Die zytologische Untersuchung von Urin oder die Analyse von Urin auf atypischen Zellen ist die Untersuchung der Struktur der Elemente dieser biologischen Flüssigkeit unter einem Mikroskop. Die Bewertung des Materials wird durchgeführt, um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Anzeichen einer malignen Degeneration und anderer pathologischer Prozesse in den Zellen festzustellen. Das Verfahren ermöglicht es, Erkrankungen des Harnsystems rechtzeitig zu erkennen oder zu kontrollieren.

Zweck der Studie

Urin für die Zytologie ergibt sich unter solchen Bedingungen:

• Verdacht auf Neubildung der Blase sowie der Nieren, Harnleiter, Harnröhre, Prostata (Prostata). Die Indikation ist Hämaturie - das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin. In einigen Fällen ist die Analyse unter Verstoß gegen das Wasserlassen vorgeschrieben;
• Kontrolle eines möglichen Wiederauftretens von Harnwegskrebs;
• die Unfähigkeit, Kolposkopie und andere Methoden anzuwenden, um den Zustand des Fortpflanzungssystems bei Frauen zu untersuchen (bei Jungfrauen, während der Menstruation, bei ausgedehnten Entzündungen). In diesem Fall werden Urinzellen untersucht.

Eine laborzytologische Untersuchung wird durchgeführt, um Urogenitalkrebs zu diagnostizieren

Die Zytologie von Urinsedimenten kann solche gutartigen Tumoren der Blase wie Lipome, Fibrome, Leiomyome, Neurofibromatosen sowie die pathologische Proliferation von Geweben - Endometriose - nicht diagnostizieren. Die Methode ermöglicht es Ihnen jedoch, Papillome rechtzeitig zu identifizieren, ihre Degeneration zu verhindern und Krebszellen zu erkennen.

Wie man sich auf die Urinzytologie vorbereitet

Die Studie erfordert keine spezielle Ausbildung. Vor dem Eingriff ist es wünschenswert, die Hygiene der Genitalorgane durchzuführen und dann den Urin in einem sterilen Behälter zu sammeln, wobei der Deckel hermetisch verschlossen wird.

Der Zeitpunkt der Flüssigkeitsaufnahme hängt von der Richtung der Studie ab:

• Die Analyse hormoneller Veränderungen während des Menstruationszyklus der Frau erfordert die erste Portion Morgenurin, die die meisten zellulären Elemente enthält, obwohl manchmal Material verwendet wird, das zu anderen Tageszeiten eingenommen wird.
• Um atypische Zellen zu erkennen, ist es hingegen nicht empfehlenswert, den Morgenurin zu untersuchen. Warten Sie besser 3 Stunden nach dem ersten Urinieren und urinieren Sie im Behälter, um die gesamte ausgeschiedene Flüssigkeit zu sammeln.
• Die genauesten Ergebnisse für Blasentumoren werden durch Urinzytologie erhalten, die durch Absaugen durch den Katheter isoliert wird - wenn die Flüssigkeit mit einer Spritze aus der Organhöhle abgesaugt wird.

Diese Methode bewertet die menschliche Mikroflora.

Was wird der zytologische Test sagen

Atypische Zellen

Die Diagnose der Neubildung des Harntrakts basiert auf der Abgabe der Zellen dieser Tumoren und ihrer Aufnahme in den Urin:

• In einem gutartigen Prozess werden einzelne Zellen oder ganze Schichten des Übergangsepithels (die Schicht, die die innere Oberfläche der Blase auskleidet) in dem Material entdeckt, dessen Struktur dem normalen Epithel eines Organs ähnelt. Die Form dieser Elemente ist oft spindelförmig, zusammen mit ihnen im Urin das Vorhandensein von roten Blutkörperchen aufzuzeichnen.
• Bei Blasenkrebs haben Zellen des Übergangsepithels ausgeprägte Anzeichen von Atypien - ihre Struktur unterscheidet sich sogar voneinander. Gleichzeitig sind in der Probe viele rote Blutkörperchen und nekrotische Massen vorhanden.

Im Labor werden native (unveränderte) und speziell gestrichene Abstriche aus dem Sediment des Materials hergestellt. Dann unter einem Mikroskop die morphologische Zusammensetzung der Zellen untersuchen. Zusätzlich zu einem gutartigen oder bösartigen Tumor hilft die zytologische Analyse, andere Läsionen des Harntrakts, wie z. B. den Entzündungsprozess, zu erkennen.

Darüber hinaus wird die Zytologie bei Patienten durchgeführt, die sich im Endstadium der Behandlung der Krankheit befinden.

Die Ergebnisse der Studie zu atypischen Zellen können wie folgt lauten:

• Unbefriedigender Urin aus der Probe ist nicht für die Forschung geeignet (enthält nicht genügend Zellen oder Verunreinigungen, die nicht im Material enthalten sein sollten). Muss die Diagnose wiederholen.
• Die Analyse ist negativ - Krebszellen im Urin fehlen.
• Atypische Urinzytologie - Es wurden einige Veränderungen in den Zellen der Probe festgestellt, jedoch ohne bösartige Symptome.
• Verdächtige Zytologie - Zellmaterial ist nicht normal, Krebs ist möglich.
• Positive Analyse - Im Urin befinden sich bösartige Tumorzellen.

Die Empfindlichkeit der Methode beträgt ca. 90%. Die Studie kann jedoch Fehler aufweisen, sie wird durch infektiöse Läsionen der Harnwege, eine unzureichende Anzahl von Zellen, Steine ​​in der Blase oder Nieren, intravesikale Instillationen (Infusion von Arzneimitteln) beeinflusst. Bei positiver Analyse wird die Diagnose durch Zystoskopie bestätigt - Biopsie (Einklemmen) des Blasengewebes mit anschließender mikroskopischer Untersuchung.

Der Vorteil dieser Analyse ist, dass der zytologische Test im Vergleich zu anderen Studien nicht viel Zeit in Anspruch nimmt.

Bei hormonellen Schwankungen

Der Gehalt an verschiedenen Zellen im Urinsediment variiert in Abhängigkeit von der Phase des Monatszyklus der Frau. Eine zytologische Studie hilft daher, den Gehalt an Sexualsteroidhormonen im Körper zu bestimmen.

In diesem Fall werden auch native und gefärbte Abstriche untersucht, und dann wird die Anzahl der Zellen verschiedener Typen in ihnen gezählt, darunter:

• basal;
• Zwischenstufe;
• basophil (keratinisierend);
• acidophil (verhornt);
• kernfrei acidophil.

Andere Indikatoren

Die Mikroskopie des Urinsediments ist Teil der Gesamtanalyse des Urins und kann andere Pathologien aufdecken. Wenn beispielsweise der Leukozytenspiegel über der Norm von einem entzündlichen Prozess spricht und der Nachweis von Bakterien oder Pilzen auf Harnwegsinfektionen hinweist.

Wo kann ich Urin für die Zytologie nehmen?

Ein Urologe oder Nephrologe gibt Anweisungen für die Analyse von Urin auf atypische Zellen. Die Studie wird sowohl in öffentlichen als auch in privaten Kliniken durchgeführt. Die Ergebnisse liegen in 1-3 Tagen vor, in dringenden Fällen werden sie innerhalb einer Stunde veröffentlicht.

Ein Urocytogram wird normalerweise von einem Gynäkologen vorgeschrieben, um weibliche Geschlechtshormone zu studieren. Wie ein Vaginalabstrich wird die Analyse in den meisten Kliniken sowie in privaten Labors durchgeführt.

http://prostatit.guru/otvety-vracha/tsitologicheskoe-issledovanie-mochi/

Urin-Zytologie

Die zytologische Untersuchung des Urins ist eine Methode der Labordiagnostik, bei der Experten biologisches Material (Urin) untersuchen und analysieren. Dadurch kann der Arzt die Erstdiagnose nachträglich bestätigen oder ablehnen und gegebenenfalls eine zusätzliche ärztliche Untersuchung verschreiben.

In Abhängigkeit von der beabsichtigten Erkrankung verschreibt der Arzt dem Patienten eine der Arten der Forschung, beispielsweise nach Nechiporenko, Zimnitsky, Sulkovicha. Sie unterscheiden sich in der Art und Weise, wie sie biologisches Material sammeln. Wenn der Patient gebeten wurde, einen Urintest für atypische Zellen zu bestehen, was dies bedeutet, ist es notwendig, im Detail zu verstehen.

Analysefunktionen

Die vorgestellte Methode zur Laborbewertung von biologischem Material zeichnet sich durch ihre Untersuchung auf zellulärer Ebene aus. Hierfür verwenden Spezialisten ein Mikroskop und berücksichtigen bei mehrfacher Vergrößerung die Morphologie der Probe.

Wenn Sie dem Arzt eine Frage stellen, urologische Zytologie, was es ist, wird er sagen, dass mit dieser Methode einige bösartige Tumoren oder Krebsarten erkannt werden können. Es ist auch erwähnenswert, dass die Studie bei der Identifizierung von infektiösen und entzündlichen Prozessen hilft.

Die zytologische Untersuchung des Urins erfolgt unter dem Mikroskop. Quelle: videoblocks.com

Die Urinanalyse atypischer Zellen wird bei Verdacht auf Krebs der Prostata, der Blase, der Harnröhre, der Niere und des Harnleiters verschrieben. Mit der richtigen Interpretation der Ergebnisse kann die Onkologie in einem frühen Stadium der Entwicklung diagnostiziert werden, was eine rechtzeitige und adäquate Therapie ermöglicht.

Wenn vorgeschrieben

Wenn Sie wissen, dass eine solche Urinanalyse für atypische Zellen vorgeschrieben werden kann, um nicht nur das Fortschreiten einer schweren Erkrankung zu bestätigen oder zu widerlegen, sondern auch als vorbeugende Maßnahme, zum Beispiel, wenn der Patient zur regelmäßigen Untersuchung in die Klinik kam.

In den meisten Fällen wird die Studie zu folgenden Zwecken verschrieben:

1. Erkennung von Krebszellen;
2. Verdacht auf das Vorhandensein von Tumoren im Harnsystem;
3. Bestimmung der Lokalisationsstelle des Neoplasmas;
4. Überwachung eines Patienten mit diagnostiziertem Harnwegskrebs;
5. Im Falle des Nachweises in der Zusammensetzung der Urinblutzellen;
6. Die primäre Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen;
7. Falls erforderlich, bewerten Sie die Wirksamkeit der Therapie;
8. Routineuntersuchung von Patienten, die sich einer Operation unterziehen.

Es ist auch erwähnenswert, dass es nicht ratsam ist, Forschung ohne die Notwendigkeit durchzuführen. Deshalb erhält der Hauptteil der Ärzte alle notwendigen Informationen aus den Ergebnissen der klinischen Analyse von biologischen Körperflüssigkeiten. Die Zytologie wird nur bei Verdacht auf Onkologie gezeigt.

Regeln

Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, sollte der Patient die Regeln für die Urinsammlung kennen und befolgen. Am aussagekräftigsten ist der Morgenurin, der einige Zeit nach dem Aufwachen aus dem Körper ausgeschieden wird. Es sei daran erinnert, dass für die Studie die durchschnittliche Portion verwendet wurde und die erste und die letzte in die Toilette übergehen.

Urin sollte in einem sterilen Plastikbehälter gesammelt werden. Quelle: allkidney.ru

Um zu verstehen, was die Urinzytologie ist und wie wichtig es ist, korrekte Informationen zu erhalten, wird empfohlen, die folgenden Regeln einzuhalten:

• Bevor der Patient anfängt, biologisches Material zu sammeln, muss eine Hygiene der Geschlechtsorgane durchgeführt werden (mit warmem Wasser ohne Verwendung von Seife waschen).
• Um Urin bequem zu sammeln und zu transportieren, ist es besser, einen speziellen sterilen Behälter für diesen Zweck in einer Apotheke zu kaufen.
• Es ist strengstens untersagt, alkoholische Getränke verschiedener Stärken vor der Analyse einzunehmen.
• Der Patient sollte von der Diät alle Produkte ausschließen, die die Farbe des Urins verändern können, während der Trinkmodus nicht eingestellt werden kann.

Nach Abschluss aller vorbereitenden Tätigkeiten muss der Patient das biologische Material in dem vorbereiteten Behälter sammeln (100 ml sind ausreichend). Jetzt muss der Urin so schnell wie möglich (spätestens zwei Stunden nach dem Datum der Entnahme) ins Labor gebracht werden.

Forschung

In der Klinik beginnt der Spezialist mit der Untersuchung der Probe. Dies geschieht mit Hilfe eines Farbmittels, das in das Urinsediment injiziert wird. Vorurin muss zentrifugierbar sein. Danach untersucht der Laborassistent sorgfältig die morphologische Zusammensetzung der Zellen.

Achten Sie darauf, dass Sie die Komponenten des Probanden wie den Zellkern, das Zytoplasma sowie deren Wechselwirkung miteinander untersuchen. Danach schreibt der Spezialist alle Änderungen, die in den Zellen aufgetreten sind, detailliert in das Formular mit den Ergebnissen. Zur Interpretation müssen Sie mit den Daten zu einem führenden Spezialisten gehen.

Entschlüsselung

Abhängig von der Klinik, in der die Analyse durchgeführt wurde, können die Ergebnisse am selben oder am nächsten Tag veröffentlicht werden. Daraus folgt, dass die Analyse der Urinzellen nicht viel Zeit in Anspruch nimmt, sondern sehr aussagekräftig ist und daher bei Verdacht auf Onkologie durchgeführt wird.

Normale und abnormale Zellen in der Urinsedimentzytologie. Quelle: ppt-online.org

Der führende Spezialist ist an der Interpretation beteiligt. Um jedoch einen ungefähren Überblick über Ihren Gesundheitszustand zu erhalten, können Sie die Ergebnisse mit den folgenden Daten vergleichen:

1. Negativ - zeigt die vollständige Abwesenheit von Krebszellen an;
2. Positiv-atypische Zellen wurden identifiziert;
3. Unbefriedigend - es ist notwendig, das Biomaterial zurückzuerobern;
4. Verdächtig - Es gibt Zellen, die auf einen gutartigen Tumor hinweisen.
5. Atypisch - atypische Zellen, die nicht krebsartig sind, werden erkannt.

In solchen Situationen, in denen der Patient in den Ergebnissen der Studie eine der Linien außer der zweiten sah, muss ein Arzt konsultiert werden, der eine Überweisung für zusätzliche Untersuchungen vornimmt. Beispielsweise kann es sich um eine Biopsie mit anschließender histologischer Analyse handeln, die später dazu beiträgt, die Diagnose genau festzulegen.

http://uran.help/surveys/analyzes/tsitologicheskoe-issledovanie-mochi.html

Urin-Zytologie

Die zytologische Untersuchung des Urins erlaubt es, die Eigenschaften der morphologischen Struktur einzelner Zellen abzuschätzen. Die Testergebnisse helfen, die genaue Diagnose bei Vorhandensein eines gutartigen oder bösartigen Tumors im Körper zu bestimmen. Die Urinzytologie wird auch bei Nicht-Tumorerkrankungen durchgeführt, die in bestimmten Systemen auftreten.

Der Hauptunterschied dieser Art zur histologischen Analyse besteht darin, dass die Untersuchung von Geweben und nicht von Zellen stattfindet. Unter Verwendung eines Mikroskops wird das resultierende Material untersucht, die Flüssigkeitsmenge im Körper bestimmt und pathologische Prozesse erfasst.

Merkmale der Studie

Die zytologische Analyse des Urins erfolgt unter Verwendung eines Mikroskops zum Nachweis atypischer oder Krebszellen. Diese Studie wird bei Verdacht auf einen bösartigen Tumor im Harntrakt angewendet. Die Urinzytologie ist eine der effektivsten diagnostischen Methoden. Mit den erhaltenen Ergebnissen kann ein Krebs der Harnleiter, der Harnröhre und der Prostata festgestellt werden. Die Zytologie zeigt häufig maligne Neubildungen in den Nieren.

Der Spezialist verschreibt eine Zytologie, wenn eine kleine Menge Blut im Urin gefunden wird. Dieses Phänomen nennt man Hämaturie. Häufig wird die Zytologie zur Überwachung von Patienten verwendet, bei denen Blasenkrebs aufgetreten ist. In diesem Fall ermöglicht die Studie das Wiederauftreten der Krankheit zu erkennen.

Am häufigsten wird die Analyse bei der Entwicklung solcher Krankheiten verwendet:

Diese Forschungsmethode trägt häufig zum Nachweis von bösartigen Tumoren im Harntrakt bei. In den meisten Fällen wird die Urinzytologie nicht als Diagnose für kleine Läsionen und gutartige Tumoren verwendet.

Ich muss sagen, dass die Analyse einige Risiken birgt. Um die Zellen unter dem Mikroskop zu untersuchen, reicht eine in einem sauberen Behälter gesammelte Probe aus. Wenn die Urinabgabe jedoch mit einem Katheter erfolgt, besteht die Gefahr einer Infektion der Harnwege.

Vorbereitung für

Für die Vorbereitung der Analyse ist es am besten, das Material gegen Mittag und nicht nach dem morgendlichen Toilettengang zu sammeln. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass nachts Zellen in der Blase zusammenbrechen können, was zu Schwierigkeiten beim Studieren im Labor führt.

Für die Studie wurde eine einzelne Flüssigkeitsprobe verwendet, die in einem sterilen Behälter gesammelt wurde. Wenn der Urin mit einem Katheter gewonnen wird, muss er durch die Harnröhre in die Blase injiziert werden.

Manchmal bittet der Arzt den Patienten, mehrere Tage hintereinander Proben zur Analyse bereitzustellen. Dies liegt an der Tatsache, dass Sie mit einer großen Menge gesammelten Urins die Diagnose genauer bestimmen können.

Laboruntersuchung

Nach dem Sammeln des erforderlichen Materials werden die Zellen im Labor untersucht.

Die Untersuchung der Zusammensetzung des Urins beschäftigt Histologen oder Pathologen. Nach eingehender Beobachtung identifiziert und registriert der Spezialist alle Veränderungen in den Zellen und stellt das Vorhandensein von Krebsepisoden fest.

Bezüglich der für die Analyse benötigten Zeit gibt es keine genaue Antwort. Jede Klinik verwendet eine eigene Methode, es dauert jedoch einige Zeit, bis genaue Ergebnisse erzielt werden.

Eine negative Zahl zeigt das Fehlen von Krebszellen im Körper an. In diesem Fall ist es notwendig, nach anderen Ursachen zu suchen, die Störungen im Harntrakt hervorrufen.

Atypische Zytologie zeigt das Vorhandensein einer geringen Anzahl von Veränderungen in den Zellen. In diesem Fall ist die Stichprobe nicht normbezogen, weist jedoch keine Krebsepisoden auf.

Ein verdächtiger Indikator deutet darauf hin, dass negative Zellveränderungen auf einen bösartigen Tumor zurückzuführen sind. Daher müssen Sie nach einiger Zeit den Urin für eine wiederholte Zytologie wieder abgeben. Ein positives Ergebnis bestätigt, dass Krebszellen im Material gefunden wurden.

Es ist zu beachten, dass die Diagnose von Harnwegs-Krebs nicht nur die Durchführung von Urin-Zytologie umfasst. Wenn während der Untersuchung des Materials im Labor atypische Zellen gefunden wurden oder das Ergebnis positiv war, ist der Spezialist verpflichtet, eine Zystoskopie vorzuschreiben. Auf diese Weise können Sie die Blase und die Organe in der Nähe vollständig untersuchen.

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Urinanalyse für die Zytologie - warum sie es tun, was die Ergebnisse aussagen

Eine laborzytologische Untersuchung wird durchgeführt, um Krebs des Urogenitalbereichs zu diagnostizieren. Der Arzt kann diese Testmethode auch verschreiben, wenn sich Blutpartikel im Urin des Patienten befinden. Lassen Sie uns genauer betrachten, wie die Urinanalyse in der Zytologie durchgeführt wird und was die Ergebnisse anzeigen.

Zweck der Studie

Die Analyse der Urinzytologie wird unter Laborbedingungen unter einem Mikroskop durchgeführt, um Krebszellen zu identifizieren. Diese Methode bewertet die menschliche Mikroflora und ermöglicht es Ihnen, nicht nur Tumorläsionen, sondern auch pathologische Veränderungen ohne Neubildungen zu identifizieren. Der zytologische Test wird am häufigsten für Patienten mit einem Harnblasentumor verschrieben.

Trotz der Tatsache, dass Krebszellen in der Niere, der Prostata, gefunden werden können, wird diese Analyse des Urins für die Zytologie am häufigsten bei der Diagnose der Blase durchgeführt. In diesem Fall zeigt die Analyse einen bösartigen Tumor, der den menschlichen Körper befallen hat.

Durch zytologische Untersuchung und zusätzliche Tests und Verfahren ist es möglich, Harnwegs-Krebszellen und die Pathologie solcher Organe zu erkennen:

• Blasentumor.
• Onkologische Nierenerkrankung.
• Onkologie der Prostata und des Ureters.
• Krebs der Harnröhre.

Die Zytologie wird durchgeführt, wenn der Tumor bereits vorhanden ist. Sie kann auch die frühen Stadien des Krebses und als gutartig geltende Tumoren anzeigen. Der Arzt muss den Test verschreiben, sobald sich Blutpartikel im Urin des Patienten befinden.

Darüber hinaus wird die Zytologie bei Patienten durchgeführt, die sich im Endstadium der Behandlung der Krankheit befinden. Auf diese Weise können Sie das Wiederauftreten der Krankheit verhindern und den Behandlungsverlauf kontrollieren.

Wie man sich auf die Urinzytologie vorbereitet

Jeder Urintest hat normalerweise die gleichen Vorbereitungsregeln. Dies ist in erster Linie die persönliche Hygiene, die Verwendung von sterilem Geschirr zur Sammlung von Biomaterial. Das Einzige, was davon abweichen kann, ist der Zeitpunkt der Sammlung und die Menge des gesammelten Materials.

Urin für die zytologische Analyse wird am Morgen gesammelt, nachdem die Blase mit über Nacht gesammelter Flüssigkeit entleert wurde. Wenn Sie morgens um 7 Uhr aufgestanden sind, sollten Sie sofort auf die Toilette gehen und sich entleeren lassen.

Dann wird das folgende Material, ungefähr 1,5 bis 2 Stunden, zur Analyse gesammelt. Trinken Sie nicht viel Flüssigkeit, da dies den Urin verdünnen kann. Es ist wünschenswert, das Material sofort ins Labor zu bringen, da dann die Genauigkeit und der Informationsgehalt der Analyse hundertprozentig sind. Es ist ratsam, Uringeschirr in der Apotheke zu kaufen, wo es steril ist und keine zusätzlichen Behandlungen erfordert.

Wenn das zu analysierende Material von schwerkranken oder bettlägerigen Personen entnommen werden muss, wird ein Katheter verwendet. Die Patientenhygiene muss durchgeführt werden: Waschen Sie den Damm, wischen Sie ihn mit einem trockenen Tuch ab, setzen Sie einen Katheter ein und sammeln Sie Biomaterial.

Oft schreibt der Arzt mehrere solcher Verfahren vor, um die Tatsache der Onkologie genauer zu diagnostizieren und zu bestimmen. Das gesammelte Material wird im Labor untersucht, die Analysenzeit beträgt 3 bis 5 Tage.

Was wird der zytologische Test sagen

Das Biomaterial wird, wie bereits erwähnt, im Labor unter einem Mikroskop untersucht. Der Urin wird in eine Zentrifuge gegeben, wo er gemischt wird und die nachgewiesenen Zellen durch Sediment gezählt werden.

Der Pathologe beschreibt jede gesehene Zelle, notiert die aufgetretenen Veränderungen und diejenigen, die das Vorhandensein von Krebszellen und deren Reproduktionsstadium kennzeichnen. Nachdem die Analyse durchgeführt wurde, geht er zum Arzt.

Jedes Labor hat seine eigenen Begriffe und Maßeinheiten für Urintests. Dies hängt von der Ausrüstung ab, mit der die Zellen berechnet werden. Es gibt jedoch allgemeine medizinische Begriffe, die bereits in allen Labors und Kliniken gelten und eine Bedeutung haben:

• Die Analyse der Zytologie ergab ein unbefriedigendes Ergebnis - dies zeigt an, dass die Studie in Frage gestellt wird, und es ist erforderlich, die Analyse erneut durchzuführen.
• Das Ergebnis der Analyse ist untypisch - dies zeigt an, dass der Patient Zellen identifiziert hat, die für den Körper untypisch sind, aber nicht mit Genauigkeit Krebstumoren anzeigen.
• Die zytologische Analyse ist verdächtig - dieses Ergebnis legt nahe, dass Zellen vorhanden sind, aber es ist nicht möglich, ihre Natur zu bestimmen. Vielleicht sind dies gutartige Neubildungen.
• Positive Analyse - dies zeigt an, dass Krebszellen im Körper nachgewiesen wurden. Und welcher Körper ihrem Angriff ausgesetzt war, wird eine hochspezialisierte Diagnosemethode geben können.
• Ein negatives Ergebnis - in diesem Fall kann der Patient mit Erleichterung atmen, da keine Krebszellen gefunden wurden und dementsprechend die Pathologie einen anderen Charakter hat.

Für die Erkennung von Blasenkrebs reicht Harnleiter, Nierenharn allein nicht aus, führen Sie daher in der Regel eine umfassende Untersuchung des Körpers durch. Und schon auf Basis der gesammelten Tests wird eine Diagnose gestellt und eine Behandlung verordnet.

Der Vorteil dieser Analyse besteht darin, dass der zytologische Test im Vergleich zu anderen Studien nicht viel Zeit benötigt und die Ergebnisse es dem behandelnden Arzt ermöglichen, in die richtige Richtung zu handeln.

Wo kann ich Urin für die Zytologie nehmen?

Diese Analyse wird in allen öffentlichen und privaten Labors durchgeführt. Wenn Ihnen der behandelnde Arzt eine Überweisung für eine zytologische Analyse des Urins geschrieben hat, haben Sie die Wahl, wo Sie die Untersuchung durchführen möchten.

Es ist für niemanden ein Geheimnis, dass die fachlichen Qualitäten des Laborpersonals bei der Forschung eine große Rolle spielen. Schließlich berechnen sie die Zellen und geben die auf dem Analyseformular erhaltenen Ergebnisse an.

Es ist das Laborpersonal, das den Patienten praktisch diagnostiziert. Daher ist es notwendig, dass das Labor mit modernen Geräten ausgestattet ist und Fachkräfte dort arbeiten.

Je nach Labor können auch die Preise für die Analyse variieren. Aber wir können sagen, dass die ungefähren Kosten für die zytologische Erforschung des Urins bei 500 Rubel liegen.

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Welche Krankheiten erkennt die Blasenzytologie?

Frauen leiden häufig an ansteckenden oder entzündlichen Erkrankungen des Harnsystems. Dies liegt an den anatomischen Merkmalen der Struktur des weiblichen Beckens. Nicht immer ist eine visuelle Untersuchung mit einem Zystoskop ausreichend für eine genaue Diagnose. Daher ist es ratsam, zytologische Studien durchzuführen.

Der Inhalt

Die Blasenzytologie ist eine diagnostische Maßnahme, mit der die Blase bei Frauen auf Krebs untersucht werden kann.

Diese Studie wird in einer Situation durchgeführt, in der der Verdacht auf das Vorhandensein eines bösartigen Tumors in den Organen des Harnsystems besteht. Häufig wird diese Methode von Patienten angewendet, bei denen eine hohe Wahrscheinlichkeit besteht, Krebszellen zu erkennen.

Indikationen zur zytologischen Untersuchung

Die Zytologie der Blase wird jenen Patienten zugeordnet, die:

• Ein bösartiger Tumor der Harnorgane wurde bereits identifiziert, zytologische Studien können in diesem Fall den Krankheitsverlauf nachvollziehen;
• es besteht der Verdacht auf das Vorliegen eines bösartigen Tumors, die Diagnose zeigt eine Krebsbildung;
• Befindet sich Blut im Urin, dient es als Signal für das Vorhandensein einer Pathologie, so dass der Arzt eine zytologische Diagnose verschreiben muss;
• Die Behandlung der Krankheit ist abgeschlossen, die rechtzeitige Diagnose ermöglicht die Beurteilung des Behandlungsverlaufs und die Vermeidung eines erneuten Auftretens der Krankheit.

Was wird durch Zytologie untersucht?

Die zytologische Untersuchung der Blase ist eine Untersuchung unter Verwendung eines Mikroskops auf das Sediment einer Urinprobe, die nach dem Zentrifugieren des Biomaterials erhalten wurde. Diese Studie wird von einem spezialisierten Histologen im Labor durchgeführt.

Der Zweck der Zytologie ist es, veränderte Zellen zu erkennen, die im Urin ausgeschieden werden können. Die Diagnose ermöglicht es, das Vorhandensein eines bösartigen Prozesses in den Organen des Harnsystems mit hoher Genauigkeit festzustellen.

Wenn Sie jedoch unbefriedigende, untypische oder verdächtige Ergebnisse erhalten, sollten Sie auf wiederholte und zusätzliche Tests zurückgreifen.

Vorbereitung für den Eingriff

Um eine Urinprobe zur Analyse zu geben, sollten allgemeine Regeln wie die persönliche Hygiene und die Verwendung eines sterilen Behälters zum Sammeln von Biomaterial befolgt werden.

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Urin-Zytologie

Die zytologische Untersuchung des Urins ermöglicht die Identifizierung von Tumorläsionen des Harnsystems sowie von nicht-tumoralen Veränderungen des Epithels. Dies ist eine zusätzliche Methode zur Früherkennung von Urothelkrebs, einschließlich eines hohen Grads an Malignität (VSL). Die Nichtinvasivität und Verfügbarkeit der zytologischen Methode ermöglicht die Überwachung von Patienten mit onkologischer Vorgeschichte, um das Wiederauftreten der Krankheit festzustellen.

Englische Synonyme

Forschungsmethode

Welches Biomaterial kann für die Forschung genutzt werden?

Wie bereite ich mich auf das Studium vor?

• Beseitigen Sie Alkohol innerhalb von 24 Stunden vor der Studie aus der Diät.
• Ausschluss (in Absprache mit dem Arzt) der Einnahme von Diuretika innerhalb von 48 Stunden vor der Urinsammlung.

Allgemeine Informationen zur Studie

Urin ist im Wesentlichen ein biologisches Produkt des Abbaus und der Ausscheidung von Stoffwechselprozessen im Körper und kann verwendet werden, um sowohl den Zustand des Körpers als auch das Vorhandensein bestimmter Krankheiten, Prozesse und Pathologien zu beurteilen.

Es gibt verschiedene Arten von Urinlabortests. Biochemische, klinische, tägliche Urinanalyse nach Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg, Sulkovich-Test, bakteriologische Kultur - jede der Methoden weist bestimmte Indikationen und Merkmale auf. Üblicherweise können sie in spezifische und unspezifische unterteilt werden. Die obigen Methoden beziehen sich auf die erste und ermöglichen es Ihnen, unspezifisch - immunochromatographisch und chemisch-toxikologisch - das Vorhandensein und den Prozentsatz alkoholhaltiger Substanzen zu bestimmen.

Die zytologische Untersuchung von Urin oder die Analyse von Urin auf atypischen Zellen ist die Untersuchung der Struktur von Urinelementen unter einem Mikroskop. Die Bewertung des Biomaterials wird durchgeführt, um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Anzeichen einer malignen Transformation in den Zellen und anderen pathologischen Prozessen festzustellen. Die Analyse erlaubt es, die Eigenschaften der morphologischen Struktur einzelner Zellen zu bewerten. Dadurch kann der Arzt die Erstdiagnose nachträglich bestätigen oder ablehnen und gegebenenfalls eine zusätzliche ärztliche Untersuchung verschreiben. Dies ist eine der wirksamsten Methoden zur Erkennung von bösartigen Tumoren und onkologischen Erkrankungen. Die Studie hilft auch bei der Identifizierung von infektiösen und entzündlichen Prozessen.

Die zytologische Untersuchung unterscheidet sich darin, dass sie auf zellulärer Ebene durchgeführt wird. Eine Untersuchung der Morphologie von Zellen unter Verwendung eines Mikroskops, um bösartige Tumoren oder onkologische Formationen zu identifizieren. Der Zustand der menschlichen Mikroflora wird beurteilt, das Vorhandensein oder Fehlen von pathologischen infektiösen und anderen Prozessen wird angezeigt, die folgenden Arten von Krankheiten können bestimmt werden: Prostatakrebs, Blasenkrebs, Harnröhrenkrebs und Harnröhrenkrebs, Nierenkrebs. Die Methode gilt als eine der effektivsten Methoden zum Nachweis von Wiedergeburten mit Krebs im Anfangsstadium.

Wofür wird Forschung eingesetzt?

• Beurteilung der Eigenschaften der morphologischen Struktur von Zellelementen im Urin, Erkennung von Erkrankungen des Urogenitalsystems.

Wann ist eine Studie geplant?

• Bei Verdacht auf Urothelkrebs;
• die Auswahl einer Gruppe von Patienten mit hohem Krebsrisiko der FAZ zur weiteren Untersuchung;
• Untersuchung von Patienten mit gutartigen Prozessen (Urolithiasis, Blasenentzündung, gutartige Prostatahypertrophie, Nierenerkrankung, Diabetes mellitus, invertiertes Papillom, Hyperplasie, nephrogenes Adenom);
• Angabe der Diagnose bei bestehender Harnwegsonkologie (Blasenkarzinom);
• Hämaturie;
• Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung;
• Kontrolle der Ergebnisse der Operation.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Die zytologische Schlussfolgerung beschreibt das gesamte zytologische Bild.

Das Ergebnis muss in Übereinstimmung mit den klinischen Symptomen und der Anamnese interpretiert werden.

Bei Patienten mit einer Vorgeschichte eines Urothelkarzinoms der FAZ und dem Fehlen klinischer Anzeichen eines Tumors kann es zu einem nicht diagnostizierten Tumor im oberen Harntrakt kommen. Für solche Patienten bedeutet der Nachweis von atypischen Urothelzellen (AUC) in Zytopräparaten eine hohe Wahrscheinlichkeit für den klinischen Nachweis eines Tumors mit einem hohen Malignitätsgrad.

Werden atypische Zellen nachgewiesen und / oder weisen sie charakteristische klinische Symptome auf, die auf ein malignes Neoplasma hinweisen, wird eine weitere gezielte labor- und instrumentelle Diagnostik (Zystoskopie, Biopsie) empfohlen.

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Wer macht das Studium?

http://helix.ru/kb/item/12-011

Atypische Zellen im Urin

Bei der Durchführung einer allgemeinen Urinanalyse sehen Labortechniker im Sichtfeld des Mikroskops häufig zwei Arten von Zellen:

Inwieweit ihr Auftreten im Urin damit zusammenhängt und welche Pathologiemarker sie haben, wird weiter unten im Artikel erläutert.

Atypische Zellen im Urin

Bei Nieren- und Harnwegsgeschwülsten im Urin finden sich Konglomerate von atypischen Zellen. Es ist wichtig, dass frisch freigesetzter Urin für die Erforschung atypischer Zellen verwendet wird, da der langfristige Verbleib atypischer Zellen im Urin, insbesondere bei einem Riss, zu einer Änderung ihrer Morphologie führt. In einigen Fällen werden kleine Stücke von Tumorgewebe im Urin gefunden, und dann wird ihre histologische Untersuchung möglich. Die Definition von atypischen Zellen und Urin ist kein genaues Anzeichen für einen Tumor in einem der Organe des Harnapparats, da es keine spezifischen morphologischen Anzeichen gibt, die es ermöglichen, die unverwechselbare Blast-Tomaten-Natur dieser Zellen festzustellen. Daher sollte jede Urinanalyse mit einer positiven Reaktion auf Atypien mit den klinischen Merkmalen des uroonkologischen Prozesses verglichen werden (Schmerzen in den Harnorganen, Husten, Dysurie, allgemeine Vergiftungssymptome usw.). Wenn jedoch atypische Zellen durch mikroskopische Untersuchung des Urinsediments entdeckt werden und ihr Vorhandensein nicht mit der Klinik zusammenhängt, ist eine vollständige und detaillierte urologische Untersuchung des Patienten erforderlich, auch wenn keine anderen Anzeichen für einen möglichen Tumor vorliegen.

Harnepithelzellen

Das Vorhandensein von Epithelzellen im Urin spielt eigentlich keine Rolle:

• Erstens, weil es sich um Zellen aus einem Präputialsack oder aus der Vagina handeln kann.
• Zweitens haben, wenn wir eine Kontamination des Urins ausschließen, die Epithelzellen des Nierenbeckens, der Harnleiter und der Blase eine ähnliche Form.

Die Ansicht, dass die Zellen, die eine schwanzförmige Form haben, charakteristisch für die Abschuppung des Epithels des Nierenbeckens sind, trifft nicht zu, da Zellen der tieferen Schichten des zystischen Epithels eine identische Form haben. In Bezug auf die Zellen des Nierenepithels ist zu beachten, dass Zellen mit tiefen Schichten des Blasenepithels und des Nierenbeckens eine ähnliche Form aufweisen. Sie können nur in Fällen, in denen Zylinder im Urin vorhanden sind, relativ sicher sein, dass Epithelzellen aus der Niere stammen, was das Vorhandensein eines Nierenschadens bestätigt. Das Vertrauen, dass dies das Nierenepithel ist, ist vorhanden, wenn Zellen in die Zylinder und mit Epithelzylindern eingeführt werden.

http://medobook.ru/load/medicina/stati/atipichnye_i_ehpitelialnye_kletki_v_moche/49-1-0-6317

Zytologische Untersuchung des Urins: Merkmale der Vorbereitung und Leitung

Urin ist ein biologisches Produkt des Abbaus und der Ausscheidung von Stoffwechselprozessen im Körper und kann ebenso wie andere Flüssigkeiten ähnlicher Art sowohl den Zustand des Körpers als auch das Vorhandensein bestimmter Krankheiten, Prozesse und Pathologien anzeigen.

Es gibt verschiedene Arten von Laboruntersuchungen zur Zusammensetzung des Urins. Biochemische, klinische, tägliche Urinanalyse nach Nechiporenko, nach Amburge, Zimnitsky, Reberg-Test, Sulkovicha, bakteriologische Aussaat, jede Methode hat spezifische Indikationen und Merkmale.

Üblicherweise werden sie in spezifische und unspezifische unterteilt. Die oben genannten sind die ersten und unspezifischen - immunochromatographischen und chemisch-toxikologischen, die das Vorhandensein und den Prozentsatz von alkoholhaltigen Substanzen in der Flüssigkeit bestimmen.

Was ist ein zytologischer Urintest?

Diese Methode unterscheidet sich darin, dass sie sich auf Untersuchungen auf zellulärer Ebene spezialisiert. Eine zytologische Analyse von Urin wird verwendet, um die Morphologie von Zellen unter Verwendung eines Mikroskops zu untersuchen, um bösartige Tumoren oder onkologische Formationen zu erkennen.

Diese Art von Test bewertet den Zustand der menschlichen Mikroflora, zeigt das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von pathologischen infektiösen und anderen Prozessen an und ermöglicht es Ihnen, die folgenden Arten von Krankheiten zu identifizieren und zu diagnostizieren:

1. Prostatakrebs.
2. Blasenkrebs.
3. Krebs der Harnleiter und der Harnröhre.
4. Nierenkrebs.

Die Bedeutung dieser Methode besteht darin, dass sie als eine der effektivsten Methoden zur Erkennung von Reinkarnationen mit Krebs im Anfangsstadium angesehen wird.

Indikationen und Gegenanzeigen

"Zytologie" kann sowohl vorbeugend als auch diagnostisch verschrieben werden. Grundsätzlich wird diese Testmethode als Erstdiagnose für Blasenkrebs verwendet, dh wenn der Patient über Schmerzen beim Wasserlassen, Blut im Urin, dessen Verzögerung, akute Schmerzen im Nierenbereich und andere ähnliche Symptome klagt.

• Screening auf Krebs.

• Wenn das Risiko eines Tumors des Harnsystems besteht.
• Maligne Tumoren zu identifizieren.
• Mit der vorhandenen Harnwegs-Onkologie.
• Überwachung der Entwicklung von Krebszellen.
• In Gegenwart von Blutpartikeln in der Zusammensetzung des Urins (Hämaturie);
• Um die Diagnose zu klären;
• Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung;
• Zur Kontrolle der Ergebnisse der Operation.

In der Regel wird die Analyse nicht verschrieben, wenn der Patient keinen eindeutigen Verdacht auf Krebstumoren im Urogenitalsystem hat.

Vorbereitung für die Studie

Trotz der Tatsache, dass die meisten Urinproben das erste Morgenmaterial erfordern, das als das informativste angesehen wird, wird Urin benötigt, das einige Zeit nach dem Aufwachen gesammelt wird. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass im Urin, der über Nacht stagnierte, die meisten Zellen beschädigt sind, was die Genauigkeit der Zytologie erheblich beeinträchtigt.

1. Für eine ordnungsgemäße Materialsammlung ist es wichtig, die persönliche Hygiene zu wahren und einen sterilen Einwegbehälter mit luftdichtem Deckel zu verwenden.
2. Es wird nicht empfohlen, zu viel Flüssigkeit zu trinken und auch die Einnahme von Alkohol einen Tag vor dem Bestehen des Tests auszuschließen.
3. Es ist wichtig, die Urinproben so bald wie möglich nach Erhalt des Biomaterials ins Labor zu bringen, um eine maximale Genauigkeit der Ergebnisse zu gewährleisten.
4. Für bettlägerige Patienten wird das Material mit einem Katheter gesammelt.
5. Zusätzliche Trainingsbedingungen werden vom Arzt vorgeschrieben.

Zytologische Analyse

Der Test wird unter einem Mikroskop durchgeführt, indem ein spezieller Farbstoff in das einer Zentrifuge unterworfene Urinsediment eingebracht wird. Der Laborassistent beurteilt in der Regel die allgemeine morphologische Zusammensetzung der Urinzellen, einschließlich der Untersuchung von Zellbestandteilen wie Zellkern, Zytoplasma und auch der Kern-Zytoplasma-Wechselwirkung. Beschreibt den Status und die Änderungen in jeder Zelle.

Darüber hinaus gibt es automatisierte zytologische Tests.

Ergebnisse und Dekodierung der zytologischen Untersuchung

Die Analyse erfordert nicht viel Zeit, in der Regel werden die Ergebnisse bereits am nächsten Tag oder spätestens am dritten Tag zur Verfügung gestellt. Die Interpretation der Daten hängt von den im Labor verwendeten Maßeinheiten, Standards und Geräten ab. Die gebräuchlichen und am häufigsten verwendeten Ergebniswerte lauten wie folgt:

• Negativ - Wird ausgegeben, wenn kein Krebs oder andere Pathologien festgestellt werden.
• Positiv - Zeigt das Vorhandensein eines bösartigen Prozesses an.
• Unbefriedigend - erfordert eine erneute Analyse.
• Verdächtig - in Gegenwart von Zellen mit gutartigen Neubildungen.
• Atypisch - bei der Identifizierung nicht-typischer Körperzellen ohne Hinweis auf die Krebsart.

Liegen positive, verdächtige und untypische Ergebnisse vor, wird der Patient zu weiteren Untersuchungen wie Histologie, Biopsiezystoskopie und anderen Untersuchungen geschickt.

http://pochkizdorov.ru/citologicheskoe-issledovanie-mochi-osobennosti-podgotovki-i-provedniya/

Atypische Zellen im Urin

Die Urinzytologie ist eine spezielle Urinuntersuchung unter dem Mikroskop. Der Zweck dieser Analyse ist der Nachweis von atypischen oder krebsartigen Zellen. In der Regel verschreibt der Arzt eine ähnliche Analyse, wenn ein Verdacht auf einen Harntumor besteht.

Die Zytologie wird am häufigsten bei Verdacht auf Blasenkrebs angewendet, obwohl die Ergebnisse auf Verdacht auf onkologische Erkrankungen der Niere, des Ureters und der Harnröhre sowie auf Prostatakrebs hindeuten.

Ihr Arzt wird Ihnen einen Test verschreiben, wenn sich Blut in Ihrem Urin befindet. Obligatorische Zytologie des Urins bei Patienten mit Blasentumor. Die Überwachung lässt Zeit, um das Wiederauftreten der Krankheit zu erkennen.

Die Urinzytologie diagnostiziert möglicherweise keine kleinen und gutartigen Harnwegsgeschwülste, kann jedoch in der Regel leicht große Krebsarten diagnostizieren.

Die Interpretation des Analyseergebnisses birgt einige Risiken. Sie sind in der Regel mit einer beeinträchtigten Methode zum Sammeln von Analysen verbunden. Stellen Sie sicher, dass Sie Urin in einem sauberen Behälter sammeln, nur eine Portion. Wenn der Urin mit einem Katheter gesammelt wird, kann es aufgrund des Risikos einer Harnwegsinfektion zu Abweichungen in den Ergebnissen kommen.

Wie Urin Zytologie übergeben?

Das Urinieren am ersten Morgen ist nicht für die Analyse geeignet, da die Zellen die ganze Nacht in der Blase blieben, zusammenbrechen könnten und dies zu Schwierigkeiten bei der Diagnose führen wird. Morgens urinieren, duschen, dann müssen Sie Urin für den Test sammeln. Ein steriler Behälter eignet sich am besten zum Sammeln und Lagern. Der Arzt kann einen Urintest für eine Woche einplanen. Die Untersuchung einer großen Anzahl von Proben verbessert die Genauigkeit der Ergebnisse der Urinzytologie.

Im Labor analysiert ein spezialisierter Histologe oder Pathologe alle Zellen der Probe, beschreibt deren Typ und identifiziert Veränderungen, die auf eine Pathologie hinweisen.

Jedes Labor beschreibt auf seine Weise die Ergebnisse der Urinzytologie, aber es gibt allgemeine Begriffe, die in fast jedem Ergebnis vorkommen:

• Unbefriedigende Probe - bedeutet, dass Sie die Analyse wiederholen müssen, da bei der Probenanalyse eine unzureichende Anzahl von Zellen oder die falschen Typen gefunden wurden.
• Negative Urinzytologie - Die Urinprobe enthält keine Krebszellen.
• Atypische Harnzytologie - kleine Veränderungen wurden in den Zellen der Probe gefunden. Die Zellen waren nicht normal, aber gleichzeitig waren sie Krebszellen nicht ähnlich.
• Verdächtige Urinzytologie - Die Zellen in der Probe waren nicht normal und möglicherweise bösartig.
• Positive Urinzytologie - Eine Urinprobe besteht aus malignen Zellen.

Bei der Diagnose der Harnwegsonkologie wird nicht nur die Analyse der Harnzytologie herangezogen, sondern nur das Anfangsstadium der Untersuchung. Wenn bei zytologischen Untersuchungen Anomalien festgestellt wurden, verschreibt der Arzt eine Zystoskopie, um die Blase und die Harnwege zu untersuchen.

Galina Semenova, Illustrationen von der Website: © 2011 Thinkstock.

http://www.whiteclinic.ru/urologiya/tsitologiya-mochi

Zytologische Untersuchung von Urinsedimenten mit Beschreibung des Pariser Interpretationssystems der Zytopathologie der Harnwege (HGUC)

Ziel der Studie ist die Diagnose potenziell extrem gefährlicher, lebensbedrohlicher hochgradiger Tumoren des bösartigen Traktes (HGUC). Die zytologische Forschung wurde 1945 von J. Papanicolaou in die weltmedizinische Praxis eingeführt.

Die Harnwege sind anatomische Strukturen, die die Funktion der Harnwege erfüllen. Es besteht aus einem Nierenbecken, einem Harnleiter, einer Blase und einer Harnröhre. Das den Harntrakt bedeckende Übergangsepithel oder Urothel wird unter bestimmten Umständen zu einer Quelle von Neoplasmen, die sowohl in ihrer morphologischen Struktur als auch in ihrem Malignitätsgrad sehr unterschiedlich sind. Primäre maligne Tumoren des Nierenbeckens und des Harnleiters machen nur 5-6% aller Urotheltumoren aus, so dass der Hauptanteil der lebensbedrohlichen Pathologie auf den Blasentumor entfällt (MZ RB GU RNPC OMI ihnen. NN Alexandrov. "Algorithmen für Diagnose und Behandlung bösartige Neubildungen (2012).

Jedes Jahr werden in Belarus 1000-1200 neue Fälle von Blasenkrebs in verschiedenen Entwicklungsstadien entdeckt. Die überwiegend männliche Bevölkerung leidet. In europäischen Ländern belegt Blasenkrebs in Bezug auf die allgemeine Krebsinzidenz den 4. Platz bei Männern und den 14. Platz bei Frauen. In der überwältigenden Anzahl von Fällen handelt es sich um ein hochgradiges Urothelkarzinom (HGUC), das sich klinisch mit Hämaturie manifestiert, d. H. das Auftreten von Blut im Urin. In den letzten 20 Jahren hat sich die Inzidenz in unserem Land fast verdoppelt. Das relativ hohe Mortalitäts-Morbiditäts-Verhältnis von 0,33 bedeutet, dass jeder dritte Patient stirbt, was zweifellos darauf hindeutet, dass keine wirksamen nicht-invasiven Methoden zur Früherkennung zur Verfügung stehen.

Was sind die Hauptursachen für Blasenkrebs? Derzeit werden mehrere Ursachen für eine maligne Degeneration von Urothelien in Betracht gezogen. In Europa dominieren unter den ätiologischen Faktoren industrielle chemische Verbindungen, und unter ihnen sind die Produkte der Kohlenwasserstoffverarbeitung die krebserregendsten. In Ländern mit einer hohen Inzidenz von Schistosomiasis (Ägypten), ist parasitäre Agenten eine Hauptursache von Krebs der Blase nimmt die Prävalenz von dem ersten Platz unter allen Krebsarten (ASFelix, AS Soliman, H.Khaled (et al.) - 2008 - Vol.19-P.421-429). Außerdem wird bei Rauchern eine höhere Inzidenz von bösartigen Erkrankungen des Urotheltrakts festgestellt.

In den letzten Jahren haben Wissenschaftler die virale Natur von Blasenkrebs in Betracht gezogen. Das humane Polyomavirus 1, besser bekannt als das Polyoma-BK-Virus, ist seit vielen Jahren ein potenziell gefährlicher Faktor für die Entwicklung neoplastischer Prozesse im Harntrakt. Dieses Virus ist in der gesamten menschlichen Bevölkerung weit verbreitet. Wir können sagen, dass sie bis zu 90% der erwachsenen Bevölkerung unseres Planeten infiziert haben. Zum ersten Mal wurde bereits 1971 ein humaner Polyomavirus-Stamm aus dem Urin isoliert. Im Namen dieses Stammes entsprechen lateinische Großbuchstaben BK den Initialen des Patienten, in dem er gefunden wurde. Und in den letzten zwei Jahrzehnten hat sich unser Verständnis der Rolle dieses Virus ernsthaft weiterentwickelt. Es ist eine unbestreitbare Tatsache, dass die immunologischen Schutz abnimmt, und zwar während der zytostatischen Therapie bei Patienten mit Allograft Nierentransplantation, Polyoma-BK-Virus ist die häufigste Ursache BKV Allotransplantat-Nephropathie, Harnröhrenstenose und hämorrhagischer Zystitis (Drachenberg CB, Hirsch HH, Ramos E Papadimitriou JC (2005), Hum. Pathol. 36: 1245-1255).

Das Virus gelangt über die oberen Atemwege in den menschlichen Körper und bleibt lange Zeit asymptomatisch bestehen, hauptsächlich in den Urothelien sowie im Knochenmark, und verursacht latente Infektionen. Ein gesundes Immunsystem kontrolliert das asymptomatische Vorhandensein des Virus im menschlichen Körper. Wenn jedoch die Immunüberwachung gestört wird, was aus dem einen oder anderen Grund aufgrund der Unterdrückung der Immunfunktion auftritt, wird das BKV-Virus aktiviert. Und die morphologische Reflexion des Übergangs vom latenten zum aktiven Zustand ist das Auftreten bestimmter Zellen. Im Urothelepithel bilden virale Partikel intranukleäre Einschlüsse, so dass die Zelle sehr charakteristische morphologische Merkmale aufweist. Die erste Beschreibung solcher Zellen mit Viruspartikeleinschlüssen wurde von Dr. Koss LG vor 40 Jahren gegeben, als sie nach einer Nierentransplantation im Urin des Patienten nachgewiesen wurden. Er nannte sie Lockvogelzellen. Sie können von 4 Arten sein und bis vor kurzem unter Zytopathologen von der Ansicht dominiert, dass diese infizierten Zellen nicht bösartig zugeschrieben werden können. Ihr Auftreten im Urin des Patienten mit Allotransplantation ist jedoch das früheste Anzeichen für die Gefahr einer BKV-Allotransplantat-Nephropathie. Diese Figuren zeigen 4 morphologische Arten von Lockzellen.

Mit anderen Worten, Lockvogelzellen sind die frühesten Vorläufer der Abstoßung von Transplantaten. Aber erst mit der Einführung der Praxis des flüssigen Medikaments aus der Aufbereitungstechnik svezhevypuschennoy Urin oder Spülung der Blase, mit der Färbung des Pap, war es möglich, diese Zellen zu erkennen und mit hohen Sensitivität und Spezifität sie von bösartigen zu unterscheiden. Derzeit ist der Nachweis von Köderzellen im Urin ein Screening-Test für BKV-Nephropathie. Darüber hinaus bei Patienten Nierentransplantation, zusammen mit Decoy-Zellen oft Zellen des Urothel aufweisen, mit Anzeichen von schweren Zellatypien zytomorphologische Eigenschaften Urothelkarzinoms von hochwertigen entsprechen, sowie Zellen, die beiden Züge eigen und Decoy tragen Zellen und HGUC-Zellen. Diese Zellen sind nicht nur gemischte Funktionen Decoy-maligne Zellen, sondern führen auch die Proteine ​​(SV-40-T), Polyoma-BK-Virus (Galed platzierte I, Valbuena-Ruvira L. Diagn Cytopathol.2011 Dec; 39 (12 ): 933-7). Viele der klinischen Fälle in der Literatur beschrieben deuten auf eine mögliche Rolle von onkogenen Polyoma-BK-Virus in Urothelkarzinom auftritt (Hassan S, Alirhayim Z, S Ahmed, S. Amer Fall Rep Nephrol.2013; 2013: 858 139). BKV-Proteine ​​haben eine schädigende Wirkung auf die Synthese von Tumorsuppressorprotein (p53) -Proteinen, was zu einer Störung der DNA-Wiederherstellungsprozesse führt. Dieser pathogenetische Mechanismus liegt dem Auftreten genetisch instabiler Veränderungen zugrunde, die zur Umwandlung normaler Urothelien in dysplastische und dann in Urothelkarzinome mit hohem Malignitätsgrad (HGUC) führen. HGUC zeichnet sich durch eine hohe Rezidivrate und ein Fortschreiten zu den muskelinvasiven Stadien T2, T3, T4 mit Metastasen zu den Lymphknoten aus. Bei 95% aller Todesfälle durch Blasenkrebs wird HGUC diagnostiziert. Also, die Vorteile der zytologischen Untersuchung des Urotheltrakts:

• Nicht-invasives Verfahren (Analyse aus dem "Gefäß");
• Hohe Spezifität der HGUC-Diagnostik, nahezu 100%;
• Hohe diagnostische Empfindlichkeit von HGUC

30-70% der Patienten mit HGUC überleben;

5–15% der HGUC-Fälle machen Fortschritte; US-Statistiken.

535.000 Patienten mit Blasenkrebs überlebten.

Die bevorzugte Technologie zur Herstellung einer zytologischen Urinpräparation ist die Flüssigsedimentation (BD SurePath), die wir in unserem Labor einsetzen. Dünnschichtabstriche ermöglichen eine weitere Diagnose mit dem gesamten Arsenal molekulargenetischer Methoden (Immunzytochemie, FISH usw.).

Die zytologische Diagnostik von HGUC kombiniert alle genetisch instabilen malignen Tumoren des Urothels, histologisch sehr unterschiedlich. Um die Ansätze zur Interpretation der Harnzytopathologie und zur Standardisierung diagnostischer Kriterien zu optimieren, wurde 2013 auf dem internationalen Kongress in Paris ein neues zytologisches Klassifikationssystem verabschiedet. Es ähnelt dem Bethesda-System für die zytologische Analyse der Schilddrüsenpathologie und des Gebärmutterhalskanals.

http://medart.by/citologicheskoe-issledovanie-osadka-mochi-s-opisaniem-po-parizhskoj-sisteme/