biopsie und Analyse der erhaltenen Ergebnisse kann einer Frau entweder eine wiederholte kolposkopische Untersuchung oder eine angemessene Behandlung der festgestellten Anomalien verschrieben werden.

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Wie eine Gebärmutterhalsbiopsie durchgeführt wird und was sich nach der Entlassung ergibt

Eine Gebärmutterhalsbiopsie wird verschrieben, wenn die grundlegenden diagnostischen Methoden nicht ausreichen. Das Verfahren wird durchgeführt, um die Art der Entstehung verschiedener Neoplasmen zu bestimmen. Dabei wird eine lebende Gewebeprobe abgekniffen und untersucht. Eine Biopsie hilft bei der Beurteilung des Risikos der Umwandlung eines Neoplasmas in einen bösartigen Tumor.

Indikationen für eine Gebärmutterhalsbiopsie

Bei Verdacht auf pathologische Prozesse im Becken sind diagnostische Verfahren vorzuschreiben. Führen Sie zunächst eine visuelle Inspektion der Genitalien durch, und machen Sie einen Eindruck von der Flora. Um eine genaue Diagnose zu stellen, sind Ultraschallüberwachung und Kolposkopie vorgeschrieben. Diese Verfahren helfen, die pathologische Stelle zu finden, aber ihre Struktur kann nur unter Verwendung einer Biopsie bestimmt werden. Normalerweise wird es in folgenden Fällen durchgeführt:

  • zervikale Erosion;
  • Kondylombildung;
  • Hyperkeratose;
  • Polypen;
  • pathologische Veränderungen in der Struktur des unteren Organsegments.

Eine fortgeschrittene Kolposkopie wird vor der Biopsie durchgeführt. Es ist eine Behandlung des Gebärmutterhalses mit verschiedenen Reagenzien. Abhängig von der Reaktion der pathologischen Zellen wird entschieden, eine Biopsie durchzuführen. Direkte Anhaltspunkte für die Umsetzung sind folgende Parameter:

  • Detektion von Iod-negativen oder Aceton-weißen Flecken bei der Durchführung einer ausgedehnten Kolposkopie;
  • das Vorhandensein von keratinisiertem Epithel am Hals;
  • Erkennung von Genitalwarzen oder Polypen bei der Betrachtung;
  • das Vorhandensein von atypischen Zellen als Ergebnis der zytologischen Untersuchung.

Gegenanzeigen

Eine Biopsie ist ein chirurgischer Eingriff, daher ist es notwendig, sich vor der Durchführung mit den Einschränkungen vertraut zu machen. Bei pathologischen Vorgängen im Becken ist die Durchführung des Eingriffs untersagt. Erstens wird der Entzündungsherd beseitigt. Es wird auch nicht empfohlen, während der Menstruation, bei Verstößen gegen die Blutgerinnung und während der Schwangerschaft eine Biopsie durchzuführen.

Biopsietechnik

Der Eingriff wird zu Beginn des Zyklus durchgeführt, und zwar in einem Zeitraum von 5 bis 7 Tagen. Das Prinzip seiner Umsetzung basiert auf der Einbeziehung des Gewebes in die Forschung. Die Komplexität der Biopsie hängt davon ab, wie groß die Läsion ist. Die Art der Durchführung richtet sich nach dem Krankheitsbild. Der Gesundheitszustand des Patienten wird berücksichtigt, die möglichen Risiken werden abgewogen. Einige Arten von Verfahren erfüllen nicht nur diagnostische, sondern auch therapeutische Funktionen. Folgende Methoden werden unterschieden:

  • Punktion;
  • endozervikal;
  • elektrochirurgische;
  • Messer;
  • Trepanobiopsie.

Punktion

Diese Methode gilt als die einfachste. Es wird im Rahmen einer Routineuntersuchung in der gynäkologischen Praxis durchgeführt. Das Verfahren impliziert keine Vollnarkose. Es dauert weniger als eine Minute. Der Arzt zupft ein verdächtiges Stück Taschentuch. An diesem Punkt kann es zu leichten Beschwerden kommen.

Endozervikal

Im Gegensatz zu anderen diagnostischen Methoden wird bei der endozervikalen Biopsie nicht das Gebärmutterhalsgewebe untersucht, sondern der Schleim, der die Höhle auskleidet. Sie wird mit Hilfe eines medizinischen Instruments - einer Kürette - abgekratzt. Verwenden Sie in diesem Fall eine örtliche Betäubung. Unangenehme Empfindungen sind nur zum Zeitpunkt der Injektion des Narkosemittels vorhanden.

Elektrochirurgische

Diese Technik ist in Laser- und Radiowellenbiopsie unterteilt. Zu den Vorteilen gehört die geringe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. Die Rehabilitationszeit beträgt 2-3 Tage. Zu diesem Zeitpunkt kann es bei der Frau zu leichten Blutungen kommen.

Messer

Eine verlängerte oder Messerbiopsie wird unter Verwendung eines medizinischen Skalpells durchgeführt. Im Gegensatz zu anderen Methoden werden hier nicht nur abnormale, sondern auch gesunde Zellen gesammelt. Auf diese Weise können Sie potenzielle Läsionen identifizieren. Es wird nicht nur zur Diagnose, sondern auch zur Behandlung bestehender Tumoren durchgeführt. Während der Operation unter Vollnarkose. Die erweiterte Biopsie ist kreisförmig und keilförmig.

Trepanobiopsie

Eine Besonderheit der Technik besteht darin, dass das Material aus mehreren Bereichen gleichzeitig entnommen wird, um ein Gesamtbild der Krankheit zu erhalten. Es wird mit mehreren Schwerpunkten der Pathologie praktiziert. Der Eingriff wird mit einem Spezialwerkzeug - Trepan - durchgeführt. Es hat die Form einer langen Röhre, die innen hohl und am Ende spitz ist. Die Trepanobiopsie ermöglicht nicht nur die Erkennung abnormaler Zellen, sondern auch die Bestimmung ihrer Natur.

Arten von Verfahren

Die Biopsie wird je nach verwendetem Instrument in verschiedene Arten unterteilt. Die Intensität der Schmerzen ist jeweils unterschiedlich. Es gibt folgende Arten von Prozeduren:

  • Sichtung;
  • Radiowelle;
  • Keilbein;
  • rundschreiben;
  • Aspiration;
  • Laser;
  • conchotomisch;
  • Trepanobiopsie.

Sichtung

Im Rahmen der kolposkopischen Untersuchung wird eine gezielte Biopsie des Gebärmutterhalses durchgeführt. Eine kleine Menge pathologischen Gewebes wird mit einer speziellen Nadel entnommen. Der Zaun wird auf dem gynäkologischen Stuhl ausgeführt. Das dauert nur wenige Sekunden. Während dieser Zeit verspürt die Frau nur eine kleine Injektion im Bereich des Gebärmutterhalses. Das Verfahren wird mit einem kleinen Wachstumsbereich von pathologischen Zellen durchgeführt.

Radiowelle

Die Radiowellenbiopsie wird als eine Art elektrochirurgische Methode angesehen. Der Vorgang wird mit der Apparatur "Surgitron" durchgeführt. Eine solche Behandlung wird für ein geringes Gewebetrauma geschätzt. Es wird häufig Frauen verschrieben, die noch keine Kinder bekommen haben. Die Vorteile des Verfahrens umfassen eine schnelle Rehabilitation.

Keilbein

Eine solche Operation wird unter Verwendung von Wirbelsäulenanästhesie oder Vollnarkose durchgeführt. Die Merkmale des Verfahrens umfassen das Ausschneiden von verdächtigem Gewebe mit einem Skalpell. Die Rehabilitationszeit dauert lange. Es wird von schmerzhaften Empfindungen im Bauchraum und reichlich blutigem Ausfluss begleitet.

Rundschreiben

Die kreisförmige Form des Verfahrens zeichnet sich dadurch aus, dass ein breiter Bereich des Halses ausgeschnitten wird. Als Werkzeug mit Skalpell oder Radionplatte. Die Erholungsphase ist lang und schmerzhaft. Es kann zu längeren Blutungen kommen.

Aspiration

Zum Sammeln von Material für die Aspirationsbiopsie wird ein Rohr verwendet. Es ist ein Schlauch, der mit Hilfe eines Luftstroms das nötige Gewebe ansaugt. Diese Art der Diagnose gilt als die harmloseste. Zu den Vorteilen zählen die hohe Ausführungsgeschwindigkeit, die Schmerzlosigkeit und der Verzicht auf Schnitte.

Laser

Zur Entnahme von Gewebeproben mit einem Lasermesser. Die Operation wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, dauert jedoch nicht lange. Das Risiko von Komplikationen ist minimal. Narben am Hals bleiben nicht zurück. Die Wiederherstellung des Körpers dauert nicht länger als vier Tage.

Konhotomnaya

Das Verfahren erhielt seinen Namen dank des Werkzeugs, das zum Herausschneiden des Gewebes, des Conchotoms, verwendet wird. Äußerlich ähnelt es einer Schere mit spitzen Enden. Im Rahmen des Eingriffs wird eine Lokalanästhesie durchgeführt. Beim ersten Mal kommt es zu Blutungen, aber die Rehabilitationsphase geht schnell vorbei.

Welche Anästhesietypen werden angewendet?

Die Intensität der Beschwerden hängt von der Höhe der Schmerzschwelle, der gewählten Methode des Eingriffs und dem Volumen des abgedeckten Bereichs ab. Wenn Sie vorhaben, ein kleines Stück Gewebe einzuzäunen, ist eine lokale Betäubung ausreichend. Bei ausgedehnten Läsionen des Gebärmutterhalses ist eine Vollnarkose durchzuführen. In einigen Fällen wird keine Anästhesie angewendet.

Wie man Forschung betreibt

Der diagnostische Eingriff erfolgt in einem sterilen Raum mit speziellen medizinischen Instrumenten. Je nach Komplexität der Technik wird die Biopsie ambulant oder im Krankenhaus durchgeführt. Präpatient mit der Technik der Studie vertraut gemacht. Vor dem Eingriff müssen Tests bestanden werden, die das Vorhandensein von Kontraindikationen ausschließen.

Ambulant

Bei der Durchführung einer Biopsie in der Geburtsklinik wird der Gebärmutterhals nicht anästhesiert. Das Verfahren wird in mehreren Schritten durchgeführt:

  1. Das Mädchen sitzt auf dem gynäkologischen Stuhl.
  2. Mit Hilfe eines Dilatators und eines speziellen Spiegels beurteilt der Arzt den Zustand des Halses.
  3. Die Scheidenhöhle wird mit einem Antiseptikum gespült. Verwenden Sie gegebenenfalls eine örtliche Betäubung.
  4. Ein medizinisches Instrument trennt etwas Gewebe.

Dies kann zu Beschwerden führen. Unmittelbar nach dem Ende des Eingriffs geht der Patient nach Hause. Das nächste Mal muss sie zu einem vom Arzt festgelegten Termin zu einer Untersuchung kommen. Bei Bedarf wird die Biopsie wiederholt.

In einem Krankenhaus

Das Krankenhaus wird für den Fall eingerichtet, dass die Frau nach Abschluss der Biopsie Zeit braucht, um sich zu erholen. Nach intravenöser Anästhesie oder Wirbelsäulenanästhesie ist es nicht möglich, sofort nach Hause zu gehen. Die Frau ist bis zu zwei Tage im Krankenhaus. Diesmal steht sie unter der Aufsicht von medizinischem Personal. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus muss die Patientin zum vereinbarten Zeitpunkt den Frauenarzt aufsuchen.

Wie man sich auf eine Gebärmutterhalsbiopsie vorbereitet

Vor Durchführung einer diagnostischen Studie werden Tests auf HIV, Syphilis, Gonorrhö, Hepatitis, Mykoplasmose, Trichomoniasis usw. durchgeführt, die Blutgerinnung bewertet und ein Vaginalabstrich auf das Vorliegen einer Entzündung untersucht. Um den Vorgang erfolgreich abzuschließen, werden folgende Regeln berücksichtigt:

  1. Drei Tage vor einem Besuch beim Frauenarzt kann man nicht duschen, Tampons und Vaginalsuppositorien verwenden.
  2. Bei der Wahl der Anästhesie wird ein allergischer Reaktionstest durchgeführt.
  3. Sexuelle Kontakte sollten drei Tage vor der Biopsie ausgeschlossen werden.
  4. Wenn zur Anästhesie eine Vollnarkose angewendet wird, wird die Nahrungsaufnahme 12 Stunden vor der Operation unterbrochen.
  5. Auf Anraten eines Arztes werden Beruhigungsmittel eingenommen.
  6. Dokumente müssen unterschrieben werden, um zu bestätigen, dass der Patient der Intervention des Chirurgen zustimmt.

Wenn während der Vorbereitung der Biopsie ein entzündlicher Prozess oder eine Infektion festgestellt wurde, wird die Diagnose für eine bestimmte Zeit verschoben. Das Verfahren wird nach der Behandlung und erneuten Prüfung durchgeführt. Stellen Sie sicher, dass Sie den Arzt vor den folgenden Tatsachen warnen:

  • vergangene chirurgische Erfahrung;
  • allergisch gegen Drogen oder Lebensmittel;
  • hoher oder niedriger Blutdruck;
  • Blutungsneigung;
  • Übertragung von Thromboembolien oder tiefen Venenthrombosen.

Die Ergebnisse der Histologie-Biopsie

An der Entschlüsselung der Studie war ein Arzt beteiligt. Unabhängige Interpretation der erhaltenen Informationen ist bedeutungslos. Die Anzahl der Coylozyten, die abnormale Zellen sind, wird normalerweise angegeben. Und auch eine Veränderung der Struktur der epitheltiefen Schichten kann festgestellt werden. In der Medizin spricht man von Dysplasie. Es kann sich in Krebszellen verwandeln.

Das Vorhandensein von Akanthose oder Leukoplakie deutet auf eine pathologische Degeneration des Gebärmutterhalses hin. Abhängig von den erzielten Ergebnissen wird eine Entscheidung über weitere Maßnahmen getroffen. Bei einem hohen Risiko für die Entwicklung einer Onkologie wird eine Operation durchgeführt, um das betroffene Gewebe zu entfernen.

Wird im Testmaterial eine zervikale Intraneoplasie festgestellt, ist eine erweiterte Diagnose erforderlich. Liegen die Ergebnisse von Biopsie und Kolposkopie bei vorhandener Erosion im Normbereich, ist die Wahrscheinlichkeit, Krebszellen zu entwickeln, gering. Verschreiben Sie zusätzlich das regelmäßige Bestehen des PAP-Tests. Für ein verdächtiges Ergebnis werden Biopsien wiederholt, wobei jedoch ein größerer Teil des Gewebes entfernt wird.

Mögliche Komplikationen

Vorbehaltlich der Empfehlungen des Arztes während der Erholungsphase ist die Wahrscheinlichkeit negativer Folgen gering. Wenn Sie die Hygienestandards nicht einhalten, kann es zu einer Infektion der Wunde kommen. Infolgedessen gibt es Anzeichen eines entzündlichen Prozesses. Erhöhte körperliche Aktivität während der Erholungsphase ist mit starken Blutungen behaftet. In folgenden Fällen ist es dringend erforderlich, einen Frauenarzt aufzusuchen:

  • eitrige Entladung mit einem unangenehmen Geruch;
  • hohe Körpertemperatur;
  • akute Bauchschmerzen;
  • Blutungsdauer übersteigt eine Woche.

Die Wahrscheinlichkeit, Komplikationen zu entwickeln, erhöht das Vorhandensein chronischer Erkrankungen der Leber und Nieren. Ältere Frauen sind gefährdet. Bei Autoimmunerkrankungen, Gerinnungsstörungen und Übergewicht ist die Wahrscheinlichkeit von unangenehmen Folgen höher. Wenn die Auswahlregeln für die Anästhesie nicht befolgt werden, kann es zu einer allergischen Reaktion kommen. Es manifestiert sich in Form von Urtikaria und Juckreiz.

Bei der Messermethode zur Materialentnahme am Gebärmutterhals kann es zu Narben kommen. Sie stellen eine Gefahr für das Tragen eines Kindes in der Zukunft dar. Daher werden für Frauen, die keine Kinder zur Welt bringen, schonendere Diagnosemethoden ausgewählt. Dazu gehören Radiowellen-, Conchotomie-, Laser- und Punktionsbiopsietypen.

Welche Krankheiten können erkannt werden?

Die histologische Untersuchung vermittelt einen Eindruck von der Struktur der Zellen des Gebärmutterhalses. Mit ihrer Hilfe werden Hintergrund-, Präkanzerose- und Krebserkrankungen diagnostiziert. Der Hintergrund des Flusses hat die folgenden Krankheiten:

  • Zervizitis;
  • Papillome;
  • Tränen und Fisteln;
  • Erosion;
  • Polypen;
  • Endometriose.

Solche Krankheiten werden nicht zu Krebs, sondern bilden unter dem Einfluss bestimmter Faktoren die Grundlage. Zu Präkanzerosen gehören Dysplasie, Adenomatose und Leukoplakie. Die Wahrscheinlichkeit der Umwandlung in einen bösartigen Tumor beträgt 50%. Das Verfahren diagnostiziert auch die frühen und späten Stadien von Krebs.

Entlassung nach Gebärmutterhalsbiopsie

Während des Eingriffs wird ein Teil des Epithels beschädigt, so dass Blutungen auftreten können. Normalerweise dauern sie nicht länger als drei Tage. Reichlich und lang anhaltend deuten jedoch auf die Entwicklung von Komplikationen hin. Und sollte auch nicht vorhanden sein Gerinnsel, unangenehmer Geruch und Ausfluss mit eitrigem Inhalt. Die Farbe hängt vom verwendeten Antiseptikum ab. Bei der Behandlung mit Jod oder Brillantgrün ändert sich das Scheidensekret in der Farbe. Nach 2-3 Tagen ist alles wieder normal. Die folgenden Perioden haben die übliche Häufigkeit und Intensität.

Was nicht nach dem Eingriff zu tun

Während der Genesung werden der Frau bestimmte Verbote in Bezug auf ihren Lebensstil auferlegt. Verstöße gegen Empfehlungen verlangsamen den Heilungsprozess und erhöhen das Risiko von Komplikationen. Nach einer Biopsie ist nicht möglich:

  • Sex üben;
  • schwere Gegenstände heben (mit einem Gewicht von mehr als 3 kg);
  • Pools, öffentliche Stauseen, Saunen und Bäder zu besuchen;
  • Verwenden Sie Tampons und Medikamente zur vaginalen Verabreichung (Zäpfchen, Salben, Duschen usw.).
  • Sport treiben.

Das Sexualleben sollte für mindestens eine Woche ausgeschlossen sein. Bei Komplikationen verlängert sich die Abstinenzzeit auf 21 Tage. Die Möglichkeit, Sport zu treiben, wird individuell festgelegt. Unter einem besonderen Verbot stehen Übungen an der Presse.

So beschleunigen Sie die Heilung des Gebärmutterhalses

Medikamente für den internen und lokalen Gebrauch helfen, den Genesungsprozess näher zu bringen. Um Entzündungen vorzubeugen, werden antimikrobielle Medikamente verschrieben: Ornidazol oder Metronidazol. Zur Stärkung der lokalen Immunität werden Zäpfchen Genferon verwendet. Verschreiben Sie Depantenol-Vaginalsuppositorien, um das Auftreten der Narbe zu vermeiden. Ihre Verwendung beginnt 10 Tage nach dem Eingriff, während des Beginns der Regenerationsprozesse von Geweben. Zur Linderung des Schmerzsyndroms verschriebene Rezeptions No-Shpy oder Paracetamol. Wenn die Gefahr einer Infektion besteht, prophylaktische Verwendung von Kerzen Terzhinan.

Ein positiver Effekt auf den Erholungsprozess hat die Aufnahme von Vitaminkomplexen. Hygieneverfahren sollten ohne den Einsatz aggressiver Reinigungsmittel durchgeführt werden. Es ist akzeptabel, Schäume und Gele mit einem neutralen pH-Wert und ohne Duftstoffe zu verwenden. Es wird empfohlen, Baumwollunterwäsche zu tragen und Damenbinden zu verwenden.

Fazit

Die Biopsie spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose. Es hilft bei der Diagnose von Krebs und Krebsvorstufen und bietet die Möglichkeit, Komplikationen zu vermeiden. Die Vorteile des Verfahrens sind viel größer als die Nachteile. Unangenehme Empfindungen sind vorübergehend. Die Einhaltung der Empfehlungen des Arztes ermöglicht eine schnelle und problemlose Genesung. Bei einem positiven Trend kann die Schwangerschaft in Abhängigkeit von den einzelnen Parametern in 1-2 Monaten geplant werden.

http://criticaldays.ru/drugoe/biopsiya-shejki-matki.html

Mögliche Komplikationen nach Uterusbiopsie bei Frauen

Welche Komplikationen nach einer Uterusbiopsie können bei einer Frau auftreten? Warum tauchen sie auf und ist es möglich, ohne Konsequenzen einer solchen Manipulation zuzustimmen? Diese und andere Fragen sind an den Gynäkologen zu richten, der den Eingriff durchgeführt hat.

Aber ärgern Sie sich nicht, wenn das Gespräch mit dem Arzt aus dem einen oder anderen Grund nicht stattgefunden hat. Es gibt eine Reihe von Komplikationen, die am häufigsten bei Frauen diagnostiziert werden, die sich einer Uterusbiopsie unterzogen haben.

Mögliche Komplikationen

Eine Gebärmutterhalsbiopsie ist ein Verfahren, das im Rahmen einer diagnostischen Studie durchgeführt wird. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, biologisches Material zu sammeln, es zur Forschung an das Labor zu senden und das Ergebnis zu erhalten. Das Verfahren ist sehr mühsam, aber effektiv, da es Folgendes ermöglicht:

  1. Um das Vorhandensein von Krebs zu diagnostizieren.
  2. Erkennen Sie Pathologie in einem frühen Stadium der Entwicklung.
  3. Siehe erosive Veränderungen

Wichtig: Es werden Studien durchgeführt, um das Vorhandensein pathologischer Veränderungen festzustellen und dem Patienten die richtige Diagnose zu stellen.

Aber das Minus-Verfahren wird als Auftreten von Komplikationen angesehen, sie können pathologischer Natur sein oder ganz normal verlaufen.

Anzeichen von Pathologie

Die Konsequenzen nach einer Biopsie sind unterschiedlich. Es ist anzumerken, dass sie unter den häufigsten festgestellten Komplikationen recht selten auftreten:

  • das Auftreten von Beschwerden im Unterbauch;
  • Schmerzen beim Wasserlassen (tritt selten auf);
  • Blutungen aus dem Genitaltrakt.

Unangenehme Empfindungen im Unterbauch treten aufgrund der Manipulation auf. Schleimhaut oder andere Gewebe werden zur Untersuchung entnommen, was ein gewisses Trauma des Gewebes zur Folge hat, wodurch unangenehme Empfindungen auftreten. Mit der Zeit (14–21 Tage) verschwinden die Beschwerden und der Körper erholt sich.

Ein scharfer Schmerz beim Wasserlassen macht Frauen äußerst selten Sorgen. Es kommt aus mehreren Gründen vor. Ein pathologisches Phänomen wird nicht berücksichtigt und vergeht schnell genug. Wenn beim Sammeln von biologischem Material Streckmittel verwendet werden, führt dies zu Muskelkrämpfen, wodurch das Schmerzsyndrom auftritt.

Blutentladungen gelten nominell nicht als Anzeichen einer Pathologie. Sie scheinen leer zu sein, das Gewebe ist einem gewissen Aufprall ausgesetzt, sie sind beschädigt, sie leiden an Kapillaren und Blutgefäßen und Blut tritt auf.

Welche Sekrete sollten als normal angesehen werden:

  1. Spärlich
  2. Keine Klumpen und Streifen.

Achtung! Die Entlassung sollte nicht unangenehm riechen, sonst wird ihr Auftreten als Zeichen des pathologischen Prozesses angesehen.

Alarmierende Symptome

  • das Fieber ist gestiegen;
  • es gab starke Schmerzen im Unterbauch;
  • Übelkeit, Schwäche;
  • Entladung ist reichlich vorhanden;
  • gehen Sie mit Blutgerinnseln, Streifen, einer großen Menge Schleim einher;
  • da war Schwindel, Schwäche.

Was kann die Entwicklung der Pathologie auslösen:

  1. Infektion.
  2. Entzündungsprozess.
  3. Übermäßiges Gewebetrauma.
  4. Erhöhter intrauteriner Druck.

Wenn Sie sich mit der Tatsache befassen, dass pathologische Symptome auftreten, sollten Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.

Ansonsten ist das Entwicklungsrisiko groß:

  • Entzündung des Körpers der Gebärmutter;
  • Entzündung der Eileiter;
  • Entzündung des Gebärmutterhalskanals (Zervikose);
  • Entzündung der Endometriumschleimhaut.

Das Auftreten pathologischer Symptome ist zwangsläufig mit einer Entzündung oder Infektion verbunden. In diesem Fall ist es notwendig, den Arzt so bald wie möglich aufzusuchen und alle erforderlichen Tests zu bestehen. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, entwickelt sie sich in kurzer Zeit zu einer chronischen Form. In diesem Fall wird es viel schwieriger, die unangenehmen Symptome der Krankheit loszuwerden.

Eine chronische Entzündung der Gebärmutter oder der Eileiter führt zu Unfruchtbarkeit, da sich im langen Krankheitsverlauf Verwachsungen bilden.

Das gefährlichste gilt als starke Blutung. Der Blutverlust muss so schnell wie möglich gestoppt werden, da sonst ein hohes Risiko für eine schwere Anämie bis hin zum Tod besteht.

Aus diesem Grund, wenn das Auftreten von vergessenen Blutungen ist:

  1. Wenden Sie sich so schnell wie möglich an einen Arzt.
  2. Nehmen Sie blutstillende Medikamente.
  3. Legen Sie Eis auf den Bauchbereich.

Dies ist eine erste Hilfe, die hilft, den Blutverlust zu verringern. Sie sollten jedoch nicht versuchen, das Problem selbst zu lösen, da dies mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden ist.

Wie erholt man sich von einer Gebärmutterbiopsie?

Die Wiederherstellung nach dem Eingriff dauert einige Zeit. Es erfolgt in 2 Stufen. Eine Frau kann sich nach dem Eingriff vollständig erholen und nach 6 Monaten ein Kind empfangen. Wenn Komplikationen nach einer Biopsie des Gebärmutterhalses nicht erkannt werden.

Eine Schwangerschaft nach einer vorherigen Biopsie ist erst nach sechs Monaten möglich, nicht früher. Da zur Wiederherstellung der Schleimhaut eine gewisse Zeit benötigt wird. Wenn das Endometrium vollständig wiederhergestellt ist, kann sich ein Fruchtei daran festsetzen. Geschieht dies nicht, ist die Empfängniswahrscheinlichkeit nicht so hoch.

Um Komplikationen zu vermeiden, helfen:

  • persönliche Hygiene;
  • Befolgung der Empfehlungen eines Spezialisten;
  • Verwendung von verschriebenen Medikamenten im verschriebenen Modus.

Wenn Sie alle Regeln und Empfehlungen befolgen, treten keine Komplikationen auf. Eine Frau kann sich schneller erholen und wenn sie schwanger werden will.

Tipps

Es gibt eine Reihe von Tipps, mit denen Sie sich schneller erholen können, um mit den Auswirkungen einer Biopsie fertig zu werden:

  1. Verwenden Sie keine Tampons mehr, sondern bevorzugen Sie Dichtungen.
  2. Verwenden Sie die empfängnisverhütende Wirkung der Kerze nicht bei der Behandlung gynäkologischer Erkrankungen.
  3. Trinken Sie kein Aspirin (es verdünnt das Blut, kann zu Blutungen führen).
  4. Habe keinen Sex (Sex erhöht das Risiko von Komplikationen).

In Bezug auf sexuelle Kontakte ist die Beschränkung auf einen bestimmten Zeitraum beschränkt. Es hängt alles von den Empfehlungen des Arztes und dem Prozess der Zellregeneration ab.

Vorbereitungen

Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die nach der Biopsie angewendet werden können, darunter:

  • Ornidazol - wird in Form von Tabletten zur Behandlung verschiedener gynäkologischer Erkrankungen hergestellt und im Rahmen der Prävention von Infektionskrankheiten eingesetzt. Das Medikament wirkt gegen Protozoen und entzündungshemmend.
  • Genferon ist eine Kerze, die sowohl zur vaginalen als auch zur rektalen Verabreichung verwendet werden kann. Das Medikament enthält Interferon Alpha-2. Diese Substanz wirkt im Körper antiviral, aktiviert die Schutzfunktionen des menschlichen Immunsystems und fördert die Produktion von Antikörpern.
  • Terzhinan - diese Kerzen-Pillen, die eine komplexe Wirkung haben, entzündungshemmend, antimikrobiell und antimykotisch wirken. Normalisieren Sie den Zustand der vaginalen Mikroflora.
  • Betadin gilt als Antiseptikum und Desinfektionsmittel und kann sowohl vor der Biopsie als auch nach Abschluss aller Manipulationen angewendet werden.
  • Depantol wird in Form einer Creme und Kerzen hergestellt, das Medikament enthält Chlorhexidin und hat eine kombinierte Wirkung auf den Körper. Hilft bei Entzündungen und verhindert das Auftreten einer Infektionskrankheit. Ebenso beschleunigt das Medikament den Stoffwechsel.
  • Galavit - in Form von Tabletten und Pulver hergestellt, gilt als Immunstimulans. Es wird verwendet, um den Prozess der Geweberegeneration zu beschleunigen, hilft, Infektionen unterschiedlicher Herkunft schneller zu bewältigen, ist Teil einer komplexen Therapie.
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Diät

Besonderes Augenmerk sollte auf die Ernährung, die Einhaltung des Regimes und die Ablehnung bestimmter Produkte gelegt werden, die den Wiederherstellungsprozess beeinflussen.

Um schnell mit den Konsequenzen des Verfahrens fertig zu werden, muss auf Folgendes verzichtet werden:

  1. Fetthaltige und frittierte Lebensmittel.
  2. Gesalzene, eingelegte und geräucherte Produkte.
  3. Fast Food essen.
  4. Alkoholkonsum.

Behalten Sie einen gesunden Lebensstil bei, befolgen Sie eine Diät und essen Sie richtig, um die Wahrscheinlichkeit von Ödemen zu verringern, hohen Blutdruck zu vermeiden usw.

Nach dem Eingriff wird empfohlen:

  • iss richtig;
  • iss nur gesunde Lebensmittel.

Dies wird dazu beitragen, die Stoffwechselprozesse im Körper zu normalisieren und die Erholung insgesamt zu beschleunigen. Trotzdem ist es notwendig, Sport zu treiben, aber es wird empfohlen, schwere körperliche Aktivitäten zu vermeiden.

Folk-Methoden

Die Folgen einer Gebärmutterhalsbiopsie können auf verschiedene Weise überwunden werden. Zusätzlich zu einer gesunden Lebensweise und Medikamenten gibt es bestimmte Kräuter, die die Erholungsphase erheblich verkürzen.

Nach dem Eingriff wird das Spülen mit Tampons usw. nicht empfohlen. Aus diesem Grund lohnt es sich:

  1. Nehmen Sie ein Bad mit Kamille und Ringelblume.
  2. Trinken Sie Abkochung von Echinacea.
  3. Kochen Sie die Infusion von Hypericum.

Diese Kräuter helfen, die Arbeit des Körpers zu stabilisieren, ihre Verwendung wird die Dauer des gesamten Körpers normalisieren, die Wirksamkeit der allgemeinen Therapie verbessern, die unter Verwendung von Medikamenten durchgeführt wird.

Experten betrachten die Verwendung von Kräutergüssen nicht als vollständige Behandlung, sondern nur als Ergänzung zur konservativen Medizin.

http://vashamatka.ru/diagnostika/biopsiya/posledstviya-i-oslozhneniya-posle-biopsii-matki.html

"Gebärmutterhalsbiopsie: Indikationen, Vorbereitung und Folgen des Verfahrens"

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Eine Gebärmutterhalsbiopsie ist eine Probe, die zur Untersuchung von der Oberfläche des Gebärmutterhalses entnommen wird und dazu dient, bösartige Zellen zu erkennen. Dieses Verfahren wird nicht nur in Fällen durchgeführt, in denen der Frauenarzt Krebs vermutet, sondern auch, in denen die Frau sich dem Verfahren zur Entfernung eines Polypen oder einer Ektopie (Erosion) unterziehen muss.

Die Biopsie ist die zuverlässigste Methode zur Bestimmung des Vorliegens eines Krebses. In seiner Genauigkeit übertrifft es sogar die Zytologie (Zellsammlung durch Abschaben aus dem betroffenen oder verdächtigen Schleimhautbereich).

Ohne eine Biopsie ist es absolut unmöglich zu beurteilen, ob ein Tumor bösartig ist, weshalb das Verfahren häufig den medizinischen Manipulationen vorausgeht, die der Gynäkologe in Zukunft vornehmen wird.

Indikationen für den Eingriff

  • Zervikale Erosion - Wenn ein Arzt während einer routinemäßigen gynäkologischen Untersuchung eine Ektopie diagnostiziert, bedeutet dies nicht, dass er sofort eine Biopsie durchführen wird. Der Frau wird geraten, das betroffene Gewebe zu entfernen, und bevor sie es entfernt, werden sie aus einem kleinen Teil entnommen.
  • Dysplasie - ist eine Folge der vernachlässigten Erosion, gilt als Präkanzerose. Eine Gewebeuntersuchung wird durchgeführt, um das Ausmaß der Krankheit zu bestimmen.
  • Vorhandensein von Genitalwarzen und Polypen am Gebärmutterhals - Wenn der Arzt beschließt, diese zu entfernen, wird immer vor dem Eingriff eine Biopsie durchgeführt.
  • Jegliche sichtbaren Veränderungen im Epithel - dies kann die anomale Struktur des Gefäßnetzwerks, tiefe Gewebeschäden sowie Bereiche der Schleimhaut umfassen, die bei Anfärbung mit Lugol-Lösung eine negative Reaktion zeigen.
  • Leukoplakie - bei der Untersuchung ist das Wachstum und die Verdickung des Gewebes am Gebärmutterhals sichtbar. Eine Biopsie ist erforderlich, um festzustellen, ob diese Veränderungen ein Zeichen für einen bösartigen Tumor sind.

Keine Angst, wenn der Gynäkologe während der Erosion (vor der Entfernung) eine Gebärmutterhalsbiopsie verschreibt - dies wird als Standardverfahren angesehen, mit dem sichergestellt wird, dass der Arzt sicher ist, dass keine Krebszellen vorhanden sind und die Behandlung kein weiteres Wachstum hervorruft.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Gewebe für die histologische Untersuchung zu entnehmen:

  • Zielbiopsie - wird am häufigsten durchgeführt. Der Frauenarzt verwendet eine spezielle Biopsienadel.
  • Konchotomnaya - Gewebeprobenahme wird mit einem Werkzeug ähnlich einem Drahtschneider durchgeführt. Es wird normalerweise in Fällen verwendet, in denen es notwendig ist, nicht ein flaches Epithel, sondern Warzen oder Polypen abzuklemmen.
  • Schleife - für seine Verwendung wird Elektrokauter verwendet. Es hat die geringsten Schmerzen aller Arten von Verfahren vorgestellt.
  • Zervikale Konisation - wird angewendet, wenn Dysplasie oder andere bösartige Veränderungen im Epithel des äußeren Rachenraums nachgewiesen wurden.

Zusätzlich zu diesen Methoden kann die Biopsie auch mit einem Laser und Radiowellen durchgeführt werden. Das Prinzip dieser Techniken ähnelt jedoch einer Loopback-Biopsie.

Vorbereitung und Stadien der Biopsie

Konisation des Gebärmutterhalses

Das Gewebe wird relativ schnell von einer oder mehreren Stellen des Gebärmutterhalses entnommen. Bevor eine Biopsie des Gebärmutterhalses erforderlich ist, um hygienisch zu duschen und das Heben von Gewichten zu vermeiden, kann dies zu einem erhöhten Blutverlust während der Gewebeentnahme führen.

  1. Zunächst untersucht der Arzt die Patientin mit einem gynäkologischen Spiegel. Dies ist für eine vorläufige Beurteilung des Ausmaßes der mini-invasiven Intervention erforderlich.
  2. Der Gebärmutterhals wird mit Lugols Lösung, Jod oder Essigsäurelösung gefärbt. Der Frauenarzt untersucht die Reaktion des Gewebes: Die verdächtigen Stellen bleiben weiß und färben sich nicht. Von dort wird ein Stück Gewebe für die Forschung entnommen.
  3. Eine Biopsienadel wird in die Vagina eingeführt, und dann entnimmt der Arzt ein Stück Schleim vom äußeren Os. Viele Frauen fragen sich, ob es weh tut, eine Biopsie des Gebärmutterhalses vorzunehmen? Der Zaun ist natürlich empfindlich, aber nicht kritisch. In den meisten Fällen verspürt der Patient nur eine Prise (oder mehrere Kniffe), die 1 bis 2 Sekunden dauert. Innerhalb weniger Minuten nach einer Biopsie kann ein quälender Schmerz auftreten.
  4. Der Gebärmutterhals und die Vagina werden mit einer antiseptischen Lösung behandelt. Nach 2-3 Minuten kann eine Frau den gynäkologischen Stuhl verlassen und nach Hause gehen.

Wenn Sie sich im Voraus mit der Durchführung einer Biopsie vertraut machen, können Sie unnötige Befürchtungen vermeiden, aufgrund derer Frauen es manchmal nicht wagen, mit der Behandlung von Polypen oder Ektopien zu beginnen.

Zustand des Gebärmutterhalses nach dem Eingriff

Da die Operation minimal ist, kommt es fast nie zu starken Blutungen. In den ersten Stunden nach dem Eingriff schwillt der Hals leicht an, rötet sich. In den folgenden Tagen heilt die Wunde.

Spotting nach einer Biopsie des Gebärmutterhalses werden in den meisten Fällen nicht beobachtet. Nur manchmal, nach 2 bis 3 Stunden nach dem Eingriff, finden sich ein paar braune Blutstropfen auf dem täglichen Futter der Frau.

Während der Woche wird empfohlen, keine Gewichte zu heben - dies kann zu einer langsamen Heilung der Wundränder führen.

Biopsieergebnisse

Ein entnommenes Gewebestück wird zur mikroskopischen Untersuchung geschickt. In der Regel liegt das Ergebnis frühestens in 2 - 2,5 Wochen vor. Basierend auf den erhaltenen Daten bestimmt der Arzt das Behandlungsschema für die Krankheit, die bei dem Patienten gefunden wurde. Die Ergebnisse der Uterusbiopsie können wie folgt sein:

  • Das Fehlen pathologischer Prozesse bedeutet, dass die Schleimhäute des äußeren Rachenraums gesund sind, keine zusätzliche Behandlung erfordern und die Behandlung der Grunderkrankung nicht beeinträchtigen.
  • Gutartige Veränderungen - Endometriose, Endozervizitis, erodiertes Ektropium, gutartige Polypen oder Zysten. Mit einem solchen Analyseergebnis kann die Patientin behandelt werden, ohne ihr Leben zu riskieren.
  • Präkanzerose - Meistens handelt es sich um eine zervikale Dysplasie, die aufgrund einer vernachlässigten Erosion auftritt. Ein solches Analyseergebnis signalisiert dem Frauenarzt, dass die Frau dringend eine Konisierung des äußeren Rachenraums benötigt, damit der Tumor nicht den gesamten Gebärmutterhalskanal trifft.
  • Bösartige Veränderungen - mikroskopische Untersuchung zeigt Krebszellen in den Epithelschichten. Dieses Ergebnis bedeutet, dass der Arzt eine ernsthaftere Untersuchung durchführen, das Stadium des Krebses bestimmen und das Behandlungsschema festlegen muss.

Die Interpretation der Gebärmutterhalsbiopsie sollte nicht unabhängig durchgeführt werden. Es ist besser, die Analyse dem Arzt zu zeigen und sicher zu sein, dass sie korrekt interpretiert wird. Monatlich nach diesem Eingriff in der Regel ohne Verzögerung kommen, da die Gewebeentnahme den Hormonhaushalt der Frau nicht beeinträchtigt.

http://zdorova-krasiva.com/biopsiya-shejki-matki/

Gebärmutterhalsbiopsie: nach der Operation

Eine Biopsie des Gebärmutterhalses ist ein invasiver Vorgang, bei dem ein kleines Stück Gewebe von der Oberfläche des Organs entnommen wird. Die gewonnene Gewebeprobe wird zur mikroskopischen Untersuchung ins Labor geschickt. Die Dauer des Eingriffs sowie seine Folgen hängen in erster Linie von der gewählten Biopsiemethode ab. Am häufigsten kann die Patientin nach einer Gebärmutterhalsbiopsie unmittelbar nach dem Eingriff zu ihrem normalen Tagesablauf zurückkehren.

Was wird nach einer Biopsie empfohlen?

Um den Regenerationsprozess nach einer Biopsie des Gebärmutterhalses zu beschleunigen, befolgen Sie die Regeln, die die Genesung beschleunigen und Komplikationen vermeiden:

sollte Sex aufgeben. Im Durchschnitt gilt das Limit für eine Woche, in einigen Fällen kann es jedoch auch länger sein. Das Zeitlimit hängt von der Art der ausgewählten Biopsie ab.

Es wird empfohlen, bei der Behandlung von Erkrankungen der Genitalorgane keine Hautunreinheiten zu verwenden.

es ist erforderlich, die Verwendung von Vaginalsuppositorien auszuschließen;

Unter der Woche sollte eine Frau lieber keine Tampons verwenden und Dichtungen bevorzugen.

Biopsie ist ein relativ einfaches Verfahren, es verursacht ein Minimum an Beschwerden und Schmerzen. Nach der Manipulation sind leichte krampfhafte Schmerzen erlaubt. Um sie loszuwerden, dürfen Schmerzmittel wie Paracetamol und andere eingenommen werden.

Während der Rehabilitationsphase nach einer Biopsie kann es bei einer Frau zu leichten Vaginalblutungen oder einem bräunlichen Ausfluss kommen. Diese Symptome können im Zeitraum von 5 bis 14 Tagen auftreten. Die Ärzte empfehlen, sexuelle Aktivitäten und körperliche Anstrengungen so lange zu unterlassen, bis die Symptome verschwunden sind.

Wenn nach der Untersuchung des Kolposkops und der Behandlung des Gebärmutterhalses mit einer speziellen Lösung eine Biopsie durchgeführt wurde, können innerhalb weniger Tage nach der Manipulation einige bräunliche Farbtöne festgestellt werden.

Wann sollte ich zum Arzt gehen?

Es gibt eine Reihe von Symptomen, die auf die Notwendigkeit hinweisen, einen Arzt aufzusuchen, um medizinische Hilfe zu erhalten. Dazu gehören:

Fieber, Hitze;

signifikante vaginale Blutungen (Intensität wie während der Menstruation oder häufiger);

akute Schmerzen im Unterbauch.

In seltenen Fällen kann es zu einem gelblichen Ausfluss oder zu einem scharfen und unangenehmen Geruch kommen. Dies kann ein Anzeichen für eine Genitalinfektion sein.

Zusätzliche Prozeduren nach der Biopsie

Nach der Manipulation kann eine wiederholte Kolposkopie oder eine geeignete Therapie bei zervikaler Dysplasie (zelluläre Anomalien im Gebärmutterhalsgewebe) erforderlich sein. Die Entscheidung über die Notwendigkeit zusätzlicher Verfahren wird vom Ergebnis der Biopsie beeinflusst. Wenn Sie immer noch eine Behandlung für Dysplasie benötigen, greifen Sie am häufigsten auf die folgenden Therapiearten zurück:

Radiowellenkoagulation, bei der ein Teil des Gewebes von der Oberfläche des Gebärmutterhalses entfernt wird, indem spezielle Aufsätze verwendet werden, auf die Radiowellenstrahlung übertragen wird. Ein Radiowellenmesser schneidet gleichzeitig Gewebe, desinfiziert und koaguliert die sich öffnenden Gefäße. Gewebe nach dem Auftragen werden sehr schnell wiederhergestellt, Veränderungen der Nackenorgane und Deformationen der Nackenwände fehlen.

berührungslose Argon-Plasma-Koagulation;

Kryotherapie - das Verfahren ist das Einfrieren des betroffenen Bereichs des Gebärmutterhalses und führt zur Zerstörung von Zellen abnormaler Natur;

Lasertherapie - bedeutet, dass Zellanomalien mit einem Laser beseitigt werden.

In äußerst seltenen Fällen kann nach einer Biopsie eine keilförmige Resektion des Gebärmutterhalses oder eine Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) erforderlich sein.

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Über Methoden der Gebärmutterhalsbiopsie, deren Ergebnisse und Wiederherstellung nach dem Eingriff

Der Gebärmutterhals ist der engste Teil des Organs, der sich unterhalb befindet und ihn mit der Vagina verbindet. In der Dicke des Halses befindet sich der Gebärmutterhalskanal. Eines der häufigsten diagnostischen Verfahren für Gebärmutterhalskrebs ist die Biopsie.

Was ist eine Gebärmutterhalsbiopsie? Dies ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein kleines Stück Gewebe aus dem vaginalen Teil des Organs entnommen wird. Es wird dann unter einem Mikroskop untersucht.

Zweck des Verfahrens

Was ist eine Biopsie?

In der Regel wird es verschrieben, nachdem bei einer externen Untersuchung oder einem Abstrich eine Pathologie im zervikalen Bereich festgestellt wurde. Dies tritt in der Regel auf, wenn Anzeichen von Krebsvorstufen oder Krebs vorliegen, sowie der Nachweis von humanem Papillomavirus, das einen bösartigen Tumor des Organs verursachen kann. Die Biopsie wird auch zur Diagnose von Genitalwarzen und Polypen verschrieben.

Was zeigt diese Studie?

Es liefert vollständige Informationen über die Struktur der Gebärmutterhalszellen und ermöglicht es Ihnen, die morphologischen (strukturellen) Anzeichen von Krankheiten zu bestimmen. Die histologische Schlussfolgerung nach der mikroskopischen Diagnose gibt dem Arzt die Möglichkeit, eine Diagnose zu stellen, die Prognose der Erkrankung zu bestimmen und den richtigen Behandlungsplan für den Patienten zu erstellen.

Eine Biopsie des Gebärmutterhalses wird verwendet, um die beabsichtigte Diagnose zu bestätigen. Dies ist ein sehr wichtiger Teil der Diagnose von Gebärmutterhalskrebs, ohne den es unmöglich ist, einer Frau effektiv zu helfen. Der Hauptzweck des Verfahrens ist die Diagnose von Krebsvorstufen und bösartigen Tumoren des Gebärmutterhalses.

Wann wird eine Biopsie durchgeführt?

Die erste Diagnosestufe ist die Untersuchung der Gebärmutterhalsoberfläche mit einem gynäkologischen optischen Gerät - einem Kolposkop. Während der Kolposkopie untersucht der Arzt nicht nur die Oberfläche, sondern führt auch einige diagnostische Tests durch, mit denen sich pathologische Herde erkennen lassen.

Die Indikationen für die Studie werden nach Erhalt der Ergebnisse formuliert. Solche abnormalen Anzeichen werden gefunden:

  • weiße Bereiche des Epithels, die nach der Behandlung mit Essigsäure (Lösung) auftreten und das genaue Zeichen einer Dysplasie sind;
  • die Stellen, die nach der Verarbeitung mit Jodlösung bei Schiller nicht gestrichen wurden; Sie werden normalerweise durch keratinisierende Zellen dargestellt, unter denen sich die veränderten Gewebe verstecken können. ein solches Bild wird insbesondere bei zervikaler Leukoplakie beobachtet;
  • Interpunktion oder rote Flecken auf der Schleimhautoberfläche durch Gefäßproliferation;
  • Mosaik, das durch kleine Gefäße getrennte Abschnitte von verzweigten stromalen (submukosalen) Papillen darstellt;
  • atypische Transformationszone, die mehrere der oben genannten Merkmale kombiniert;
  • eine unebene oder unebene Oberfläche, die ein Zeichen von Krebs sein kann;
  • Kondylome;
  • Entzündung;
  • Atrophie;
  • wahre Erosion;
  • Polyp;
  • Endometriose.

Bei allen aufgeführten Erkrankungen ist eine histologische Untersuchung der veränderten Gewebe erforderlich.

Zusätzlich wird eine Biopsie mit einer Kombination von kolposkopischen Anzeichen einer Infektion mit humanem Papillomavirus in Kombination mit dem Nachweis dieses stark onkogenen Virus durchgeführt:

  • Leukoplakie;
  • Mosaik und Interpunktion.

Solche Veränderungen können ein frühes Anzeichen für Gebärmutterhalskrebs sein.

Die Studie zeigt auch, ob bei einem Patienten Pap-Abstriche des Grades 3-5 gefunden wurden:

  • Einzelzellen mit gebrochener Zellkern- oder Zellplasma-Struktur (Coilocyten);
  • Einzelzellen mit deutlichen Anzeichen von Malignität;
  • Krebszellen in großen Mengen.

Bei der Entschlüsselung eines Pap-Abstrichs, bei dem eine Biopsie erforderlich ist, können folgende Bezeichnungen auftreten:

  • ASC-US - veränderte Epithelzellen, die ohne ersichtlichen Grund auftraten;
  • ASC-H - veränderte Zellen, die auf ein Vorkarzinom oder einen Tumor hinweisen;
  • AGC - veränderte Zellen des zylindrischen Epithels, charakteristisch für den Gebärmutterhalskanal;
  • HSIL ist ein Vorkrebs des Epithels;
  • AIS ist ein Vorkrebs des Gebärmutterhalskanals.

Es ist notwendig, den Arzt im Detail zu fragen, was die festgestellten Veränderungen bedeuten. Dies hilft der Frau, die richtige Entscheidung für eine weitere Behandlung zu treffen.

Die Studie ist kontraindiziert bei entzündlichen Erkrankungen des Genitals und anderer Organe, insbesondere bei Kolpitis oder akuter Atemwegsinfektion. Es wird nicht bei Blutkrankheiten durchgeführt, die von schweren Blutungsstörungen (Thrombozytopenie, Hämophilie) begleitet sind.

Der Hauptgrund für die zeitliche Verzögerung der Biopsie sind Infektionskrankheiten der Geschlechtsorgane. Darüber hinaus kann eine Vollnarkose bei Bedarf Einschränkungen im Zusammenhang mit Arzneimittelallergien, schweren Herzerkrankungen, Epilepsie und Diabetes darstellen.

Manipulationsarten

Arten der Gebärmutterhalsbiopsie:

  1. Exzision (Punktion). Ein kleines Stück Gewebe wird mit einem speziellen Werkzeug entnommen - einer Biopsiezange. Um den Ort der Analyse zu bestimmen, kann der Arzt den Hals mit Essigsäure oder Jod vorbehandeln.
  2. Bei einer keilförmigen oder konischen Form wird ein kegelförmiger Abschnitt des Halses mit einem Skalpell, einem Laserstrahl oder anderen physikalischen Faktoren entfernt. Bei diesem Eingriff wird Vollnarkose angewendet.
  3. Kratzen des Gebärmutterhalskanals - Entfernen von Zellen aus dem Gebärmutterhalskanal mit einer Kürette.

Die Wahl der Interventionsmethode hängt von der beabsichtigten Erkrankung, ihrer Schwere und dem Allgemeinzustand des Patienten ab.

Vorbereitung

Der Eingriff ist nach dem Menstruationszyklus geplant. An welchem ​​Tag des Zyklus manipulieren sie? In der Regel 5-7 Tage nach dem ersten Tag der Menstruation. Dies ist notwendig, um die Wunde vor der nächsten Regelblutung zu heilen, was die Wahrscheinlichkeit einer nachfolgenden Entzündung verringert. Darüber hinaus können sich Endometriumzellen, die während der Menstruation auf eine nicht verheilte Wunde fallen, dort festigen und weiterhin eine Endometriose verursachen.

Folgende Studien sind vergeben:

  • Blut- und Urintests;
  • Wenn angezeigt, werden die Bilirubin-, Leberfunktions-, Kreatinin-, Harnstoff- und Zuckerwerte im Blut bestimmt.
  • Koagulogramm (Blutgerinnungstest);
  • Abstrich zum Nachweis von Mikroflora;
  • Pap-Abstrich;
  • Tests auf Virushepatitis, HIV, Syphilis;
  • Tests auf Chlamydien, Harnstoffplasmose, Mykoplasmose;
  • Kolposkopie.

Wenn ein infektiöser Prozess festgestellt wird, kann eine Biopsie erst durchgeführt werden, nachdem sie entfernt wurde.

Sie sollten zuerst Ihren Arzt über die Einnahme von Medikamenten informieren. Es ist notwendig, Medikamente abzubrechen, die das Blutungsrisiko erhöhen, zum Beispiel:

Zusätzlich zu der Liste der eingenommenen Medikamente muss der Arzt folgende Angaben machen:

  • allergisch gegen Drogen oder Lebensmittel;
  • wiederkehrende anormale Blutungen bei einer Patientin oder ihren Familienangehörigen;
  • das Vorhandensein von Diabetes, Bluthochdruck, Herzerkrankungen;
  • zuvor übertragene tiefe Venenthrombose oder pulmonale Thromboembolie;
  • frühere chirurgische Eingriffe (Entfernen des Blinddarms, der Gallenblase usw.) und Merkmale der anschließenden Genesung.

Mindestens einen Tag vor dem Eingriff ist es erforderlich, die Scheidenspülung abzubrechen, keine Tampons zu verwenden, keine medizinischen Vaginalcremes oder Zäpfchen zu verwenden.

Vor der Manipulation ist es nicht erforderlich, Intimpflegemittel zu verwenden, zu rauchen und Alkohol zu verwenden. Personen mit Diabetes sollten sich zuerst mit einem Endokrinologen in Verbindung setzen. Möglicherweise müssen Sie die Dosis von Insulin oder zuckersenkenden Arzneimitteln vorübergehend ändern.

Vor der Biopsie werden eine Routineuntersuchung der Patientin und eine gynäkologische Untersuchung durchgeführt. Nach einem Gespräch mit dem Arzt über die Notwendigkeit des Eingriffs, das Verfahren zur Durchführung, mögliche Komplikationen, unterzeichnet die Frau die Zustimmung zur Durchführung der Manipulation.

Wenn eine Anästhesie geplant ist, wird die Vorbereitung einer Biopsie des Gebärmutterhalses 12 Stunden vor dem Eingriff von einer Ablehnung von Nahrungsmitteln, Flüssigkeit und Medikamenten begleitet.

Es ist möglich, dass bei einer Frau nach einer Biopsie Blutungen auftreten. Daher sollten Sie eine Packungsdichtung mitnehmen. Nach der Anästhesie wird die Patientin schläfrig, sodass ihre Verwandten sie nach Hause bringen müssen. Sie selbst am Steuer ist äußerst unerwünscht.

Entsprechend den heutigen Anforderungen sollte das Verfahren immer unter der Kontrolle einer kolposkopischen gezielten Biopsie des Gebärmutterhalses durchgeführt werden.

Die Reihenfolge der Manipulation

Wie wird eine Gebärmutterhalsbiopsie durchgeführt?

Je nach zu entfernendem Gewebevolumen kann es in der Geburtsklinik in örtlicher Betäubung oder im Krankenhaus in Vollnarkose durchgeführt werden.

Der Eingriff beginnt wie eine normale Untersuchung beim Frauenarzt. Zur Anästhesie wird die Spülung des Halses mit Lidocain-Spray oder die Einführung dieses Arzneimittels direkt in das Gewebe eines Organs verwendet. Bei einer zirkulären Cervixbiopsie ist eine Anästhesie der Wirbelsäule, des Epidurals oder der Intravenösen erforderlich, die nur stationär durchgeführt wird.

Ein Dilatator wird in die Vagina eingeführt, der Gebärmutterhals wird mit einer Pinzette ergriffen und näher an die Vaginalöffnung abgesenkt und mit Essigsäure oder Jod behandelt, um verdächtige Bereiche zu erkennen. Wenn die Manipulation ohne Betäubung durchgeführt wird, kann der Patient zu diesem Zeitpunkt ein leichtes Brennen verspüren. Der Arzt entfernt das abnormale Gewebe mit einer Biopsiezange, einem Skalpell oder einem anderen Werkzeug.

Tut eine Gebärmutterhalsbiopsie weh?

Bei entsprechender Betäubung verspürt die Frau keine Beschwerden. Es gibt nur wenige Schmerzrezeptoren im Nacken, sodass Manipulationen Beschwerden verursachen können, aber sie verursachen keine Schmerzen. Bei intravenöser, spinaler oder epiduraler Anästhesie ist die Untersuchung völlig schmerzfrei.

Wie wird eine Biopsie abhängig von der Interventionsmethode durchgeführt?

Ein Gewebestück aus dem pathologischen Bereich, das während der Kolposkopie gefunden wurde. Wenn es mehrere solcher Herde gibt und diese ungleichmäßig aussehen, nehmen Sie mehrere Proben. Der Arzt schneidet mit einem Skalpell einen keilförmigen Bereich am Rand eines gesunden und veränderten Teils des Halses. Es muss groß genug sein: 5 mm breit und bis zu 5 mm tief, um das darunter liegende Gewebe einzufangen. Dies ist notwendig, um den Penetrationsgrad veränderter Zellen unter dem Epithel zu bestimmen.

Das Gerät Surgitron für die Radiowellenbiopsie, das sogenannte. "Radiohead"

Bei Verwendung eines speziellen Instruments des Conchotoms, das einer Pinzette ähnelt, kann die Struktur des Gewebes beschädigt werden, was die Diagnose erschwert. Diathermie oder Schleifenbiopsie des Gebärmutterhalses können von Verkohlung der Ränder der Probe begleitet sein, was ebenfalls die Qualität verringert. Daher ist es besser, ein Skalpell zu verwenden. Die optimale Variante des Verfahrens ist jedoch die Verwendung von Radiowellen, dh die Biopsie des Gebärmutterhalses Surgitron. Hierbei handelt es sich um ein chirurgisches Gerät, mit dessen Hilfe ein Biopsiematerial schnell, unblutig und genau entnommen wird.

Nach dem Eingriff werden im zervikalen Bereich separate Katgutnähte auf die Wunde aufgebracht, die sich anschließend auflösen. Wenn eine Messerbiopsie durchgeführt wurde, wird ein mit Fibrin oder Aminocapronsäure angefeuchteter hämostatischer Schwamm oder Tupfer in die Vagina eingeführt. Dies ist notwendig, um die Blutung zu stoppen. Während der Diathermokoagulation oder der Radiowellenbiopsie sind diese Manipulationen nicht erforderlich, da die Hitze die beschädigten Gefäße „versiegelt“ und das Blut sofort stoppt.

Die Entnahme einer Biopsie des Gebärmutterhalses sollte immer von einer Untersuchung des Gebärmutterhalskanals begleitet werden, um präkanzeröse Veränderungen zu verhindern.

Die erhaltene Gewebeprobe wird in einer Formaldehydlösung fixiert und zur mikroskopischen Untersuchung ins Labor geschickt.

Bei der Konisation oder Kreisbiopsie wird mehr Gewebe entfernt. Die kreisförmige Exzision des Halses erfolgt in Form eines Kegels, wobei die Basis zur Vagina und die Spitze in den Gebärmutterhalskanal weist. Sie müssen mindestens ein Drittel des Kanals erfassen. Verwenden Sie dazu ein spezielles Skalpell, die Spitze von Rogovenko, eine Radionozha oder eine Ultraschall-Gebärmutterhalsbiopsie.

Zirkuläre Zervixbiopsie

Die Kreislaufbiopsie ist nicht nur eine diagnostische, sondern auch eine therapeutische Manipulation. Die Gewebeentnahme sollte so durchgeführt werden, dass sich alle veränderten Zellen und ein Teil des gesunden Gebärmutterhalses in der Biopsie befinden.

Diese Studie wird in folgenden Fällen durchgeführt:

  • Läsion des Gebärmutterhalskanals, die vom Gebärmutterhals ausgeht;
  • Präkanzerose des Kanals nach diagnostischer Kürettage;
  • vermutete Keimung des Tumors in den darunterliegenden Geweben während der Kolposkopie, die während der normalen Biopsie nicht bestätigt wurde.

Indikationen zur Durchführung des Eingriffs im Krankenhaus:

  • Konisation;
  • Laserbiopsie;
  • die Notwendigkeit einer intravenösen Anästhesie.

Erholungsphase

Eine Exzisionsbiopsie des Gebärmutterhalses wird ambulant durchgeführt, wonach der Patient nach Hause gehen kann. Am nächsten Tag kann sie zur Arbeit gehen oder wird für 1-2 Tage krankgeschrieben.

Nach der Konisation bleibt die Frau 1-2 Tage unter ärztlicher Aufsicht. Die Krankenliste wird ihr für bis zu 10 Tage ausgehändigt.

In den frühen Tagen können leichte Schmerzen im Unterbauch und leichte blutige Entladungen von Belang sein. Manchmal haben sie eine grünliche Färbung aufgrund der Behandlung des Halses mit Jodlösung. Diese Anzeichen bestehen nicht länger als eine Woche. Wenn der Schmerz nach einer Biopsie unangenehm ist, können Sie normale Schmerzmittel verwenden. Sie können eine warme Kompresse auf Ihren unteren Rücken legen oder sich in einen Wollschal wickeln.

Zur Vorbeugung von Infektionskomplikationen kann der Arzt einige Medikamente verschreiben, z. B. Terginan-Vaginaltabletten. Sie müssen für 6 Tage über Nacht einreisen.

Andere Medikamente, die ein Arzt in den ersten Tagen nach einer Biopsie verschreiben kann:

  • antimikrobielle Arzneimittel Metronidazol oder Ornidazol in Form von Tabletten;
  • rektale Zäpfchen Genferon zur Stimulierung der lokalen Immunität;
  • Vaginalzäpfchen Betadine.

Zäpfchen können gegeben werden, um die Heilung zu beschleunigen und die Bildung von Narben zu verhindern, beispielsweise Depantol.

Einer Frau wird empfohlen, Baumwollunterwäsche zu tragen und saugfähige Unterlagen zu verwenden. Es ist notwendig, jeden Tag mit Seife ohne Duftstoffe zu waschen und den Schrittbereich gut zu trocknen. Sie können erst nach einem Tag Auto fahren.

Was nach einer Biopsie nicht möglich ist: Nehmen Sie Gegenstände mit einem Gewicht von mehr als 3 kg auf, verwenden Sie Vaginaltampons oder Duschen für eine Woche mit einer Exzisionsbiopsie oder einen Monat nach der Konisation. Sex ist nicht erlaubt innerhalb von 4 Wochen nach dem üblichen Eingriff und 6-8 Wochen nach der Konisation. Nach ausländischen Empfehlungen dauert die Einschränkung der sexuellen Aktivität nach einer Punktionsbiopsie nur eine Woche. Innerhalb von 2-4 Wochen brauchen Sie nicht zu baden, gehen Sie in die Sauna, Schwimmbad.

Die Wundheilung erfolgt in 4-6 Wochen, abhängig von der Menge des entfernten Gewebes. Nach dieser Zeit besucht eine Frau einen Frauenarzt, der mit Hilfe von Spiegeln eine Gebärmutterhalskrebsuntersuchung durchführt.

Monatlich nach der Biopsie erfolgt in der üblichen Zeit, da das Verfahren den hormonellen Status und den Zustand des Endometriums nicht beeinflusst. Es kann zu einer leichten Verschiebung des Zyklus kommen, die mit der emotionalen Reaktion des Patienten oder den Merkmalen der Erholungsphase zusammenhängt.

Mögliche Komplikationen

Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen erhöhen:

  • Fettleibigkeit;
  • Rauchen;
  • fortgeschrittenes Alter;
  • hohe Gehalte an Zucker und / oder glykiertem Hämoglobin bei Menschen mit Diabetes;
  • Nierenfunktionsstörung mit erhöhtem Harnstoff- und Kreatininspiegel im Blut;
  • Störung der Leber mit einem Anstieg des Bilirubinspiegels, der Transaminasen und anderer Leberproben;
  • chronische Lungenerkrankung;
  • Gerinnungsstörungen;
  • Autoimmunkrankheiten und andere chronische Krankheiten;
  • geschwächte Immunität.

Die unangenehmen Folgen einer Gebärmutterhalsbiopsie treten normalerweise während der Entwicklung einer Infektion auf und manifestieren sich unter Bedingungen wie:

  • Schmerzen im Unterleib;
  • Ausfluss mit einem unangenehmen Geruch und Juckreiz im Schrittbereich;
  • hohe Körpertemperatur;
  • das Auftreten schwerer Entladungen, nachdem sie fast verschwunden sind;
  • Abgabe von dunklen Blutgerinnseln;
  • gelbe Farbe;
  • Verschlechterung des Allgemeinzustandes.

Sie sollten ins Krankenhaus gehen, wenn Blut aus der Vagina kommt und dies keine Menstruationsblutung ist. Eine Verzögerung der Menstruation nach einer Biopsie von mehr als einer Woche kann ein Zeichen für eine Schwangerschaft sein, die aufgetreten ist, wenn die Einschränkungen des Sexuallebens nicht eingehalten wurden. In jedem Fall müssen Sie einen Frauenarzt aufsuchen, wenn der Menstruationszyklus fehlschlägt.

Manchmal können Komplikationen aufgrund einer Allergie gegen das Anästhetikum auftreten. In diesem Fall eine Reaktion in Form von Urtikaria, Angioödem oder sogar anaphylaktischem Schock. Diese Effekte treten fast unmittelbar nach der Einführung des Arzneimittels auf, sodass Ärzte den Patienten sofort unterstützen können.

Bei der Durchführung einer Wirbelsäulen- oder Epiduralanästhesie kann eine Frau für einige Zeit eine Beinschwäche und Rückenschmerzen verspüren. Wenn diese Symptome innerhalb von 2 Tagen anhalten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Wenn der Arzt den Eingriff technisch korrekt durchführt und die Frau alle weiteren Empfehlungen einhält, kommt es sehr selten zu Komplikationen nach einer Gebärmutterhalsbiopsie. Bei ausgedehnter Konisation oder starker Entfernung des Gebärmutterhalskanals ist eine zikatrische Verengung des Halses möglich, wodurch eine Empfängnis und eine normale Schwangerschaft weiter verhindert werden. Wenn ein großes Gewebevolumen entfernt wird, kann ein zylindrisches Epithel auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses aus seinem Kanal wachsen, und es kommt zu einer Ektopie (Pseudoerosion).

Ergebnisse

Was zeigt eine Gebärmutterhalsbiopsie?

Anhand einer histologischen Untersuchung des erhaltenen Materials stellt der Arzt fest, ob sich veränderte Zellen auf der Oberfläche des Organs befinden. Diese Störungen dürfen keine schwerwiegenden Folgen haben oder ein Anzeichen für Krebsvorstufen und einen bösartigen Tumor sein.

Gemäß der WHO-Klassifikation werden leichte, mittelschwere oder schwere Dysplasien und Carcinoma in situ unterschieden - ein Frühstadium von Krebs. Der Grad der zervikalen Intraneoplasie (CIN) wird ebenfalls bestimmt. Diese Aufteilung erfolgt nach der Eindringtiefe der veränderten Zellen in das Epithel und das darunter liegende Gewebe. Zusätzlich werden Veränderungen des Gebärmutterhalses durch das Papillomatose-Virus festgestellt.

Durch die Entschlüsselung der Analyseergebnisse können Sie die erkannten Änderungen einer der folgenden Gruppen zuordnen:

1. Hintergrund

Die nicht in eine Krebsvorstufe übergehen, sondern als Grundlage für die Entstehung der Krankheit dienen können:

  • dishormonales Hyperplastikum (Endozervikose, Polyp, Papillom ohne Anzeichen von Atypie, einfache Leukoplakie und Endometriose);
  • entzündlich (wahre Erosion, Zervizitis);
  • posttraumatisch (Zervixruptur, Ektropium, Narben, zerviko-vaginale Fistel).

2. Präkanzerös

Die noch nicht bösartig sind, aber mit einer gewissen Wahrscheinlichkeit (ca. 50%), wenn sie unbehandelt sind, können sie sich in einen Tumor verwandeln:

  • Dysplasie an einem gesunden Hals oder während Hintergrundprozessen;
  • Leukoplakie mit Atypie;
  • Adenomatose.

3. Gebärmutterhalskrebs

Direkt maligne Tumoren:

  • präklinisch - Frühstadium der Erkrankung, asymptomatisch (Krebs in situ, mit initialer Invasion, Mikrokarzinom);
  • klinisch ausgeprägt (Plattenepithel, Drüsen, klare Zellen, schlecht differenziert).

Abhängig davon, welche Veränderungen beim Patienten festgestellt werden, stellt der Arzt eine Diagnose und verschreibt eine andere Behandlung. Die Biopsie ist daher eine unverzichtbare Methode, die es in vielen Fällen ermöglicht, den Krebs frühzeitig zu erkennen und dem Patienten rechtzeitig zu helfen.

Die Zuverlässigkeit der Biopsiedaten zum Nachweis von Krebsvorstufen und Krebs beträgt 98,6%. Das heißt, wenn solche Ergebnisse erzielt werden, ist in den allermeisten Fällen ein Fehler in der Diagnose ausgeschlossen.

Eine Biopsie, die unter der Kontrolle einer Biopsie durchgeführt wird, verbessert die Diagnosequalität um 25%. Daher sollte die kolposkopische Untersuchung ein obligatorischer Bestandteil des Verfahrens sein.

Der einzige Nachteil der Methode ist die eingeschränkte Möglichkeit, sie mehrmals bei derselben Frau anzuwenden. Auf die Frage, wie oft eine Biopsie durchgeführt werden kann, lautet die Antwort: Eine Nachuntersuchung wird nur dann durchgeführt, wenn dies unbedingt erforderlich ist. Eine Verletzung des Gebärmutterhalses kann zu Veränderungen der Zikatrie führen, die es schwieriger machen, Schwangerschaft und Geburt zu ertragen. Eine erneute Bestätigung wird meistens zum Zwecke der Behandlung und nicht zur Diagnose durchgeführt.

Die durch Biopsie gewonnene Probe wird ins Labor geschickt. Dort wird es bearbeitet und Schnitte präpariert, die der Pathologe unter dem Mikroskop untersucht. Das Ergebnis der Studie liegt in der Regel 2 Wochen nach der Biopsie vor. In einigen Einrichtungen ist dieser Zeitraum jedoch auf 3 Tage verkürzt.

Viele Frauen fühlen sich nach Erhalt der Biopsiedaten verwirrt und verstehen nicht, was diese Informationen bedeuten. Wenn die Erklärungen des Arztes für den Patienten nicht klar erscheinen, kann er sich an einen anderen Spezialisten wenden, um eine „zweite Meinung“ zu erhalten und seine Zweifel an der Diagnose- und Behandlungstaktik auszuräumen.

Biopsie und Schwangerschaft

Das Entfernen eines Gewebestücks vom Hals bewirkt ferner die Bildung einer kleinen Narbe, die aus Bindegewebe besteht. Es ist unelastisch und dehnt sich während der Geburt nicht aus. Daher steigt bei der Geburt das Risiko eines Nackenbruchs.

Große Narben können den Gebärmutterhals deformieren und dazu führen, dass sich die Wände des Gebärmutterhalskanals lose schließen. Dies kann zu drohenden Schwangerschaftsabbrüchen und anderen Komplikationen führen.

Daher sollte die Biopsie des Gebärmutterhalses so sorgfältig wie möglich durchgeführt werden. Bei solchen Frauen sollte keine Elektroexzision oder Diathermokoagulation (Entfernung von Gewebe mit einer elektrisch beheizten Schleife) durchgeführt werden, da diese Prozedur eine leichte Verbrennung der umgebenden Schleimhaut verursacht. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Narbe. Die beste Option für Frauen, die zukünftige Schwangerschaften planen, ist die Radiowellenbiopsie.

Die Schwangerschaft nach einer Biopsie verläuft normal, wenn der Eingriff mit Hilfe eines Laser-, Ultraschall- oder Radiomessers durchgeführt wurde. In anderen Fällen kann die entstehende Narbe zu einem Nackenversagen führen.

Eine Gebärmutterhalsbiopsie während der Schwangerschaft wird nur in Ausnahmefällen verschrieben, beispielsweise zur Diagnose von Krebs, bei dem ein Kind nicht geboren werden kann. Normalerweise wird es nicht im ersten Trimester durchgeführt, da es das Risiko einer Fehlgeburt erhöht. Im zweiten Trimester ist dieses Verfahren sicherer. Im dritten Trimester wird auch in der Regel keine Biopsie durchgeführt, um keine Frühgeburten zu provozieren.

Die Konisation erfolgt nur bei begründetem Verdacht auf Krebs. Das Kratzen des Gebärmutterhalskanals während der Schwangerschaft wird nicht angewendet.

Wann kannst du schwanger werden?

Das Sexualleben ist nach vollständiger Abheilung des Gebärmutterhalses, dh je nach Art 4-8 Wochen nach der Manipulation, erlaubt. Der Grad der Genesung wird vom Arzt bei der erneuten Untersuchung festgelegt. Wenn die Wunde ohne Komplikationen verheilt ist, können Sie ein Sexualleben führen und schwanger werden.

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