Anämie ist eine der häufigsten Nebenwirkungen während und nach einer Chemotherapie. Bei Anämie ungewöhnlich niedrige Hämoglobin- und Erythrozytenwerte. Wenn der Spiegel der roten Blutkörperchen zu niedrig ist, besteht das Problem einer unzureichenden Sauerstoffversorgung der Körperteile, was zu ernsthaften Problemen für deren volle Funktionsfähigkeit führt.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass bösartige Zellen nicht in der Lage sind, in einer Umgebung mit ausreichender Sauerstoffversorgung zu leben. Bei Anämie verbessern sich daher die Bedingungen für das weitere Wachstum von Krebszellen angesichts der Verringerung der insgesamt zugeführten Sauerstoffmenge.

Menschen mit Anämie haben nach einer Chemotherapie ein Gefühl der Schwäche und Müdigkeit, das die Lebensqualität drastisch beeinträchtigen kann. Das Problem erfordert eine kompetente und aufmerksame Behandlung, bei der erfahrene Ärzte und Onkologen der Vitamed-Klinik helfen können.

Ursachen der Anämie nach Chemotherapie

Die Erythrozytenproduktion erfolgt im Knochenmark. Das Hormon Erythropoetin, das von den Nieren produziert wird, informiert den Körper über die Notwendigkeit, mehr rote Blutkörperchen zu produzieren. Anämie kann durch Krebs und seine Behandlung unter verschiedenen Umständen hervorgerufen werden:

  • Die Wirkung bestimmter Medikamente kann zu einer Schädigung des Knochenmarks führen, wodurch nicht genügend rote Blutkörperchen gebildet werden.
  • Einige Krebsarten, die den Zustand des Knochenmarks beeinflussen oder metastasierend auf den Knochen wirken, können zum Ersatz normaler Knochenmarkszellen führen.
  • Unter Einwirkung bestimmter Chemotherapeutika ist eine Nierenverletzung möglich, wobei die Erythropoetin-Produktion beeinträchtigt wird.
  • Schädigungen des Knochenmarks können durch großflächige Strahlentherapie entstehen.
  • Aufgrund von Erbrechen, Übelkeit und Appetitlosigkeit kann sich das Problem des Mangels an notwendigen Nährstoffen entwickeln, die für die ordnungsgemäße Produktion roter Blutkörperchen erforderlich sind.
  • Blutungen aufgrund eines Tumors oder einer Operation können zu Anämie führen.

Anzeichen und Symptome einer Anämie mit Chemotherapie

Die Hauptzeichen des Problems sind Muskelschwäche, ein Gefühl extremer Schwäche, übermäßige Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Probleme und mit Hitzebewahrung, Blässe, Schwindel und sogar Ohnmacht.

Diagnose einer Anämie während einer Chemotherapie

Die Diagnose des Problems umfasst eine Blutuntersuchung, um den Prozentsatz oder die Anzahl der roten Blutkörperchen zu bestimmen und den Hämoglobinspiegel zu bestimmen. Bei bestimmten Krebsarten wird den Patienten möglicherweise eine regelmäßige Blutuntersuchung unterzogen, um das Auftreten und Fortschreiten von Anämie und anderen Blutkrankheiten zu verhindern.

Behandlung von Anämie nach Chemotherapie in der Vitamed-Klinik

Die Behandlung von Anämie ist eine Grundvoraussetzung für Krebserkrankungen und eine wichtige Voraussetzung für eine erfolgreiche symptomatische Therapie. Die individuelle Planung eines geeigneten Verlaufs berücksichtigt den Grad der Anämie und andere individuelle Indikationen. In der Praxis der Spezialisten der Vitamed-Klinik wird nur mit Medikamenten der neuesten Generation gearbeitet, um eine hohe Verträglichkeit des Körpers bei minimalen Nebenwirkungen für die Patienten zu gewährleisten.

Es ist viel einfacher und billiger, eine mittelschwere Anämie zu behandeln als eine schwere. Daher ist es nicht erforderlich, die Behandlung auf den Moment zu verschieben, in dem eine Anämie lebensbedrohlich wird, was eine Notfallbehandlung und eine kostspielige Behandlung erforderlich macht. Die Erfahrung zeigt, dass es ohne die Hilfe kompetenter Fachkräfte nicht möglich ist, das Problem eigenständig zu lösen.

Wenn Symptome einer Anämie auftreten, können Transfusionen von roten Blutkörperchen erforderlich sein. Für die Behandlung einiger Patienten eignen sich Epoetin-alpha oder Darbepoetin-alpha-Präparate. Diese Medikamente sind Formen von Erythropoetin, die im Labor hergestellt werden und Kontrollsignale für das Knochenmark abgeben, um die Produktion roter Blutkörperchen zu erhöhen. Wenn Mangelernährung die Ursache für Anämie ist, können Eisentabletten verabreicht werden. Sie sollten sich auch eine geeignete Diät und Therapie überlegen, um die Probleme zu überwinden, die während der Krebs- und Chemotherapie aufgetreten sind.

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Anämie der Arme und Beine nach Chemotherapie

Was soll ich tun, wenn meine Beine nach einer Chemotherapie weh tun?

Beinschmerzen nach einer Chemotherapie sind eine häufige Nebenwirkung bei der Behandlung von Krebs. Nach dem Eingriff ist es wichtig, die Ursachen dieses Phänomens, die symptomatische Behandlung des Schmerzsyndroms und Möglichkeiten zur Verringerung der Beschwerden des Patienten zu Hause zu kennen.

Warum fühlen sich Beinschmerzen nach der Therapie an?

Maligne Tumoren entwickeln sich aus schnell und unkontrolliert proliferierenden (sich teilenden) Zellen. Die Wirkung von Zytostatika bei der Behandlung von Krebs zielt auf die Hemmung der Teilung ab.

Die Chemotherapie zerstört jedoch nicht nur abnormale, sondern auch andere Zellen, die sich durch eine schnelle Proliferation auszeichnen. Dies sind zunächst Zellen des hämatopoetischen Systems (Knochenmark). Die Zerstörung des Knochenmarks ist eine der Hauptursachen für Schmerzen in den Beinen, die nach einer intensiven Chemotherapie auftreten.

Die häufigste Schmerzursache ist jedoch nicht die Hemmung der Knochenmarkszellentwicklung, sondern die Polyneuropathie - Schädigung der Fasern des peripheren Nervensystems.

Eine lokale Wirkung von Weichgewebe auf Füße und Handflächen kann auch eine Nebenwirkung der Antitumorbehandlung sein. Palmar und Plantar-Syndrom. Es wird durch das Austreten eines giftigen Arzneimittels aus den Kapillaren an den Gliedmaßen verursacht. In diesem Fall gehen die Schmerzen mit Schwellung, Hyperämie (Rötung des Fußes oder der Handfläche als Sonnenbrand), Überempfindlichkeit und Brennen sowie Hautausschlägen an der betroffenen Stelle einher.

Während der Chemotherapie verschlechtert sich häufig der Zustand der Gefäße in den unteren Extremitäten. Dieser Zustand wird von Schmerzen, Müdigkeit und einem Gefühl der Schwere in den Beinen, Schwellung begleitet. Wenn gleichzeitig die Nieren des Patienten betroffen sind, kann die Schwellung zusätzlich zu den Beschwerden die Mobilität des Patienten erheblich einschränken.

In Kombination mit Onkologie und Diabetes mellitus sind Schmerzen nach einer Chemotherapie das Ergebnis einer Verschlimmerung der Arthrose - einer häufigen Komplikation endokriner Erkrankungen.

Es muss daran erinnert werden, dass Schmerzen in den Beinen nicht nur eine Folge der Chemotherapie sein können, sondern auch der eigentliche Krebsvorgang. Tumorzellen lösen den Prozess der Knochendemineralisierung aus und stimulieren die Aktivität von Osteoklasten. Eine Ausdünnung des Knochengewebes und eine Gelenkschädigung durch Tumoragenzien verursachen oft Schmerzen und pathologische Frakturen.

Diagnose der Schmerzursache

Wenn ein Patient nach der Chemotherapie Beinschmerzen hat, berücksichtigt der behandelnde Onkologe die Dosierung und Art der im Chemotherapieschema enthaltenen Medikamente und schlägt die wahrscheinliche Ursache des Schmerzsyndroms vor.

Tabelle der Zytostatika, die das Auftreten von Schmerzen in den Beinen provozieren:

Eine genaue Diagnose wird jedoch nicht allein durch die Liste der Nebenwirkungen von Zytostatika begründet. Der Patient muss zu einer zusätzlichen Diagnose geschickt werden, bei der Sie den Grad der Schädigung des Knochen- und Gelenkgewebes sowie das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von sekundären Krebsherden in den Beinknochen bestimmen können.

Um die genaue Ursache des Schmerzsyndroms zu ermitteln, sollten Studien wie die folgenden durchgeführt werden:

    fortgeschrittener Bluttest (Nierentest, Blutzuckerspiegelanalyse, seltener - Test auf ionisiertes Kalzium); Computertomographie und Radiographie des betroffenen Gebiets; Ultraschall.

Biochemie und fortgeschrittenes Blutbild können das Ausmaß der Nierenschädigung, den Blutzuckerspiegel (und dementsprechend das Vorhandensein von nicht kompensiertem Diabetes) sowie die Konzentration von Blutzellen im Körper des Patienten bestimmen.

Gelenkschmerzen können unter anderem durch eine Senkung des Hämoglobins durch eine Verringerung der Anzahl roter Blutkörperchen verursacht werden. Daher achten Onkologen in diesem Fall besonders auf Informationen zur Konzentration roter Blutkörperchen.

Krämpfe in den Beinmuskeln werden meistens durch einen Mangel an Kalzium verursacht. Daher kann dem Patienten eine Blutuntersuchung auf ein ionisiertes Spurenelement verschrieben werden, um die Ernährung und die Liste der eingenommenen Medikamente im Falle eines Mangels zu korrigieren.

Mit der Computertomographie lassen sich unter anderem auch kleine Sekundärherde eines bösartigen Tumors in den Beinknochen nachweisen. Die Ursache für Schmerzen in den Beinen nach einer Chemotherapie kann eine Verschlimmerung des degenerativen Prozesses in den Gelenken (Arthrose) oder das Auftreten von Knochenmetastasen der primären Neoplasie sein.

Ultraschall wird aktiv bei Gelenkschmerzen eingesetzt, um degenerativen Veränderungen im Gewebe vorzubeugen.

Medikamentöse Behandlung von Schmerzen der unteren Extremitäten nach Chemotherapie

Die Behandlung von Schmerzen ist in den meisten Fällen symptomatisch. Nach Beendigung der Chemotherapie wird das Problem selbständig gelöst.

Im Falle des Palmar- und Plantar-Syndroms werden entzündungshemmende Medikamente (Indomethacin, Diclofenac) oder nicht verschreibungspflichtige Analgetika (Paracetamol) verschrieben. Wenn die Aufnahmezeit kurz ist, kann Ketorolac verwendet werden. Zur lokalen Linderung von Entzündungen wird empfohlen, kortikosteroidhaltige Salben auf die betroffene Stelle aufzutragen.

Dimethylsulfoxid, auch topisch angewendet, reduziert das Auslaufen von Chemotherapeutika in die Weichteile und hemmt den weiteren Schädigungsprozess.

Die optimale Dosierung von Analgetika ist:

    Diclofenac: bis zu 150 mg pro Tag bei Kurzzeittherapie, 75-100 mg bei langer Behandlungsdauer; Ketorolac: bis zu 40 mg pro Tag (4 Tabletten), ein Kurs von nicht mehr als 5 Tagen.

Es muss berücksichtigt werden, dass Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente die Hämatopoese hemmen, was die Thrombozytopenie, Anämie und Leukopenie infolge des Chemotherapie-Verlaufs erhöhen kann. Überdosierungen und die Langzeitanwendung von Diclofenac führen zu einem Verlust der Knochenstärke.

Zur Therapie der peripheren Neuropathie gehören neben Analgetika auch Antiepileptika (Gabapentin), seltener Antidepressiva (Simbalta, Duloxetin usw.).

Schwellungen und Schmerzen, die mit einer Verschlechterung der Gefäße und Nieren infolge des Krebsgeschehens und einer intensiven Behandlung verbunden sind, werden mit Hilfe von Diuretika, Adsorbentien und einer Liste anderer Arzneimittel gegen Beinvarikosen (Venotonika, Antikoagulantien usw.) beseitigt. Das Einhalten spezieller Diäten und Übungen kann einem Patienten das Leben während der Chemotherapie erleichtern.

Wenn festgestellt wird, dass die Schmerzen hämatopoetischer Natur sind, kann der Onkologe eine Reihe von Erythropoese-Stimulanzien (Bildung roter Blutkörperchen) verschreiben. Die Verwendung von Erythropoetin ist während der Durchführung einer Chemotherapie mit Arzneimitteln, die Platinverbindungen enthalten, obligatorisch.

Manchmal schmerzen Knochen, Gelenke oder Muskeln noch einige Monate nach Abschluss des Kurses. In diesem Fall ist eine erneute Diagnose der Ursache und Behandlung von Arthrose, Osteoporose und anderen Krankheiten erforderlich.

Vitamine und Spurenelemente beim Schmerzsyndrom

Ein Mangel an Spurenelementen und Vitaminen kann ebenfalls Schmerzen verursachen.

Bei peripherer Neuropathie und Anämie werden Arzneimittel der Gruppe B verschrieben, die Vitamine B1, B3, B6, B12 und C sind für den Stoffwechsel und die Umwandlung von Folsäure in eine aktive biologische Form erforderlich. Folsäure beeinflusst wiederum die Eisenaufnahme, die die Geschwindigkeit der Bildung neuer Blutzellen bestimmt.

Eisenpräparate (Aktiferrin, Maltofer, Sorbifer) werden verschrieben, um den normalen Hämoglobinspiegel schnell wiederherzustellen. Mit Anämie II-III Grad (Hb

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Merkmale der Behandlung von Krebspatienten mit Anämie

Krebs ist eine schreckliche Diagnose, aber nicht immer tödlich. Die moderne Medizin hat eine Reihe von Methoden, Arzneimitteln und Verfahren zur Bekämpfung dieser Krankheit entwickelt. Die gleichzeitige Entwicklung einer Anämie in der Onkologie tritt in den meisten Situationen auf. Ungefähr ein Drittel der Patienten hat einen Abfall der Hämoglobinwerte. Anämie bei Krebs wird durch den Grad der Blutsauerstoffsättigung bestimmt. Bei dieser Krankheit sinkt der Index auf 12 g / dl. Eine ähnliche Erkrankung wird in der Regel von 90% der Personen begleitet, die sich einer chemischen Therapie unterzogen haben.

Der Sauerstoffmangel, den das Kreislaufsystem erfährt, beeinträchtigt den Allgemeinzustand, verschlechtert den ohnehin schon schlechten Gesundheitszustand und beeinträchtigt auch die weitere Prognose für den Patienten.

Gründe

Anämie in der Onkologie wird aus einer Reihe von Gründen gebildet:

  • der langsame Produktionsprozess, dh die Bildung neuer roter Blutkörperchen;
  • beschleunigte Zerstörung, Zerstörung der einheitlichen Elemente des menschlichen Blutes;
  • das Auftreten von inneren Blutungen.

In bestimmten Fällen wird die Anämie durch Tumoren begünstigt, die Bestrahlung oder chemischen Therapiemethoden ausgesetzt waren.

Es stellt sich heraus, dass eine Anämie bei Magen-, Darm-, Magen-Darm-Trakt- und anderen Arten aufgrund von Krebsbehandlungsmethoden auftritt. Bestrahlung und Chemotherapie können sich positiv auf die Beseitigung von Krebs auswirken, tragen aber gleichzeitig zur parallelen Entwicklung von Anämie bei.

Zum Beispiel die Verwendung von platinhaltigen Arzneimitteln. Sie sind hochwirksam bei der Behandlung von Anämie bei Krebspatienten, tragen jedoch zu einer aktiven Verringerung der Erythropoietin-Zahl in den Nieren bei. Diese Substanz wirkt als Nierenhormon und ist notwendig, um die Bildung roter Blutkörperchen im Blut einer Person zu stimulieren.

Für Ärzte ist es wichtig, genau zu bestimmen, warum eine solche Pathologie aufgetreten ist, um unter dem Gesichtspunkt der Nebenwirkungen von Krebsbehandlungsmethoden die wirksamste und sicherste auszuwählen.

Symptomatik

Obwohl sich die Krebsbehandlung auf die Krebsbehandlung konzentriert, können parallele Pathologien nicht übersehen werden. Aufgrund einer solch schrecklichen Diagnose werden die Schutzfunktionen des Körpers erheblich geschwächt, eine Person wird anfällig und anfällig für verschiedene Infektionen und Krankheiten.

Als eine davon gilt auch die Anämie, die sich in einem frühen Stadium der Entwicklung als charakteristisches Symptom manifestiert. Aufgrund des Krebses werden die Symptome bereits im Anfangsstadium der Entstehung heller.

Symptome treten bei dieser Krankheit wie folgt auf:

  1. Erstens ist eine Person mit einer starken und abrupten Veränderung des Hautzustands konfrontiert. Sie werden blass, manchmal grau oder bläulich, was durch einen Mangel an Blut erklärt wird.
  2. Weitere Veränderungen treten bei der normalen Funktionsweise des Verdauungssystems auf. Der Patient verspürt eine leichte Funktionsstörung. Dies äußert sich vor allem in Appetitlosigkeit.
  3. Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt rufen unangenehme Symptome in Form von Übelkeit und Würgen hervor. Bei einigen Patienten nimmt es eine chronische Form an, dh das Übelkeitsgefühl verschwindet nicht lange.
  4. Wenn die Hauptpathologie in Form von Krebs fortschreitet, wirkt sich dies negativ auf das allgemeine Wohlbefinden des Patienten aus.
  5. Krankheiten gehen mit Schwäche und erhöhter Müdigkeit einher, auch bei minimaler körperlicher Anstrengung, und wenn eine Person abwesend ist, verliert sie ihre Arbeitsfähigkeit.

Solche Symptome sollten nicht ignoriert werden. Obwohl Tumoren als die Hauptbedrohung für die menschliche Gesundheit und das Leben gelten, sollten die Regeln für die Behandlung der Anämie in der Onkologie eingehalten werden.

Anämie bei Krebspatienten wird anhand einer detaillierten Analyse der Blutproben diagnostiziert. Es wird für allgemeine und biochemische Analysen verwendet, um das aktuelle Bild des Geschehens zu untersuchen.

Während der Behandlungsdauer und des Verlaufs der Chemotherapie oder der Strahlenexposition ist der behandelnde Arzt verpflichtet, dem Patienten mehrere Tests gleichzeitig durchzuführen. So ist es möglich, die Dynamik der Krankheitsentwicklung zu verfolgen und die Veränderungen zu bewerten. Bei positiven Anpassungen der Analyse wird die Prognose günstiger.

Basierend auf einer umfassenden Diagnose wählen Spezialisten die optimalen Behandlungsmethoden und die richtige Taktik basierend auf den Veränderungen im Körper während der Onkologie und Anämie aus.

Merkmale der Behandlung

Wenn Anzeichen einer Anämie zusammen mit einer onkologischen Erkrankung festgestellt werden, muss der Patient einer Sonderbehandlung unterzogen werden. Methoden und Empfehlungen werden individuell ausgewählt.

Gegenwärtig wird die Behandlung von Anämie, die vor dem Hintergrund von Krebs auftritt, behandelt mit:

  • Erythrozyten-Transfusionen;
  • Anregung der Produktion roter Blutkörperchen durch den Körper;
  • Eisenpräparate.

Jede Methode hat ihre eigenen Hauptmerkmale, daher bieten wir an, sie separat zu betrachten.

Eisenpräparate

Studien haben gezeigt, dass mehr als die Hälfte der mit Anämie diagnostizierten Krebspatienten mit einem Eisenmangeltyp der Krankheit konfrontiert ist. Sie macht etwa 60% aller Fälle aus.

Der Mangel an Eisen im Körper aus mehreren Gründen:

  • chronische innere Blutungen;
  • Krebs-Magersucht;
  • chirurgische Eingriffe an den Organen des Magen-Darm-Trakts.

Abhängig von der spezifischen Situation und den Merkmalen der Erkrankung des Patienten können ihm Eisenpräparate in Form von Tabletten oder Injektionen zur Verabreichung mit einer Spritze oder einer Pipette verabreicht werden.

Erythrozyten-Stimulation

Im Rahmen klinischer Studien wurde festgestellt, dass die Behandlung von Anämie bei Krebspatienten durch Stimulierung der Produktion roter Blutkörperchen, dh roter Blutkörperchen, eine hochwirksame Wirkung hat. Daher ist die Verwendung von Erythropoetin-Arzneimitteln bei der Behandlung von Anämie bei Krebspatienten weit verbreitet.

In einigen Situationen können Sie durch die Ernennung solcher Medikamente die häufigere Methode der Bluttransfusion und ihre Bestandteile ersetzen. Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz sollte diese Methode zur Behandlung von Anämie besonders sorgfältig angegangen werden. Wie die Praxis gezeigt hat, erhöht die Einnahme von Medikamenten die Wahrscheinlichkeit eines vorzeitigen Todes.

Es gibt viele Kontroversen bezüglich der Verwendung von Blutstimulanzien. Es gibt eine Reihe von Nebenwirkungen, zu denen diese Mittel führen können.

Die häufigste Nebenwirkung ist das erhöhte Risiko von Blutgerinnseln in den Gefäßen. Um unerwünschte Konsequenzen zu vermeiden, muss der Patient während des Zeitraums der Verwendung von anämischen Stimulanzien Bluttests bestehen, um die Anzahl der gebildeten Blutplättchen zu kontrollieren.

Wenn der Arzt eine solche Notwendigkeit für die Testergebnisse sieht, werden parallel zu den Stimulanzien für die Produktion roter Blutkörperchen Arzneimittel aus der Gruppe der Antikoagulanzien verschrieben. Dies sind spezielle Arzneimittel, die zur Blutverdünnung entwickelt wurden.

Einige Experten glauben, dass es wichtig ist, Stimulanzien nur zur Beseitigung von Anämie zu verwenden, die durch die schädlichen Auswirkungen chemischer Therapiesitzungen auf den Körper verursacht wird. Wenn der Verlauf der Chemie abgeschlossen ist, hört auch die Aufnahme von Erythrozyten-Stimulanzien auf. Ärzte erklären dies damit, dass der Gebrauch solcher Medikamente in manchen Situationen die Prozesse des Tumorwachstums beschleunigt. Daher werden sie nach Abschluss der Chemotherapie nicht empfohlen. Dieses Prinzip ist relevant für Situationen, in denen Chemiekurse auf die vollständige Heilung des Patienten abzielen und den Zustand des Patienten für die verbleibende Zeit vor dem Beginn seines Todes nicht vorübergehend lindern sollen.

Es gibt jedoch eine andere Meinung, wonach Erythropoetin-Wirkstoffe, die die Blutbildung stimulieren, den Tumor, sein Wachstum und seine Größe in keiner Weise beeinflussen können. Daher ist es in jedem Fall erforderlich, über die Verwendung oder den Ausschluss von Stimulanzien aus dem therapeutischen Schema getrennt zu entscheiden.

Alle Fachleute auf dem Gebiet der Medizin und Onkologie waren sich einig, dass Erythropoetin-Stimulanzien in Fällen verwendet werden dürfen, in denen eine chemische Therapie vorgeschrieben ist, um den Zustand zu lindern und die Lebensqualität des Menschen in der ihm verbleibenden Zeit zu verbessern. Das heißt, dies erfolgt, wenn keine Chance für eine Wiederherstellung besteht.

Transfusionen

Erythrozytenwirkstoffe bei der Behandlung von Krebspatienten werden häufig intravenös verabreicht. Dies wird als eine hochwirksame Expositionsmethode angesehen, da diese Technik eine relativ schnelle Wiederherstellung der Hämoglobinspiegel auf normale Höhen ermöglicht.

Gleichzeitig ist bei Erythrozyten-Transfusionen der positive Effekt vorübergehend.

Experten haben festgestellt, dass Patienten mit onkologischer Transfusionsdiagnose im Frühstadium der Anämieentwicklung nicht verschrieben werden sollten. In der Anfangsphase ist der menschliche Körper vorübergehend in der Lage, das Problem des Mangels an roten Blutkörperchen im Blut selbst zu lösen. Eine solche interne Kompensation des Defizits wird durchgeführt, indem die Parameter der Blutviskosität und der Wahrnehmung des Sauerstoffs, der in seine Zusammensetzung eintritt, geändert werden.

Transfusionen, dh Transfusionen unter Verwendung von Erythrozytenmasse, werden hauptsächlich verwendet, wenn bei einer Person schwere und helle Anzeichen von Sauerstoffmangel diagnostiziert werden.

Es ist wichtig anzumerken, dass Experten die Genauigkeit des Vorhandenseins eines direkten Zusammenhangs zwischen dem Wiederauftreten von Krebstumoren, der Dauer des Lebens einer Person und der Transfusion roter Blutkörperchen nicht beurteilen konnten.

Jede Methode zur Behandlung von Anämie aufgrund der Erkennung von Krebs bei Patienten sollte separat in Betracht gezogen werden. Viel hängt davon ab, wie stark der Krebs den Körper getroffen hat, welche Organe er befallen hat und ob bei Chemotherapie, Strahlenexposition und anderen Expositionsmethoden eine Heilungschance besteht.

Folgen und Prognose

Forschung und medizinische Praxis zeigen deutlich, dass Anämie oder Anämie bei fast allen Krebsarten auftritt.

Die Gefahr einer solchen Pathologie wie Anämie ist die Bildung von Sauerstoffmangel beim Menschen. Allen Geweben und inneren Systemen fehlt es akut an Sauerstoff und roten Blutkörperchen. Wenn Sie diesen Mangel nicht ausgleichen, wird sich der Zustand verschlechtern und den Verlauf der grundlegendsten Krankheit beeinträchtigen.

Eine Anämie erschwert normalerweise die Wirkung von Bestrahlung und chemischer Therapie. Daher ist es beim Erkennen einer Anämie wichtig, diese zu behandeln.

Die Prognose ist schwer abzugeben, da jede Situation ihre eigenen Merkmale aufweist. Das beste Szenario für Krebspatienten ist objektiv die Identifizierung eines Erythrozytenmangels in den frühen Stadien der Krebsentstehung. Dies deutet darauf hin, dass es möglich war, das Hauptproblem im Frühstadium zu erkennen, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Krebsbehandlung erhöht wurde.

Eine negative Prognose ist relevant, wenn bei Patienten mit 3 oder 4 Krebsstadien eine Anämie festgestellt wird. Hier haben Neubildungen, die einen hellen bösartigen Charakter annehmen, fast keine Chance auf Behandlung. Daher entwickelt sich eine Vergiftung, Metastasen werden gebildet, die zum endgültigen Tod führen.

Krebs ist eine sehr schreckliche und gefährliche Krankheit, vor deren Hintergrund sich aufgrund von Funktionsstörungen des gesamten Organismus andere Pathologien entwickeln können. Es ist unmöglich, die Anzeichen einer Anämie auf dem Hintergrund der Onkologie zu ignorieren, da eine Anämie den Verlauf der Grunderkrankung verschlimmert, den Allgemeinzustand beeinträchtigt und einen vorzeitigen Tod verursachen kann.

Überwachen Sie sorgfältig Ihren Gesundheitszustand und suchen Sie umgehend Hilfe, um die geringsten Veränderungen in Ihrem Zustand festzustellen, die Sie misstrauisch machen. Es ist besser, in Sicherheit zu sein und Ihren Körper auf Vorbeugung zu untersuchen, als sich in späteren Entwicklungsstadien den gefährlichsten Pathologien zu stellen.

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Komplikationen der Chemotherapie

Dann brach einer unserer Ärzte mit einem Artikel über die Komplikationen der Chemotherapie aus. Es ist für Patienten, aber meiner Meinung nach ist es sehr nützlich. Also wer Interesse hat zu lesen. Der Artikel ist groß.

  1. Nach chemotherapie
  2. Verringerung der Anzahl der Blutzellen
  3. Haarausfall
  4. Stomatitis
  5. Übelkeit und Erbrechen
  6. Infektionen
  7. Temperaturerhöhung
  8. Gefäßthrombose und Extravasation

Auswirkungen der Chemotherapie

Medikamente sind Substanzen, die Veränderungen im Körper hervorrufen. Chemotherapeutika sollen Tumorzellen zerstören. Bei der Behandlung von Lymphomen und Tumoren wird häufig eine Kombination mehrerer Chemotherapeutika eingesetzt. Diese Kombination wird als "Modus" oder "Kurs" bezeichnet.

Die Behandlung kann systemisch erfolgen, wenn Medikamente in das Blut injiziert werden, um Tumorzellen im gesamten Körper zu zerstören, oder lokal, wenn beispielsweise nur bestimmte Körperteile einer Bestrahlung ausgesetzt sind.

Ziel jeder Behandlung ist es natürlich, die Tumorzellen zu zerstören. Es ist jedoch notwendig, normale Zellen nur minimal zu schädigen.

Die selektive Zerstörung von Tumorzellen ist heute nur zum Teil möglich. Daher hängt das Ziel der Behandlung vom mit der Krankheit selbst verbundenen Risiko und dem Risiko von Komplikationen einer Chemotherapie ab.

Schäden an normalen Zellen während einer Chemotherapie führen zur Entwicklung von Nebenwirkungen. Beispielsweise wirken viele Chemotherapeutika auf sich schnell teilende Zellen. Nach der Chemotherapie werden Krankheitssymptome, aber auch normale, sich schnell teilende Zellen wie die Zellen der Haarwurzeln, des Knochenmarks, des Darms und anderer Gewebe geschädigt. geh weg

Überprüfen Sie kurz die Liste der Folgen und Komplikationen, die nach einer Chemotherapie oder während einer Chemotherapie auftreten:

Folgen der Chemotherapie:

Die meisten Chemotherapeutika verursachen Haarausfall, unterdrücken eine normale Blutbildung und diese Wirkungen sind dosisabhängig. Je höher die Dosis der Chemotherapie, desto stärker ist die Unterdrückung der Blutbildung. Viele Zytostatika wirken toxisch auf verschiedene Organe: Die Nieren, die Leber und diese Effekte können auch dosisabhängig sein.

Alle Arten der Chemotherapie sind zum Teil selektiv. Selektivität bedeutet, dass sie mehr auf Tumorzellen und weniger auf normale wirken. Die Selektivität von Arzneimitteln kann unterschiedlich sein. Wirkt das Medikament also auf sich schnell teilende Zellen, zerstört es nicht nur Tumorzellen, sondern auch normale sich schnell teilende Zellen, von denen es viele im Körper gibt. Daher sind die Komplikationen dieses Arzneimittels sehr umfangreich. Neue Medikamente, monoklonale Antikörper, sind sehr selektiv. Sie schädigen Tumor-B-Zellen, normale B-Lymphozyten, wirken aber nicht toxisch auf andere Zellen. Daher ist das Spektrum der Nebenwirkungen von monoklonalen Antikörpern viel enger: Sie verursachen sofortige Reaktionen auf die Einführung und Immunschwäche, die mit der Zerstörung normaler B-Lymphozyten verbunden sind. Einige neue Behandlungen haben nur auf Tumorzellen eine hochselektive Wirkung. Diese therapeutischen Ansätze werden derzeit untersucht. Im Allgemeinen sind die Nebenwirkungen umso geringer, je höher die Selektivität des Arzneimittels ist.

Bei der Auswahl einer Behandlung untersucht Ihr Arzt mögliche Komplikationen einer Chemotherapie, sowohl unmittelbar als auch aus der Ferne, und bezieht sie auf die Prognose der Erkrankung (Lymphomvariante, Stadium, Prognosemarker). Wenn diese Variante des Lymphoms beispielsweise aggressiv verläuft, ist eine intensive Chemotherapie angebracht, die zahlreiche Komplikationen mit sich bringt: Das Risiko ist gerechtfertigt. Alle damit verbundenen Krankheiten und das Alter werden ebenfalls gezählt. Schließlich ist eine weitere wichtige Frage, ob die derzeitige Behandlung den Einsatz anderer Therapien in Zukunft zulässt.

Myelosuppression oder Abnahme der Anzahl der Blutzellen

Blut besteht aus 3 Haupttypen von Zellen - dies sind rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen.

Im Knochenmark bilden sich ständig rote Blutkörperchen (rote Blutkörperchen), weiße Blutkörperchen (weiße Blutkörperchen) und Blutplättchen. Der Zustand, bei dem eine Chemotherapie zu einer Depression des Knochenmarks und einer vorübergehenden Abnahme des Blutbildes führt, wird als Myelosuppression oder myelotoxische Zytopenie bezeichnet. Nach einer Chemotherapie kann die Anzahl aller Blutbestandteile - rote Blutkörperchen, Leukozyten und Thrombozyten - reduziert werden. Aber die gefährlichste Abnahme von Leukozyten und Blutplättchen.

Anämie nach Chemotherapie

Im Knochenmark bilden sich ständig rote Blutkörperchen.

Anämie - eine Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) und des Hämoglobins (ein in roten Blutkörperchen enthaltenes Protein) im Blut. Hämoglobin transportiert Sauerstoff zu den Geweben. Wenn wenig Hämoglobin vorhanden ist, nimmt der Sauerstofftransfer zum Gewebe ab. Symptome - Schwäche, Müdigkeit, Schwindel. Eine kleine oder mittelschwere Anämie wird bei vielen, fast allen Patienten beobachtet und ist nicht behandlungsbedürftig. Bei schwerer Anämie sind Transfusionen von roten Blutkörperchen angezeigt.

Selbst wenn das Hämoglobin signifikant reduziert ist, sollte die Transfusion von roten Blutkörperchen sehr vorsichtig sein. Auf der einen Seite ist der Sauerstoffbedarf einer Person, die den größten Teil des Tages im Bett verbringt, gering - wesentlich geringer als bei einer Person, die einen gewöhnlichen Lebensstil führt. Er muss nicht 120 g / l Hämoglobin haben, 70 - 80 g / l reichen aus, man kommt mit einer geringeren Menge aus. Das Knochenmark wird wiederhergestellt und der Hämoglobinspiegel normalisiert sich wieder. Andererseits kann die Transfusion von Blutbestandteilen Hepatitis und verschiedene andere Virusinfektionen verursachen. Trotz zahlreicher Maßnahmen, die ergriffen wurden, um eine Infektion während der Transfusion von Blutbestandteilen zu verhindern, infizieren sich Menschen mit Hepatitis. Oft. Und wie es in der Medizin häufig der Fall ist, ist es besser, vorübergehende Leiden zu haben, aber ein größeres Unglück zu vermeiden - das Risiko, an Hepatitis, AIDS, Cytomegalievirus-Infektionen und anderen Infektionen zu erkranken.

Der Wachstumsfaktor Erythropoetin, der selektiv zu einem Anstieg der roten Blutkörperchen führt, ist im Ausland weit verbreitet. Erythropoetin ist das gleiche Doping, für das Sportler nicht antreten dürfen oder dem die Auszeichnung entzogen ist. Dies ist keine Erythrozyten-Transfusion, sondern ein selektiver Effekt auf die Knochenmarkproduzenten von Erythrozyten. Es besteht keine Gefahr, Viren zu bekommen. In unserem Land wird Erythropoetin zur Korrektur der durch Chemotherapie verursachten Anämie nur selten verwendet, hauptsächlich wegen der hohen Kosten.

Leukozytenreduktion - Neutropenie

Im Knochenmark bilden sich ständig weiße Blutkörperchen (Leukozyten). Im Blut gibt es verschiedene Arten von weißen Blutkörperchen (Leukozyten). Die Haupttypen sind Neutrophile (neutrophile Granulozyten), Lymphozyten und Monozyten.

Eine Abnahme der Anzahl der Neutrophilen (Granulozyten) nennt man Neutropenie.

http://doktor-killer.livejournal.com/2193822.html

Behandlung von Anämie

Denn diese Krankheit ist durch eine ungewöhnlich niedrige Konzentration roter Blutkörperchen gekennzeichnet. Die Erythrozyten selbst enthalten Hämoglobin, das Sauerstoff zu verschiedenen Teilen des Körpers transportiert. Bei einem verringerten Gehalt an roten Blutkörperchen tritt ein Sauerstoffmangel auf und verschiedene Körperteile hören auf, normal zu funktionieren. Eine Anämie (tatsächlich ein Abfall der Hämoglobinkonzentration) wird bei 58,7% der Patienten festgestellt. Die Onkoanämie wird anhand der Sauerstoffsättigung des Blutes berechnet, die auf 12 g / dl und darunter abfällt. Dieser Zustand tritt bei einigen Krebspatienten auf, die einen chemotherapeutischen Kurs durchlaufen haben. Der Sauerstoffmangel im Kreislauf wirkt sich nachteilig auf den Allgemeinzustand einer Person aus und verschlechtert die Prognose.

Ursachen von

Rote Blutkörperchen werden im Knochenmark gebildet. Ein Hormon namens Erythropoetin, das von den Nieren produziert wird, informiert den Körper über die Notwendigkeit, die Konzentration der roten Blutkörperchen zu erhöhen. Die Onkologie und ihre Behandlung können auf verschiedene Weise zu einem Abfall der Hämoglobinkonzentration führen:
• Bestimmte Chemikalien können das Knochenmark schädigen, was sich nachteilig auf die Produktion roter Blutkörperchen auswirkt.
• Bestimmte Krebsarten, die direkt das Knochenmark betreffen, oder Krebsarten, die in das Knocheninnere metastasieren, können die normalen zellulären Bestandteile des Knochenmarks verdrängen.
• Chemikalien, die Platinverbindungen enthalten (z. B. Cisplatin), können die Nieren schädigen und die Produktion von Erythropoetin verringern.
• Die Bestrahlung großer Bereiche des Körpers oder der Beckenknochen, Beine, des Brustbeins und des Abdomens kann das Knochenmark schwer schädigen.
• Übelkeit, begleitendes Erbrechen und Appetitlosigkeit können zu einem Mangel an Nahrungsbestandteilen führen, die für die Produktion roter Blutkörperchen erforderlich sind (insbesondere mangelt es an Folsäure und Vitamin B12).
• Die Immunantwort auf das Fortschreiten von Krebszellen kann auch zu einem Abfall des Hämoglobins führen.

Diagnose der zu untersuchenden Pathologie

Die Behandlung der Anämie beginnt mit einem vollständigen Blutbild; Außerdem wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt. Bei normalem Hämoglobin wird das Fehlen der Krankheit diagnostiziert. Bei Raten von weniger als 70 g / l sind ein Krankenhausaufenthalt und anschließende Transfusionen roter Blutkörperchen erforderlich. Wenn das Hämoglobin zu stark absinkt, werden sogar Menschen mit Krebs im Stadium 3 bis 4 ins Krankenhaus eingeliefert. Manchmal weigern sich Ärzte, ins Krankenhaus zu gehen. In solchen Situationen müssen Sie Ausdauer zeigen, da die Transfusion obligatorisch durchgeführt werden muss.
Wenn der Hämoglobinspiegel über 70 g / l liegt, jedoch unter der Norm, sollten Sie die MCV-Werte in den Ergebnissen der biochemischen Blutuntersuchung überprüfen. So wird es möglich sein, den Typ der anämischen Pathologie zu bestimmen.
Anhand des durchschnittlichen Volumens roter Blutkörperchen kann verstanden werden, ob dies auf einen Eisenmangel zurückzuführen ist.
• MCV von weniger als 80 Fuß ist eine mikrozytäre Form der Anämie aufgrund von Eisenmangel.
• MCV liegt im Bereich von 80-100ft - dies ist der Normozyt (hier können wir über seinen aplastischen, hämolytischen oder hämoglobinopathischen Typ sprechen).
• MCV über 30 m ist aufgrund eines Mangels an Folsäure, Vitamin B12 und Nährstoffmangel makrocytisch.

Die ersten Symptome einer Onkoanämie

Die Hauptindikatoren für den in Betracht gezogenen Defekt sind eine scharfe Hautaufhellung und eine Beeinträchtigung der Funktion des Verdauungssystems. Die meisten Patienten verlieren ihren Appetit; Sie leiden unter ständiger Übelkeit. Die Entwicklung von Krebs geht mit einer allmählichen Verschlechterung einher. Es gibt ein systematisches Unwohlsein, Muskelschwäche, beschleunigte Müdigkeit, Verlust der früheren Arbeitsfähigkeit. Eine quantitative Untersuchung des Kreislaufsystems sollte während der Behandlung der Anämie einige Male durchgeführt werden. Somit wird die Dynamik des Fortschreitens der Onkopathologie bewertet.

Behandlung von Anämie bei Krebspatienten

Der Hauptvorteil der intravenösen Verabreichung von Erythrozytenwirkstoffen ist die schnelle Wiederherstellung der optimalen Hämoglobinkonzentration. Dieser Ansatz bietet jedoch einen kurzfristigen Effekt. Wenn die Pathologie Symptome zeigt, kann eine Bluttransfusion mit einer ausreichenden Anzahl roter Blutkörperchen erforderlich sein. Einige Menschen mit niedrigem Hämoglobinspiegel, verursacht durch „Chemie“, können mit Epoetin alfa oder Darbepoetin alfa behandelt werden. Diese Arzneimittel sind Formen von Erythropoetin, die unter Laborbedingungen hergestellt werden. Sie signalisieren dem Knochenmark, dass die Produktion roter Blutkörperchen gesteigert werden muss. Um einen Eisenmangel zu beseitigen, sollten diese Arzneimittel mit intravenösen Injektionen von eisenhaltigen Produkten kombiniert werden. Laut Statistik wird in 45% der Fälle ein gutes Ergebnis dank einer Kombination von Erythropoetin und Eisen erzielt. Manchmal kommt man sogar mit Eisenpräparaten zurecht.

Erythropoetin in der Palliativtherapie

In den ersten Stadien der Behandlung von Anämie wird die vollständige Dosierung des Arzneimittels verschrieben. Wenn während des Monats einer solchen Behandlung die Hämoglobinkonzentration um 10 g / l erhöht wird, wird die Dosierung um ein Viertel verringert. Steigt die Hämoglobinkonzentration im gleichen Zeitraum um 20 g / l (oder mehr), halbiert sich die Dosierung. Wenn die Hämoglobinkonzentration 130 g / l überschreitet, wird die Erythropoietin-Zufuhr vorübergehend unterbrochen (bis der Spiegel auf 120 g / l abfällt). Danach wird der Kurs fortgesetzt, aber die Anfangsdosis ist bereits um ein Viertel reduziert.

Wenn die monatliche Verwendung eines solchen Werkzeugs nicht erfolgreich war, wird die Dosierung erhöht (sie muss jedoch unbedingt innerhalb der maximal zulässigen Grenzen liegen). Wenn ein Abfall des Hämoglobins einen Nährstoffmangel hervorrief, können Eisentabletten verabreicht werden. Zusätzlich können Vitamin B12- und Folsäure-Tabletten verschrieben werden. Große Hilfe bei der Behandlung von Anämie kann eine Mahlzeit mit einer festen Dosis Eisen (rotes Fleisch, bestimmte Obstarten, Mandeln) haben.

Gefahr und Folgen

Ärzte glauben, dass ein Abfall der Hämoglobinkonzentration mit jeder Onkopathologie einhergeht. Ein Mangel an roten Blutkörperchen ist gefährlich, da alle Gewebekomponenten unter Sauerstoffmangel leiden können. Darüber hinaus erschwert das Vorliegen eines solchen Defekts den Verlauf der Chemo-Bestrahlungstherapie.

Die Folgen der Pathologie hängen vom Stadium der Erstdiagnose des Krebses ab. Ein im Frühstadium erkannter Erythrozytenmangel hat in der Regel eine positive Prognose. Das günstige Ergebnis ist auf die hohen Chancen einer 100% igen Heilung der Anämie zurückzuführen. Onkoanämie mit schlechter Prognose ist normalerweise bei Krebspatienten im Stadium 3-4 vorhanden, die Vergiftungen, Metastasen und Todesfälle verursachen.

- innovative Therapiemethoden;
- Möglichkeiten zur Teilnahme an experimenteller Therapie;
- Wie bekomme ich eine Quote für eine kostenlose Behandlung im Onkologiezentrum?
- organisatorische Fragen.

Nach Rücksprache wird dem Patienten der Tag und die Uhrzeit der Ankunft zur Behandlung eingeplant, die Therapieabteilung und nach Möglichkeit der behandelnde Arzt bestimmt.

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