Die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs wird in der onkologischen Praxis als am schwierigsten angesehen. Die Hauptschwierigkeiten sind mit der List der Krankheit verbunden, die nicht von spezifischen Symptomen begleitet wird, bis der Tumor gigantisch wird und zu metastasieren beginnt.

Wie manifestiert sich die Pankreas-Onkologie?

Um die Entwicklung der Krankheit rechtzeitig zu vermuten, ist es notwendig, die möglichen Symptome zu kennen und auf das Auftreten negativer Anzeichen zu achten. Die Frage, wie Bauchspeicheldrüsenkrebs zu bestimmen ist, ist sehr relevant, da diese Krankheit in den letzten Jahren zunehmend in einem relativ jungen Alter diagnostiziert wird, obwohl sie als die häufigste Erkrankung älterer Menschen gilt.

Bestrahlung und chirurgische Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Die Hauptsymptome, die auf eine mögliche Entwicklung eines pathologischen Zustands hindeuten, treten normalerweise im Endstadium des Pankreaskarzinoms auf, die Krankheit kann jedoch aufgrund der folgenden negativen Anzeichen früher vermutet werden:

  • intermittierende nächtliche epigastrische Schmerzen;
  • Empfindung im Nabel oder im rechten Hypochondrium von ausgeprägtem Unbehagen;
  • unzumutbare Gelbfärbung der Integumente und des Weiß der Augen, Klärung der Fäkalien und Verdunkelung des Urins;
  • das Auftreten eines paraneoplastischen Syndroms (Abneigung gegen Fett und Fleischprodukte, Appetitlosigkeit, ständige Schwäche und Schlafstörungen);
  • seit langem nicht verschwinden dyspeptische Manifestationen des Magens und des Darms (Erbrechen, Durchfall, Völlegefühl und Schweregefühl darin nach dem Essen).

Es ist wichtig! Es muss daran erinnert werden, dass die Prognose für Bauchspeicheldrüsenkrebs direkt von der Aktualität der Erkennung der Krankheit abhängt. Daher sollten die oben aufgeführten unspezifischen Symptome dringend von einem Spezialisten abgefragt und einer speziellen diagnostischen Studie unterzogen werden. Nur durch seine Ergebnisse können Sie Bauchspeicheldrüsenkrebs bestätigen oder leugnen.

Frühe Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Die Feststellung einer schrecklichen Diagnose hängt direkt von einer Reihe von Faktoren ab. Die wichtigste davon ist die Behandlung des Patienten beim Arzt über geringfügige, aber nicht lange verschwindende, gesundheitliche Veränderungen. Obwohl die Früherkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs am häufigsten möglich ist, wenn versehentlich ein pathologischer Zustand entdeckt wird, bei einer prophylaktischen medizinischen Untersuchung oder wenn ein Patient diagnostische Untersuchungen in Bezug auf die Erkennung anderer Krankheiten durchführt.

Um den Beginn der Entwicklung der Krankheit nicht zu verpassen, sollten alle Menschen mit schlechten Gewohnheiten (Alkoholmissbrauch, Rauchen, Neigung zu übermäßigem Essen) oder einer Vorgeschichte von Operationen am Magen-Darm-Trakt und chronischer Pankreatitis auf Verletzungen der Organfunktion und auf das Auftreten der geringsten verdächtigen Symptome aufmerksamer sein einen Fachmann aufsuchen. Zur Erkennung von Tumoren kleiner Größe werden Labor- und Instrumentalmethoden zur Früherkennung verwendet.

Am häufigsten werden Patienten zugeordnet:

  • Ultraschall (Bauchultraschall);
  • CT, MRT (Computertomographie oder Magnetresonanztomographie);
  • Bluttests auf Tumormarker: CA 19-9, CA 50, CEA, CA 242, CA 125, CA 72-4, AFP.

Hat ein Facharzt im Verlauf der Diagnose Anzeichen gefunden, die auf den Beginn der Bildung eines malignen Neoplasmas hinweisen, wird dem Patienten eine Biopsie verschrieben. Die histologische Untersuchung von Krebs in der Bauchspeicheldrüse ist obligatorisch, da so das Vorhandensein atypischer Zellen im Organ mit größter Genauigkeit festgestellt werden kann.

Erst wenn in allen durchgeführten Studien positive Ergebnisse erzielt wurden, kann dem Patienten eine Behandlung gegen Bauchspeicheldrüsenkrebs verschrieben werden. Der Verlauf der Therapie wird in direktem Zusammenhang mit der Art des sich entwickelnden Krebses und den festgestellten Veränderungen in einem der wichtigsten Organe des Verdauungssystems stehen.

Wie erkennt man Bauchspeicheldrüsenkrebs in späteren Stadien?

Es ist viel einfacher, eine Krankheit zu finden, die sich im Endstadium ihrer Entwicklung befindet. Spezifische Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs tragen zu einer schnellen und korrekten Diagnose bei. Die wichtigsten Forschungsmethoden, die nach der Erfassung der Anamnese verschrieben werden, sind die gleichen wie zu Beginn der Entstehung eines Neoplasmas. Aber sie allein sind zu diesem Zeitpunkt nicht genug.

Die späte Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs umfasst die Klärung der Art des Tumors, die Identifizierung seines Stadiums und die Bestimmung des Entwicklungsgrades des Metastasierungsprozesses. Zu diesem Zweck wird CT mit Kontrastmittel, MRT, hCHGG, ERCP angewendet. Alle diese informativen diagnostischen Studien werden detaillierter beschrieben. In den späteren Stadien ist die Metastasendiagnose obligatorisch. In diesem Fall werden Röntgenaufnahmen der Lunge sowie ein Knochenscan und ein PET-Scan durchgeführt. Diese Verfahren sind bei der Untersuchung des mütterlichen Onkotumors nicht aussagekräftig, aber für die Feststellung des Vorhandenseins und der Lokalisierung des metastasierenden Prozesses unerlässlich.

Gut zu wissen! Eine Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs wird erst nach einer Biopsie und einer histologischen Untersuchung der Probe bestätigt. Die bei Instrumentenuntersuchungen festgestellten Volumenformationen deuten möglicherweise nicht auf einen Bauchspeicheldrüsenkrebs, sondern auf andere Erkrankungen des Verdauungsorgans hin.

Untersuchung des Patienten: wie man es ausgibt?

Die Diagnose von Pankreastumoren beginnt mit einer körperlichen Untersuchung auf Anzeichen von Krankheiten und Anamnese. Bauchspeicheldrüsenkrebs führt, wie jede andere Onkologie, in kurzer Zeit zu signifikanten negativen Veränderungen des Aussehens und der physiologischen Empfindungen. Bei der Erstuntersuchung untersucht der Arzt die Hautfarbe, das Weiß der Augen und die Palpation der Bauchhöhle.

Diese Manipulationen geben dem Spezialisten die Möglichkeit, die folgenden Anzeichen von Bauchspeicheldrüsenkrebs zu identifizieren:

  1. Gelbfärbung und ausgeprägter Juckreiz der Haut (auf der vergilbten Haut gibt es offensichtliche Anzeichen von Kratzern). Dieses Symptom weist indirekt auf die Entwicklung eines Pankreastumors im Kopf der Drüse und das Zusammendrücken des Gallengangs hin, was zu einer Verletzung des Gallenflusses führt.
  2. Bauchschmerzen und Verspannungen im Bereich des Epigastriums beim Abtasten. Bei der Hälfte der Patienten mit Palpation des Peritoneums wird zusätzlich eine Ausdehnung der Gallenblase beobachtet (Courvoisier-Symptom), im Endstadium wird eine Überfüllung der Bauchhöhle mit Flüssigkeit (Aszites oder Wassersucht) festgestellt.

Bei der Erfassung der Anamnese macht der Arzt auf äußere Anzeichen wie ein zu geringes Körpergewicht aufmerksam, das häufig an Kachexie grenzt (völlige Erschöpfung). Dieses Phänomen tritt bei 92% der Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs auf. Der Patient berücksichtigt die Beschwerden des Patienten über regelmäßige Verstopfung (mit Darmläsionen mit Metastasen), ständige Übelkeit, häufiges Erbrechen, unerwartete Abneigung gegen Fleischnahrung, dunklen Urin und hellen Kot ohne Grund. Basierend auf den Beschwerden des Patienten und den in ihm vorhandenen körperlichen Anzeichen erstellt der Spezialist ein individuelles Diagnoseprogramm für jeden einzelnen Patienten.

Bluttest, Blut für Tumormarker, Urinanalyse - Indikatoren

Die erste Diagnose von Pankreastumoren beginnt mit Labortests.

Die Hauptblutuntersuchung wird in Betracht gezogen:

  1. Insgesamt. In der Pankreas-Pathologie zeigen die Ergebnisse eine beschleunigte ESR, erhöhte Thrombozytenwerte und einen niedrigen Hämoglobinwert, was auf das Vorliegen eines Entzündungsprozesses und die Entwicklung einer Anämie hinweist, die indirekte Indikatoren für den onkologischen Prozess sind.
  2. Biochemisch. Die mögliche Entwicklung von Krebs in der Bauchspeicheldrüse wird durch das Vorhandensein von CA 19-9-Oncomarker in der biologischen Flüssigkeit (im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung), eine erhöhte Aktivität von Leberenzymen und alkalischer Phosphatase (beim Zusammendrücken der Gallenwege oder das Auftreten von Metastasen in der Leber), einen hohen Cholesterin-, Zucker- und Alkoholgehalt angezeigt Eichhörnchen

Eine Labordiagnostik des Urins ist erforderlich (ein Anstieg des Amylase-Spiegels weist auf die Entwicklung eines akuten pathologischen Prozesses im Verdauungsorgan hin) und des Kots (Veränderungen der Enzymzusammensetzung). Diese Zahlen sind jedoch kein eindeutiges Ergebnis bei Pankreastumoren. Sie reichen für eine genaue Diagnose nicht aus. Wenn Sie also Krebs vermuten, verwenden Spezialisten eine Reihe von instrumentellen Studien.

Wichtig zu wissen! Analysen auf Bauchspeicheldrüsenkrebs zeigen die richtigen Ergebnisse, wenn die Vorbereitung für die Studien entsprechend durchgeführt wurde. Allen Patienten, die sich einer Labordiagnostik unterziehen, wird empfohlen, die Empfehlungen des behandelnden Arztes genau zu befolgen. Dies beschleunigt die korrekte Diagnose und ermöglicht es Ihnen, den jeweils am besten geeigneten Therapieverlauf zu verschreiben.

Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse

Ultraschall ist eine traditionelle Methode zur Erkennung verschiedener Tumorstrukturen in der Bauchhöhle. In der klinischen Praxis wurde das Verfahren des Ultraschalls nach der Erfindung von in Echtzeit arbeitenden seroskaligen Scannern weiter verbreitet. Die Methode besticht durch ihre Effizienz, Benutzerfreundlichkeit und Sicherheit für den Patienten. Sein Hauptvorteil ist die Möglichkeit, objektive Daten über die Größe des Organs, das Vorhandensein einer pathologischen Ausbildung darin und den Ort seiner direkten Lage im Parenchym zu erhalten. Krebs der Bauchspeicheldrüse im Ultraschall hat die Form einer heterogenen Strukturformation, die sich in einem beliebigen Teil der Verdauungsdrüse befindet.

Gut zu wissen! Die Doppler-Sonographie ist eine der Arten von Ultraschall, die zur Erkennung von Krebs eingesetzt werden. Während des diagnostischen Verfahrens wird die Art des Blutflusses beurteilt. Über die Entwicklung eines malignen Prozesses spricht eine erhöhte Tortuosität der Blutgefäße.

CT und MRT der Bauchspeicheldrüse

Die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs mittels MRT und CT wird häufig verschrieben. Beide Methoden weisen eine große Ähnlichkeit auf und ermöglichen es mit einer Genauigkeit von bis zu 97%, einen Pankreastumor in jeglicher Art und Form in den frühesten Stadien der Entwicklung, wenn die maligne Struktur klein ist, von zwei Zentimetern Größe aufzudecken. Nach der Aussagekraft von MRT und CT stehen sich MRT und CT nicht unterlegen, aber das erste Verfahren ist sicherer, da bei seiner Durchführung selbst die geringste Beeinflussung des menschlichen Körpers durch Strahlung ausgeschlossen ist.

Durch diese Studien können Diagnostiker:

  • Bestimmen Sie die Größe des Pankreastumors, seine Lokalisation und den Grad der Prävalenz in den Organen in unmittelbarer Nähe;
  • Visualisieren Sie das komplette klinische Bild der negativen Veränderungen des Pankreasorgans und der gesamten Bauchhöhle.
  • am genauesten das Stadium des bösartigen Prozesses bestimmen, die Niederlage der regionalen Lymphknoten und Blutgefäße, die die Drüse durchdringen oder sich neben ihr befinden;
  • das Vorhandensein von Metastasen im Peritoneum und in der Gallenblase aufzudecken.

Eine Untersuchung der Bauchspeicheldrüse, die mit diesen Schicht-für-Schicht-Scans durchgeführt wird, ermöglicht es Ihnen, das beschädigte Organ von drei Seiten zu sehen. Bei Verdacht auf einen Pankreastumor wird in dieser Studie häufig eine Kontrastmittelverstärkung mit jodhaltigen Präparaten (mit CT) oder Präparaten auf der Basis von Gadoliniummetall, Gadovist, Magnevist (mit MRT) angewendet. Das Einführen in eine Vene ermöglicht es, das Ausmaß der Veränderungen, die am Verdauungsorgan aufgetreten sind, genauer zu untersuchen und dementsprechend die richtige Entscheidung über das Ausmaß der Operation zu treffen.

ERCP-Untersuchung

Hierbei handelt es sich um eine Röntgenmethode, deren Kern in der endoskopischen Einführung eines Kontrastmittels in den Pankreas- und Gallengang und der anschließenden Untersuchung von Röntgenbildern besteht. Das Verfahren wird unter Verwendung eines Endoskops durchgeführt, das durch die Mundhöhle in die Bauchspeicheldrüsenregion eingeführt wird. Die Genauigkeit dieser Technik beträgt ca. 90%. Die Inspektion von Bauchspeicheldrüsenkrebs mit dieser Visualisierungsmethode dauert etwa eineinhalb Stunden, daher wird der Eingriff häufig unter Verwendung von Beruhigungsmitteln (Sedativa) durchgeführt.

Chirurgische Untersuchungsmethoden der Bauchspeicheldrüse

Invasive Diagnosetechniken zur Erkennung von Pankreastumoren werden häufig durchgeführt und sind bei Fachleuten sehr beliebt. Mit ihrer Hilfe wird eine genauere Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs durchgeführt, da mit diesen Methoden Stücke von Biopsiematerial aus den betroffenen Bereichen des Verdauungsorgans für die weitere Forschung unter dem Mikroskop entnommen werden können. Es ist diese histologische Diagnose, die es uns ermöglicht, die Art des Tumors am genauesten zu bestimmen und einen angemessenen Therapieverlauf zuzuweisen.

In der modernen onkologischen Praxis werden folgende chirurgische Diagnosemethoden angewendet:

  1. Diagnostische Laparoskopie. Diese Methode zur Identifizierung der Krankheit wird am häufigsten durchgeführt. Um das Pankreasorgan zu untersuchen, wird eine kleine Punktion in der Bauchdecke vorgenommen, durch die ein Endoskop eingeführt wird. Mit diesem Gerät kann der Arzt das geschädigte Organ detailliert untersuchen. Das vergrößerte Bild wird auch auf dem Monitor angezeigt. Wenn bei endoskopischen Manipulationen verdächtige Bereiche entdeckt werden, wird ihnen ein Biopsieschnitt entnommen.
  2. Angiographie. Die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs mit dieser Röntgenmethode ermöglicht die Feststellung der Gefäßveränderungen im Verdauungsorgan. Das Verfahren wird durchgeführt, indem ein Kontrastmittel durch einen Katheter in die Oberschenkelarterie eingeführt und dann eine Reihe von Röntgenbildern durchgeführt wird. Die Methode ermöglicht es, die Verengung und Ulzeration der Wände von Bauchspeicheldrüsengefäßen zu identifizieren.
  3. ChCHHG (perkutane transhepatische Cholangiographie). Das Verfahren besteht darin, die Gallengänge zu untersuchen, indem eine Kontrastsubstanz unter Verwendung einer dünnen Nadel durch die Bauchdecke eingeführt wird. ChCHHG soll den Grad der Stenose der Gallenwege durch den Tumor von Tumoren untersuchen. Wenden Sie diese Technik in der klinischen Praxis an, nachdem der Patient Anzeichen einer obstruktiven Gelbsucht hat, die eines der Hauptsymptome von Prostatakrebs ist.

Fast immer wird bei der Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs eine Differenzialdiagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs durchgeführt. Es wird bei bestimmten Erkrankungen der Bauchorgane durchgeführt. Die ersten in dieser Reihe sind bösartige Neubildungen des Dickdarms, des Magens, der Leber, der Gallenblase und anderer Organe. Darüber hinaus muss bei der Diagnose zwischen Pankreaskrebs mit Leberzirrhose, Pankreatitis und Morbus Botkin unterschieden werden, die ähnliche Symptome aufweisen.

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Wie man Bauchspeicheldrüsenkrebs frühzeitig diagnostiziert

Die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs wird in einer medizinischen Klinik durchgeführt. Vor der Untersuchung wird zwangsweise eine Anamnese der Beschwerden des Patienten erhoben, die Symptome unterscheiden sich von anderen ähnlichen Erkrankungen.

Die Diagnose kann mittels Tomographie, Biopsie, Ultraschall erfolgen. Nur 20% der Patienten haben Zeit, Bauchspeicheldrüsenkrebs in den Stadien 1 bis 2 zu diagnostizieren, wenn er noch funktionsfähig ist und nicht metastasiert. Dies ist auf das Fehlen spezifischer Symptome bei Patienten zurückzuführen: Ähnliche Schmerzen führen zu Pankreatitis und anderen Krankheiten. Daher müssen die Symptome besonders beachtet werden.

Symptome sammeln

Bevor Sie sich an einen Onkologen wenden, sollten Spezialisten herausfinden, welche Verdachtsmomente gegen Krebs bestehen. Der Patient wird dem Therapeuten seine Beschwerden mitteilen. Die meisten Patienten machen den Fehler, ein unvollständiges Bild der Krankheit zu beschreiben. Sie lassen das Vorhandensein von Symptomen aus, die nicht mit dem Bauch zusammenhängen, z. B. unzumutbares Fieber, schnelle Müdigkeit und das mögliche Auftreten von Blut im Urin. Auf solche Anzeichen sollte geachtet werden, sie sollten nicht auf eine Erkältung oder eine leichte Infektionskrankheit zurückgeführt werden.

Bauchspeicheldrüsenkrebs im Frühstadium löst den folgenden Symptomkomplex aus:

  • Bauchspeicheldrüse;
  • dermal;
  • hämatologisch;
  • nervös.

Pankreas-Darm-Manifestationen von Krebs können unterschiedlich sein. Die Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs beginnt mit der Klärung der Symptome im Zusammenhang mit dem Bauchraum:

  • fetthaltiger Stuhl;
  • blasser Stuhl;
  • scharfer Gewichtsverlust;
  • anhaltendes Sodbrennen;
  • grundloses Aufblähen;
  • häufiger Durchfall;
  • Schmerzen im Bauch.

Störungen des Ausscheidungssystems äußern sich häufig in einer Verdunkelung des Urins. Das häufigste Symptom sind Schmerzen im Drüsenbereich. Bei den meisten Patienten kommt es aber auch zu einem Appetitverlust, aufgrund dessen eine falsche Diagnose erkannt wird. Gewichtsverlust ist nicht mit diesem Symptom verbunden, da es durch Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse verursacht wird.

Nervenstörungen sind bei Tumorentstehung möglich. Das menschliche Nervensystem hängt vom Gehalt an Giftstoffen im Blut ab. Die Bauchspeicheldrüse ist teilweise am Filtrationsprozess von Schadstoffen beteiligt. Das Auftreten eines Tumors in seinem Bereich beeinträchtigt diese Funktion, die Gallengänge werden eingeklemmt und der Inhalt der Galle gelangt in das Gewebe. Infolgedessen werden die Nervenzellen depressiv, was sich wie folgt äußert:

  • die Angst des Patienten nimmt zu;
  • häufige Schlaflosigkeit oder Müdigkeit;
  • Körperreaktionen werden gehemmt, auch Schutzreflexe treten langsamer auf.

Hauterscheinungen der Krankheit - ein häufiges Phänomen. Bei Schädigung des Pankreas-Gebärmutterhalses oder anderen Krebsarten kann sich die Hautfarbe ändern.

Es ist wichtig! Es ist zu beachten, dass sich die Symptome der Krankheit je nach betroffenem Gebiet unterschiedlich äußern. Der Onkologe sollte an der Differenzierung der Symptome beteiligt sein.

Die Hauptmanifestation der Hautabstoßung ist Gelbsucht.

Beeinträchtigte Drüsenfunktion ermöglicht keine ordnungsgemäße Galle, infolgedessen ist der Körper einer Vergiftung ausgesetzt, die sich ausdrückt, einschließlich einer Gelbfärbung der äußeren Schichten der Epidermis.

Die Haut fängt an zu jucken. Ein unangenehmes Gefühl kann jeden Bereich erfassen. Juckreiz geht nicht mit Hautausschlag einher, sondern nimmt mit fortschreitender Krankheit zu und kann als krebsbegleitendes Symptom nicht bis zuletzt hervorgehoben werden.

Hämatologische Symptome

Bauchspeicheldrüsenkrebs äußert sich in Veränderungen der Zusammensetzung des Patientenbluts. Wenn Sie die folgenden 3 Faktoren finden, können Sie über die Entwicklung eines Krebses sprechen:

  • Erhöhung der Anzahl natürlicher Hormon-Tumormarker;
  • Anstieg des Blutzuckers;
  • das Auftreten einer erhöhten Anzahl von Toxinen in den Gefäßen.

Zucker steigt im Zusammenhang mit der Verletzung von Insulin, für die die Bauchspeicheldrüse mitverantwortlich ist. Gleichzeitig kann sich ein Diabetes mellitus entwickeln, der zu einer besonders gefährlichen Position des Patienten führt. Die Zunahme der Toxine ist auf die Ausbreitung der Galle zurückzuführen. Die Hormone der Comarker werden in den diagnostizierten Bereichen in gesteigerten Mengen produziert, da sie am häufigsten von den Tumoren selbst erzeugt werden. Aber auch in normalen Zeiten sind sie im Blut enthalten und können aus natürlichen Gründen manchmal zunehmen.

Ein Bluttest ist erforderlich, um diese hämatologischen Symptome festzustellen. Er wird nach der Erfassung der Anamnese der äußeren Manifestationen der Krankheit ernannt.

Arten der Hardwarediagnose

Nach dem Sammeln der Anamnese wird der Patient zur Untersuchung geschickt. Stellen Sie sicher, dass Sie eine Biopsie durchführen, um die Beschaffenheit des Gewebes zu überprüfen. Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs werden folgende Verfahren durchgeführt:

  • Spiralcomputertomographie mit doppeltem Kontrast;
  • Biopsie (Punktion) mit einem Scan mittels Computertomographie;
  • Biopsie mit Kontrolle mittels Ultraschall;
  • Forschungsmethode für operable PET-CT-Tumoren;
  • transabdominale Sonographie (Ultraschall);
  • endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERPHG);
  • endoskopischer Ultraschall mit Biopsieelementen, Punktion.

Innovativ und am effektivsten ist die Diagnosemethode mit PET-CT. Es wird jedoch bei operablem Krebs eingesetzt. Der Patient wird normalerweise zur Standardbiopsie überwiesen, gefolgt von Tomographie und Ultraschalluntersuchungen. Gleichzeitig werden auch benachbarte Organe diagnostiziert.

Eine Untersuchung unter Verwendung von Ultraschall kann extern (ohne Einführung von Hilfswerkzeugen in den Körper) und intern, dh durch die Methode der Endoskopie, erfolgen. Mit anderen Worten, dies sind transabdominale und endoskopische Untersuchungen in der Onkologie der Bauchhöhle.

Der erste Untertyp beinhaltet die Verwendung der Vorrichtung, deren Hals durch die Vorderwand der menschlichen Bauchhöhle verläuft. Das Gerät liest mit Ultraschall das Bild der inneren Organe der Bauchhöhle und überträgt es auf den Bildschirm. Das resultierende Bild wird auf Anomalien untersucht: ob ein Karzinom oder ein gutartiger Tumor gebildet wird. Das Hauptzeichen der Tumorentwicklung ist die abnormale Größe und Form der Bauchspeicheldrüse.

Bei der endoskopischen Untersuchung wird ein Endoskopiegerät über Mund und Magen in den Magen-Darm-Trakt eingeführt. Aufgrund der erhöhten Schmerzen während des Eingriffs wird der Patient in einen Anästhesiezustand injiziert, und der Arzt-Gastroenterologe ergreift immer alle Maßnahmen.

Die CT (Computertomographie) zur Diagnose von Tumordrüsen ist in der medizinischen Praxis weit verbreitet. Der CT-Scan wird mit einem Gerät mit Röntgenstrahlen und einem Computer durchgeführt, der die erhaltenen Diagnosedaten liest. Die Strahlen, die durch das Gewebe fließen, helfen dabei, ein dreidimensionales Modell der Position der inneren Organe zu erstellen. Als Ergebnis erhält der Spezialist ein vollwertiges Modell mehrerer kombinierter Bilder. Standard-CT-Geräte erzeugen Bilder mit unscharfer Auflösung, aber Onkologiezentren und regionale Krankenhäuser kaufen Geräte mit verbesserten Definitionseigenschaften.

Die Diagnose mit Hilfe der Computertomographie ermöglicht es Ihnen, den genauen Ort des Tumors herauszufinden oder diesen zunächst zu erkennen.

Auf der Grundlage der erhaltenen Daten gelangt der Onkologe zu einem Schluss über die Funktionsfähigkeit des Neoplasmas und schreibt je nach Diagnose Folgendes vor: Chemotherapie, Strahlenrehabilitation oder eine andere Heilmethode.

Biopsie Punktionen

Bei einer Biopsieuntersuchung wird ein kleines Stück Patientengewebe aus dem Potenzial eines Patienten für die Tumorentwicklung entnommen. Es wird in der Regel chirurgisch eingenommen, wobei ein kleiner Einschnitt gemacht wird. Neue Technologien ermöglichen nun die Biopsie und die Entnahme einer kleinen Anzahl von Zellen mit einer Spritze. Bei einer Punktion wird der Tumorbereich durch durchscheinende Einstellungen gesteuert: Ultraschall, Röntgenstrahlen und Tomographie. Auf diese Weise können Sie das Gerät zur Gewebeentnahme genau positionieren.

Die Endoskopie wird auch bei Punktionen eingesetzt. Aufgrund ihrer Schmerzen und Komplexität bevorzugen sie jedoch die Operation oder die Verwendung einer Spritze bei Patienten, bei denen die Erstdiagnose gestellt wird.

Nur eine Biopsie und klinische Tests zur Bestimmung der Art des Gewebes können zu einer genauen Diagnose beitragen. Dieses Verfahren ist obligatorisch.

Andere diagnostische Methoden

Wie kann man die Bauchspeicheldrüse ohne Operation kontrollieren? Eine andere Methode ist die Positronenemissionstomographie (PET).

PET gilt als die schonendste Methode und wird verwendet, um die Funktionsfähigkeit des Neoplasmas zu bestimmen. Krebszellen verbrauchen mehr Energie. Dies wurde in onkologischen Studien geklärt und die Informationen wurden verwendet, um eine neue Technik zu erstellen. In den Körper wird ein Komplex radioaktiver Elemente eingebracht, die die Gesundheit nicht beeinträchtigen. Gewöhnliche Gewebe und Zellen absorbieren sie nicht, aber Krebserkrankungen neigen dazu, alles aufzunehmen, was Energie geben kann. Gewebe, die Strahlenmarker absorbiert haben, sind bei der weiteren Untersuchung mit CT leicht zu erkennen (die Untersuchung wird komplex sein, dh PET-CT). Krebs wird am häufigsten auf diese Weise diagnostiziert.

Zu diesem Zweck wird auch die endoskopische Untersuchung eingesetzt. Der Gastroenterologe führt ein Endoskop in den Körper ein, das den Katheter in die Drüsen und Gallenwege führt. Von diesem Katheter gelangt eine Markersubstanz in den Körper, die bei Röntgenuntersuchung einen Kontrast zu bilden scheint. Aufgrund der Förderung des Inhalts der Gallenwege wird der Schluss gezogen, dass diese Hindernisse aufweisen. Wenn etwas stört, ist die Wahrscheinlichkeit eines Tumors hoch.

Nach dieser Untersuchung wird eine Punktion vorgenommen, um die Art des Tumors zu bestimmen - bösartig oder gutartig. Abhängig davon wird der Patient entweder einer Behandlung mit Entfernung oder einer Erhaltungstherapie bis zum Tod unterzogen.

Blutuntersuchung bei Verdacht auf Krebs

Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs steigt der Bilirubinspiegel dramatisch an, sodass zunächst die Leistung überprüft wird. Dann wird der Gehalt des chemischen Elements CA 19-9 mit Verdacht auf Krebs festgestellt. Dieses Element tritt im Blut hauptsächlich während der Entwicklung von Krebstumoren auf, obwohl es auch bei gutartigen Tumoren auftreten kann. Daher ist die Diagnose durch die Blutuntersuchungsmethode nur eine Einschränkung des Verdachts, nicht jedoch die endgültige Methode zur Bestimmung des Vorhandenseins oder Fehlens eines Tumors.

Bauchspeicheldrüsenkrebs wird mithilfe moderner Geräte, Tumormarker sowie bewährter CT- und Ultraschallmethoden umfassend diagnostiziert. Ohne eine Primäranamnese ist eine korrekte Diagnose nicht möglich. Daher ist es für eine Person sehr wichtig, ihren eigenen Zustand bei den ersten Anzeichen einer Beeinträchtigung zu überwachen. Eine korrekte und rechtzeitige Diagnose ist nur möglich, wenn der Patient alle seine Beschwerden vollständig und rechtzeitig zum Ausdruck gebracht hat. Wenn Sie zögern, sich an einen Spezialisten zu wenden, sinkt die Wahrscheinlichkeit einer Genesung.

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Standard-Diagnoseverfahren für Bauchspeicheldrüsenkrebs

Die Bauchspeicheldrüse ist das Organ, in dem die Bildung von Krebstumoren recht schnell erfolgt. Diese Eigenschaft bestimmt den aggressiven Krankheitsverlauf und die geringste Anzahl vollständig geheilter Patienten.

Um Bauchspeicheldrüsenkrebs zu bekämpfen, ist es notwendig, den bösartigen Prozess in einem sehr frühen Stadium seiner Entstehung zu erkennen, und hier hängt viel davon ab, wie sehr sich ein Mensch um seine Gesundheit kümmert.

Wie manifestiert sich die Krankheit?

Die Bildung eines malignen Neoplasmas in Pankreasgeweben über einen längeren Zeitraum kann zu bestimmten Symptomen führen.

Mit zunehmender Tumorgröße werden die Symptome des Krebses klarer und konstanter. Meistens ist es:

  • Schmerz Es ist im Oberbauch lokalisiert und geht in den meisten Fällen nach hinten. Herpesschmerzen sind damit verbunden, dass der Tumor die Nervenenden der Wirbelsäule zu quetschen beginnt. Oft nimmt der Schmerz mit einer Veränderung der Körperhaltung zu oder ab.
  • Verminderter Appetit und Gewichtsverlust.
  • Schläfrigkeit, Leistungsmangel.
  • Schlafstörung
  • Depressive Zustände.
  • Gelbfärbung der Haut. Dieses Krankheitssymptom ist mit dem Zusammendrücken des Neoplasmas des Gallengangs verbunden. Zunächst kommt es zu einer leichten Gelbfärbung der Sklera, dann ändert sich die Hautfarbe.
  • Verdunkelung der Farbe des Urins, Fäkalienklärung.

In fortgeschrittenen Fällen, dh wenn sich ein Tumor auf benachbarte Organe ausbreitet und Metastasen auftreten, treten andere Symptome auf. Es liegt eine Verletzung der Leber vor, die Nahrung ist schlecht verdaulich, Flüssigkeit sammelt sich in der Bauchhöhle.

Wenn der Tumor auf die Blutgefäße übergeht und diese zum Platzen bringt, kommt es zu inneren Blutungen. Solch eine Komplikation wird zur Ursache einer Anämie, es ist möglich, die Blutung durch das Auftreten von teerigem Kot zu bestimmen.

Wenn ein Tumor in die Lunge geht, entsteht eine schmerzhafte, nicht mit Hustenmitteln entfernbare, Husten-, Atemnot-, Hämoptyse. Knochenmetastasen führen zu Schmerzen in der Wirbelsäule, den unteren und oberen Extremitäten. Im Endstadium geht die Arbeitsfähigkeit völlig verloren, die Schmerzen machen sich ständig Sorgen, eine Krebsvergiftung wird kaum toleriert.

Frühe Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Die genaue Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs hängt von einer Reihe von Faktoren ab. Zuallererst ist dies die Behandlung des Patienten selbst für den Therapeuten über die geringsten, aber zeitaufwändigen Veränderungen seines Wohlbefindens.

Am häufigsten wird der bösartige Prozess im Anfangsstadium seiner Entwicklung jedoch nur bei Untersuchungen zum Nachweis anderer Pathologien oder bei Vorsorgeuntersuchungen entdeckt.

Bezieht sich sorgfältig auf den Zustand und die Funktion der Verdauungsorgane bei Patienten mit chronischer Pankreatitis und chirurgischen Eingriffen an den Verdauungsorganen.

In Gefahr sind Menschen mit schlechten Gewohnheiten, Angestellte von Chemieunternehmen.

Um ein kleines Neoplasma zu erkennen, sind mehrere Untersuchungen erforderlich. Die am häufigsten verschriebenen Ultraschall-, Computertomographie- und Blutuntersuchungen.

Wenn im Verlauf der Diagnose Anzeichen für die Entstehung eines Neoplasmas gefunden werden, wird dem Patienten zwangsläufig eine Biopsie verschrieben. Nur eine histologische Untersuchung der Biopsie kann genau feststellen, ob sich atypische Zellen im Organ befinden.

Eine Blutuntersuchung auf Tumormarker gilt auch als Methode zur Früherkennung. Aber die Diagnose kann nicht nur auf die Ergebnisse gestellt werden. Die Definition von Tumormarkern wird verwendet, um zu verstehen, welche Organe einer zusätzlichen Untersuchung bedürfen.

Wie kann man die Bauchspeicheldrüse in späteren Stadien untersuchen?

Wenn der Arzt bei dem Patienten, der sich bei ihm beworben hat, von einem Tumor im zweiten bis vierten Stadium ausgeht, wird ein Standarduntersuchungsplan ausgewählt.

Zunächst eine Befragung und Untersuchung des Patienten. Während der Umfrage muss ermittelt werden, wie lange sich eine Person krank fühlt, welche Krankheiten und Operationen bereits durchgeführt wurden und ob es Krebsfälle in der Familie gibt. Es ist sicher, herauszufinden, ob es schlechte Gewohnheiten gibt, wie viele Jahre ein Mensch raucht, ob er an Alkohol interessiert ist.

Es ist notwendig, das Fachgebiet des Patienten zu klären, da einige Berufe die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an Krebs zu erkranken. Hören Sie sorgfältig auf alle Beschwerden des Patienten, klären Sie die Art der Schmerzen, dyspeptischen Störungen, Veränderungen im Nervensystem.

Untersuchung des Patienten

Die Untersuchung des Patienten beginnt mit einer Beurteilung des Hautzustands. Ein erneutes Wachstum der Bauchspeicheldrüse führt zu einer Gelbfärbung der Augen- und Hautsklera, obwohl dieses Symptom nicht zwingend ist.

Sie können auf die Trockenheit der Haut, spröde Nägel, stumpfes Haar achten - diese Anzeichen deuten auf einen Rückgang des Hämoglobins hin, der häufig bei Bauchspeicheldrüsenkrebs auftritt. Bei einer Krebsintoxikation ist deutlich zu erkennen, dass eine Person eine Kachexie entwickelt.

In fortgeschrittenen Fällen ist der Patient apathisch, zeigt kein Interesse an der Untersuchung, spricht einsilbig an, kann reizbar und sogar aggressiv sein.

Inspektion und Abtasten der Bauchdecke. Die Bauchspeicheldrüse selbst ist aufgrund ihrer anatomischen Lage schwer zu fühlen, aber Sie können einen großen Tumor, eine vergrößerte Leber und Milz abtasten. Beim Abtasten wird berücksichtigt, wie der Patient auf die Untersuchung reagiert.

Nach der Befragung und Untersuchung des Patienten werden eine Reihe diagnostischer Verfahren verordnet, die er so schnell wie möglich durchführen lassen sollte. Es ist wünschenswert, dass alle Ergebnisse der Umfragen während der Woche vorliegen.

Blut- und Urintests: Indikatoren

Im Anfangsstadium von Bauchspeicheldrüsenkrebs kann eine allgemeine und biochemische Blutuntersuchung ohne ausgeprägte Abweichungen von den Normalwerten durchgeführt werden.

Mit fortschreitendem Tumorwachstum treten Anzeichen einer normochromen Anämie auf und die Thrombozytenzahl steigt an.

Eine beschleunigte ESR weist auf eine entzündliche Reaktion hin, bei Krebsprozessen ist dieser Indikator recht hoch.

Die biochemische Analyse von Blut zeigt folgende Veränderungen:

  • Erhöhte alkalische Phosphatase, AST, AlAT, Bilirubin.
  • Bei der Einleitung des Gallengangs ändern sich die Indikatoren des Bilirubins täglich nach oben. Bei totaler Obstruktion wird täglich ein Anstieg von 10–16 mg / dL beobachtet.
  • Bei einigen Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs wird das Wachstum von Amylase, Lipase, Elastase, Trypsinhemmern, Ribonuklease und C-reaktivem Protein nachgewiesen.
  • Eine Störung der Nahrungsaufnahme führt zu einem niedrigen Cholesterinspiegel und einem niedrigen Albuminspiegel.

Änderungen in der Analyse werden in den meisten Fällen nur festgestellt, wenn sich die Metastasen auf die Organe des Harnsystems ausbreiten. Bei Verdacht auf Krebs wird das Blut auch auf Tumormarker untersucht.

Bei einem Krebsgeschehen in der Bauchspeicheldrüse können folgende Tumormarker und Antigene identifiziert werden:

  • CA-19-9-Marker. Es wird bei etwa 10% der gesunden Menschen und bei 70-85% der Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs festgestellt. Es kann auch mit malignen Läsionen der Leber, des Dickdarms und des Magens zunehmen. Die Norm des Markers CA-19-9 37 U / ml, wenn dieser Indikator mehr als hundert wird, dann ist die Wahrscheinlichkeit eines bösartigen Prozesses fast hundert Prozent. Mit einem Indikator von 1000 IE / ml erreicht der Tumor eine Größe von mehr als 5 cm.
  • Carcinoembryonales Antigen (CEA). Dieser Marker wird bei fast der Hälfte der Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs nachgewiesen. Positives Antigen kann auch bei Colitis ulcerosa und chronischer Pankreatitis auftreten.
  • Im Blut nachgewiesene Antigene, bezeichnet als DU-PAN-2, CA-50, CA 242, SPAN-1, CA 494, treten in Tumoren verschiedener Pankreasarten auf.
  • Der CA-125-Tumormarker wird bei der Hälfte der Patienten mit einem bösartigen Prozess in der Bauchspeicheldrüse nachgewiesen, aber dieser Marker ist auch bei Eierstockkrebs positiv.
  • Bei Männern wird das Verhältnis von Testosteron im Serum und Dehydrotesteron bestimmt. Beträgt das resultierende Verhältnis weniger als 5, hat der Patient in 67% der Fälle Prostatakrebs, der weiter erkannt wurde.

Computertomographie

CT-Scan ist eine der genauesten Möglichkeiten, um den Zustand der Bauchspeicheldrüse zu visualisieren. Diese Methode zeigt:

  • Lokalisation eines malignen Tumors im Organ.
  • Seine Größe gibt den Grad der Ausbreitung auf nahegelegene Organe an.
  • Beteiligung von Lymphknoten am malignen Prozess.
  • Schäden an den Gefäßen der Bauchspeicheldrüse selbst und denen, die sich neben dem Organ befinden.

Überlagertes Scannen am Computer ermöglicht es Ihnen, Bilder zu erhalten, bei denen der Körper von drei Seiten sichtbar ist. Bei Verdacht auf Prostatakrebs wird häufig eine Kontrastmittelverstärkung eingesetzt.

Die Einführung von jodhaltigen Arzneimitteln in die Vene verbessert die Sichtbarkeit der Gefäße und Gewebe der Bauchspeicheldrüse und ermöglicht es Ihnen, alle Veränderungen und ihren Grad genauer zu betrachten. Auf der Grundlage einer computergestützten Untersuchung wird eine Entscheidung über die Operation getroffen.

Positronenemissionstomographie

Die PET- oder Positronenemissionstomographie ist eine Art Computer-Scan des Körpers.

Vor dem Aufnehmen einer Reihe von Bildern wird eine radioaktive Substanz mit einem geringen Strahlungspegel in den Körper des Subjekts injiziert.

Krebszellen haben die Fähigkeit, Strahlung zu absorbieren, so dass sich die radioaktive Substanz in ihnen ansammelt, und eine weitere Tomographie ermöglicht die Verwendung eines Computers, um diese Herde zu erkennen.

Mit Hilfe von PET-Untersuchungen können Pankreastumoren kleinster Größe identifiziert werden. Diese diagnostische Technik eignet sich auch zum Auffinden von sekundären Krebsherden im Körper.

Ultraschall

Ultraschall ist das am leichtesten zugängliche diagnostische Verfahren, das in den meisten Distriktkliniken durchgeführt werden kann. Oft wird auf der Grundlage von Ultraschalldaten entschieden, einen Patienten zur weiteren Untersuchung in Onkologiezentren zu schicken.

Ultraschall bei Bauchspeicheldrüsenkrebs zeigt:

  • Ändern der Größe und Konturen des Körpers.
  • Das Vorhandensein eines Tumors im Organ.
  • Die Niederlage der Metastasen der Leber, Milz.

Die perkutane transhepatische Cholangiographie wird verschrieben, wenn der Patient einen Ikterus hat und die Ursachen für seine Entwicklung mit anderen Methoden nicht identifiziert werden können. Die Gallenwege werden nach Punktion und Einbringen eines Kontrastmittels untersucht.

Die Punktion erfolgt mit einer dünnen und flexiblen Hiba-Nadel, die nach örtlicher Betäubung injiziert wird. Die Nadel wird bis zu einer Tiefe von etwa 12 cm in die Leber eingeführt, wobei das Auftreten von Galle angenommen wird, dass die Manipulation korrekt durchgeführt wurde. Danach saugt der Arzt etwa 200 ml Galle an und ein Kontrastmittel wird an seiner Stelle eingeführt, das die Gallengänge füllt.

Die anschließende Röntgenaufnahme zeigt den Zustand der Gallenwege und die Ursache der Blockade, es kann sich um einen Zahnstein oder einen wachsenden gutartigen oder bösartigen Tumor handeln. ChCHHG wird häufig unmittelbar vor der Operation verschrieben, da mit dieser Methode das Ausmaß des chirurgischen Eingriffs bestimmt werden kann.

ERCP

Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie oder ERCP ist eine Untersuchung der Gallenwege und Gänge der Bauchspeicheldrüse. Zuerst wird ein flexibles Endoskop durch den Mund in den Dünndarm eingeführt, dann wird ein dünnster Katheter durch dieses Endoskop geführt. Ein Kontrastmittel tritt durch den Katheter in die Kanäle ein, dann werden Röntgenstrahlen aufgenommen.

Eine solche Studie zeigt deutlich die Kompression oder atypische Verengung der untersuchten Kanäle.

Bei der Durchführung der ERCP werden bei Bedarf spezielle Stents in den Kanälen installiert, um den Patienten von Gelbsucht zu befreien. Falls erforderlich, werden Proben von modifizierten Geweben zur weiteren histologischen Analyse entnommen.

Magnetresonanztomographie

Die MRT ist eine der informativsten Methoden zur Erkennung von Krebsvorgängen im Körper. Mit dieser Methode, mit der die Bauchspeicheldrüse untersucht wird, können Tumore mit einem Durchmesser von weniger als 2 cm gefunden werden.

Während der MRT wird gleichzeitig ein dreidimensionales Bild der Bauchspeicheldrüse, der Leber und der Gallenblase erstellt.

Organgänge werden gescannt, ein charakteristisches Symptom für Krebs ist die Stenose, dh die Verengung der Bauchspeicheldrüse und der Gallengänge.

Im Gegensatz zur CT werden bei der MRT magnetische Wellen verwendet, sodass diese Studie sicherer ist, obwohl sie einen längeren Zeitraum in Anspruch nimmt.

Sofortiger Termin CT und MRT ermöglichen eine nahezu 100% ige Genauigkeit der Feststellung, ob der Körper des Patienten bösartige Tumore aufweist.

Chirurgische Methoden

Chirurgische Untersuchungsmethoden sind solche diagnostischen Methoden, bei denen die Integrität der Haut verletzt wird. Solche Methoden zur Erkennung von Krebs sind sehr genau, und auf der Grundlage einiger von ihnen kann die Malignität des Prozesses und die Ausbreitung von Metastasen im Körper argumentiert werden.

Laparoskopie

Mit der diagnostischen Laparoskopie wird die Bauchhöhle auf Metastasen untersucht.

Das Instrument wird durch einen kleinen Einschnitt in die Bauchdecke eingeführt, alle Daten werden auf einem Computermonitor angezeigt und der Arzt kann den Zustand der inneren Organe unter starker Vergrößerung beurteilen. Bei Bedarf werden während der Laparoskopie eine Biopsie und Aszitesflüssigkeit zur histologischen Untersuchung entnommen.

Angiographie

Die Angiographie ist eine komplexe radiologische Methode, die in der Einführung eines Kontrastmittels in die Oberschenkelarterie besteht. Mit der Durchblutung wandert der Kontrast zur Bauchspeicheldrüse und zeigt eine Reihe von Veränderungen.

In einem malignen Prozess werden hauptsächlich arterielle Deformitäten, Verschiebungen und asymmetrische Verengungen der Organgefäße festgestellt. Bei Verwendung hochwertiger Geräte werden Tumore mit einem Durchmesser von weniger als einem cm erkannt.

In der Regel wird die Angiographie ergänzend zu anderen Untersuchungsmethoden, insbesondere zur CT, verschrieben.

Biopsie

Eine Biopsie, dh die Entnahme eines kleinen Gewebestücks aus atypisch veränderten Geweben oder einem sich entwickelnden Tumor, ermöglicht es, die Malignität des Prozesses zu widerlegen oder im Gegenteil genau zu bestimmen.

Das Material wird durch Punktion des Körpers mit einer speziellen Aspirationsnadel aufgenommen. Der gesamte Prozess wird durch Röntgen oder Ultraschall überwacht, wodurch Schäden an benachbarten Strukturen vermieden werden.

Befindet sich der Tumor an schwer zugänglichen Stellen, kann eine laparaskopische Manipulation für die Biopsie erforderlich sein.

Wie sich Bauchspeicheldrüsenkrebs manifestiert, erfahren Sie in folgendem Video:

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/diagnostika-raka-podzheludochnoj-zhelezy.html

Welche Tests haben Sie für Bauchspeicheldrüsenkrebs?

Bei Auftreten eines malignen Neoplasmas in der Bauchspeicheldrüse zeigen die Patienten über längere Zeit keine Beschwerden. Sie gehen in der Regel in späteren Stadien des Krebses zum Arzt, wenn die Behandlung fast unwirksam ist und die Lebensprognose äußerst ungünstig ist. Zur Früherkennung der Onkopathologie ist es erforderlich, Ihren Zustand sorgfältig zu überwachen, insbesondere wenn Risikofaktoren für die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs bestehen, rechtzeitig Vorsorgeuntersuchungen durchzuführen und bei Beschwerden einen Spezialisten zu konsultieren. Labortests für Bauchspeicheldrüsenkrebs liefern unspezifische Informationen, ermöglichen jedoch die Beurteilung des Funktionszustands fast aller Organe und Systeme des menschlichen Körpers.

Die wichtigsten Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs

Das erste und manchmal das zweite Stadium von Bauchspeicheldrüsenkrebs ist in der Regel nicht klinisch manifestiert. Wenn der Patient über etwas besorgt ist, assoziiert er es normalerweise mit Verdauungsstörungen, einer Verschlimmerung von Pankreatitis, Cholezystitis oder Gastritis, da die Symptome dieser Krankheiten ähnlich sind.

Die Gründe für das Einsetzen von Symptomen während des Fortschreitens von Bauchspeicheldrüsenkrebs sind Störungen bei der Produktion von Bauchspeicheldrüsenenzymen, Kompression oder Zerstörung des Tumors durch eine Reihe von anatomischen Strukturen, Krebsintoxikation.

Die Hauptsymptome von Prostatakrebs sind:

  1. Bauchschmerzen. Sein Auftreten ist mit dem Eindringen von Pankreassaft verbunden, seine aggressiven, alles verdauenden Enzyme in die Bauchhöhle bei einer Schädigung des Gewebes der Bauchspeicheldrüse und ihrer Kanäle. Zusätzlich wird der wachsende Tumor durch einen wachsenden Tumor von Nerven, Gallenwegen oder anderen Organen des Verdauungstrakts zusammengedrückt. Abhängig von der Lage des Tumors verspürt der Patient Schmerzen an verschiedenen Stellen des Abdomens. Wenn ein Tumorkopf der Bauchspeicheldrüse betroffen ist, manifestiert sich der Schmerz in der epigastrischen Region (unter dem Xiphoid-Prozess des Brustbeins) rechts im Hypochondrium. Wenn sich der Tumor im Bereich des Körpers oder des Schwanzes der Drüse entwickelt, besteht der Schmerz gewöhnlich aus einer Gürtelrose, die zur Brust und zum Rücken ausstrahlt. Die Schwere der Schmerzen hängt von der Lokalisation des Tumors und dem Stadium des Krebsprozesses ab.
  2. Anzeichen eines dyspeptischen Syndroms. Sie sind mit einer gestörten Produktion und Evakuierung von Pankreasenzymen aus der Drüse verbunden, sind unspezifisch und treten bei vielen anderen Erkrankungen des Verdauungssystems auf. Die wichtigsten Symptome von Dyspepsie: Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Stuhlstörungen. Normalerweise bemerkt der Patient das Auftreten eines flüssigen oder glänzenden pastösen Stuhls (aufgrund von unverdautem Fett), der schlecht abgewaschen wird.
  3. Gewichtsverlust. Dieses Symptom entsteht durch eine gestörte Verdauung der Nahrung und die Aufnahme essentieller Nährstoffe (Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Vitamine, Mineralien) aufgrund eines Enzymmangels. Der Patient kann auch abnehmen, wenn er aus Angst vor Schmerzen, Durchfall oder Erbrechen nach dem Essen das Essen verweigert. Eine weitere Ursache für Gewichtsverlust bis hin zur Kachexie (Erschöpfung) ist chronischer Pankreasdurchfall, häufiges Erbrechen. Aufgrund dieser Symptome werden die meisten Substanzen, die der Körper für ein normales Funktionieren benötigt, nicht vom Körper absorbiert, sondern nach draußen gebracht.
  4. Gelbsucht - Verfärbung der Haut und der Sklera der Augen. Dies geschieht aufgrund der Kompression des Gallengangs durch den Tumor, weshalb Bilirubin in die Blutbahn gelangt und sich im ganzen Körper ausbreitet. Diese Substanz und verleiht der Haut und den sichtbaren Schleimhäuten eine gelbe Farbe. Neben Veränderungen der Hautfarbe entsteht durch den Einfluss von Gallensäuren, die in den allgemeinen Kreislauf gelangt sind, Juckreiz. Liegt ein Verstoß gegen die Evakuierung der Galle in den Darm und ein Verstoß gegen den Bilirubinstoffwechsel vor, kommt es zu Stuhlverfärbungen (aufgrund des Fehlens von Pigment Stercobilin, einem Bilirubinderivat) und zu einer Verdunkelung des Urins - dies sind alles Manifestationen von obstruktivem Ikterus.
  5. Symptome einer allgemeinen Vergiftung entstehen durch Vergiftung des Körpers mit den Produkten des Zusammenbruchs des Tumors. Die wichtigsten Anzeichen einer Krebsvergiftung sind allgemeine Schwäche, starke Müdigkeit, Schlafstörungen, Appetit und Stimmung. Vor dem Hintergrund einer Vergiftung sowie aufgrund der Wirkung von Bilirubin auf das Nervensystem entwickeln sich häufig Kopfschmerzen, Schwindel und sogar Bewusstseinsstörungen bis hin zum Koma in schweren fortgeschrittenen Fällen.
  6. Symptome von Diabetes mellitus: vermehrter Durst, häufiges Wasserlassen.

Wenn sich eine Metastasierung von Krebs in anderen Organen entwickelt, entstehen zusätzlich verschiedene Symptome.

Diagnose der Onkopathologie

Um eine Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs zu stellen, muss der Patient einer Reihe von Untersuchungen unterzogen werden, um den Ort und die Größe des Tumors zu bestimmen und (falls vorhanden) Metastasen in den Lymphknoten und inneren Organen zu finden. Diese Studien werden dem Arzt helfen, das genaue Stadium des Krebses zu bestimmen, zu bestimmen, welche Behandlungsmethoden für einen bestimmten Patienten geeignet sind, und eine Prognose für das Leben des Patienten vorschlagen.

Die Labordiagnostik ist die Untersuchungsmethode, die jeder Arzt unmittelbar nach der Erstaufnahme bei allen Patienten, die Beschwerden eingereicht haben, vorschreibt. Bei Verdacht auf Bauchspeicheldrüsenkrebs gibt der Arzt Anweisungen für Blutuntersuchungen, Urintests und, falls angegeben, für andere Labortests.

Blutuntersuchungen

Die ersten Testmethoden für jeden Patienten sind Blutuntersuchungen. Sie werden in jeder öffentlichen medizinischen Einrichtung oder bezahlten Klinik durchgeführt. Analysen werden auf nüchternen Magen durchgeführt, um zuverlässigere Informationen zu erhalten. Die Anweisungen werden vom behandelnden Arzt (Allgemeinarzt, Gastroenterologe, Chirurg oder Onkologe) verschrieben.

Allgemeine Blutuntersuchung

OAK ist die routinemäßigste Analyse, die auf gesundheitliche Probleme hindeutet, und identifiziert Entzündungen, ohne die Lokalisation und Art des pathologischen Prozesses zu unterscheiden.

Mit der Entwicklung von malignen Neubildungen zeigt UAC:

  • starker Anstieg der ESR;
  • eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten mit einer Verschiebung nach links leukoformuly;
  • erhöhte Thrombozytenzahl.

Wenn Bauchspeicheldrüsenkrebs die Wände der Blutgefäße im Darm oder in anderen Organen beschädigt und innere Blutungen auftreten, sind Anzeichen einer Anämie in der UCK zu finden: eine Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen und der Hämoglobinkonzentration. Eine Anämie aufgrund einer beeinträchtigten Hämatopoese im Knochenmark aufgrund der Zerstörung des Knochengewebes durch Metastasierung eines bösartigen Tumors kann auch in fortgeschrittenen Krebsstadien zu einem Rückgang des Hämoglobins führen.

Biochemische Indikatoren

Die biochemische Analyse von Blut ist spezifischer als die allgemeine klinische, da sie zumindest die Lokalisierung des pathologischen Prozesses und das Ausmaß der Funktionsstörung der Verdauungsorgane nahelegt.

Bei Krebs der Bauchspeicheldrüse zeigt der biochemische Bluttest eine Zunahme mehrerer seiner Indikatoren:

  • direktes Bilirubin (vermehrtes Bilirubin bei Bauchspeicheldrüsenkrebs entwickelt sich häufiger mit Kopfschwellung);
  • Enzyme (Trypsin, Amylase, Lipase, alkalische Phosphatase, Lactatdehydrogenase, Kreatinphosphokinase und andere);
  • ALT, AST (in der Regel leicht ansteigen);
  • Glukose (bei der Entwicklung von Diabetes aufgrund der Niederlage des körpereigenen Insulinproduktionsapparats der Bauchspeicheldrüse durch den Tumor);
  • Gesamtcholesterin und andere Indikatoren des Lipidspektrums (LDL, HDL, VLDL, TG), aber wenn die Absorption von Substanzen im Darm beeinträchtigt ist, sinkt der Cholesterinspiegel im Blut;
  • Harnstoff;
  • Magnesium;
  • Chloride;
  • Gerinnungsindikatoren (Veränderung des IPT-, MNO-, APTT- und anderer Werte), die auf eine Zunahme der Tendenz zur Thrombusbildung hinweisen;
  • Der Albuminspiegel, das Gesamtprotein im Blut aufgrund des Malabsorptionssyndroms und der Fehlverdauung, ist verringert.

Wenn Änderungen der Blutbiochemieparameter festgestellt werden, geht der Arzt von einer Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse, der Leber, der Gallenblase und ihrer Kanäle, Nieren usw. aus. Im Rahmen der weiteren diagnostischen Suche verschreibt ein Spezialist einem Patienten einen Test, der informative spezifische instrumentelle Methoden (Ultraschall, CT, Biopsie oder andere Indikationen) umfasst.

Urinanalyse

OAM enthält keine spezifischen Informationen für Bauchspeicheldrüsenkrebs. Amylase kann im Urin nachgewiesen werden. Mit der Ausbreitung von Metastasen im Harnsystem und der Schädigung der Nieren oder der Blase bei OAM treten rote Blutkörperchen in großer Zahl auf, Proteine, Zylinder und andere Indikatoren ändern sich. Mit der Entwicklung von Diabetes mellitus wird eine Glucosurie (das Auftreten von Glucose im Urin) festgestellt.

Andere Analysen

Eine wichtige diagnostische Methode bei Verdacht auf Bauchspeicheldrüsenkrebs ist die Analyse von Tumormarkern.

In diesem Fall wird der Haupttumormarker als eine Verbindung angesehen, die als Kohlenhydratantigen oder CA19-9 bezeichnet wird. Wenn es im Blut nachgewiesen wird, kann der Arzt Bauchspeicheldrüsen-, Magen- oder Leberkrebs vermuten. Darüber hinaus wird diese Substanz bei anderen Krankheiten bestimmt, die nicht mit der Onkologie zusammenhängen (Pankreatitis, Cholelithiasis, Cholezystitis). Daher wird die Diagnose einer Analyse nicht gestellt: Bei der Durchführung der Biopsie ist immer eine zusätzliche Untersuchung erforderlich.

Die Analyse von Tumormarkern ist nach der Operation bei Bauchspeicheldrüsenkrebs nützlich, um das Wiederauftreten der Krankheit zu kontrollieren. Wenn es in wenigen Monaten einen Anstieg von CA19-9 zeigt, deutet dies auf einen Rückfall von Krebs hin.

Patienten mit einem einmaligen Anstieg von CA19-9, bei denen ein Risiko für eine Onkologie der Bauchspeicheldrüse besteht, sollten diese Analyse viermal im Jahr durchführen.

Weitere Oncomarker werden ebenfalls untersucht: CEA, CA50, CA242.

Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs wird die Bestimmung des Spiegels bestimmter Hormone im Blut durchgeführt:

Analysen dieser Substanzen sind auch nicht spezifisch für die Diagnose der Onkologie der Bauchspeicheldrüse, können aber dem Arzt helfen, diese gefährliche Krankheit zu vermuten.

Ist es möglich, Bauchspeicheldrüsenkrebs frühzeitig zu erkennen?

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine sehr heimtückische und weit verbreitete Krankheit, die im ersten Stadium, in dem die Prognose für die Genesung und das Leben des Patienten am besten ist, kaum zu erkennen ist. Dies kann zufällig geschehen: bei einer geplanten ärztlichen Untersuchung oder bei einer Untersuchung der Verdauungsorgane aus einem anderen Grund.

Daher ist es notwendig, sorgfältig auf Ihre Gesundheit zu achten und auf alle alarmierenden Symptome zu achten. Es ist besonders wichtig, die Patienten zu kennen, bei denen ein Pankreaskrebsrisiko besteht.

Bei Verdacht auf eine solche Pathologie ist es erforderlich, alle von einem Arzt verschriebenen Untersuchungen durchzuführen. Dies ist die einzige Möglichkeit, Krebs rechtzeitig zu erkennen und eine radikale Behandlung durchzuführen, die die Chance auf ein langes, erfülltes Leben bietet.

Bösartige Tumoren der Bauchspeicheldrüse werden selten im Frühstadium diagnostiziert, wenn die Möglichkeit einer Heilung des Patienten besteht. Um die Behandlung rechtzeitig zu beginnen, ist es wichtig, schnell eine korrekte Diagnose zu stellen. Von den diagnostischen Methoden, die von Ärzten angewendet werden, sind die allerersten allgemeine Blut- und Urintests sowie biochemische Blutuntersuchungen. Bei Verdacht auf eine Pathologie der Bauchspeicheldrüse wird auch die Studie zu Tumormarkern gezeigt. Nach den Ergebnissen von Labortests verschreibt der Arzt eine weitere Untersuchung mit Hilfe von Hardware-Methoden, um die Diagnose zu bestätigen.

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