Adenolymphoma - ein gutartiger Tumor, bestehend aus zhelezistopodobnyh epithelialen Strukturen im lymphatischen Gewebe angeordnet ist, und vor allem in der Parotis und selten lokalisieren - in der Glandula, sublingual und kleineren Speicheldrüsen, auf einem festen Gaumen und in der Dicke der Wange. Betroffen sind vor allem ältere Männer.

Der Tumor entwickelt sich zunächst unmerklich und manifestiert sich als schmerzlose Tumorstelle in der Dicke der Speicheldrüse. Das Tumorwachstum ist langsam. Gleichzeitig kann es zu einer durcheinanderartigen Vergrößerung des Tumors kommen, mit der Folge einer Abnahme. Mit jedem neuen Stoß nimmt jedoch die Masse des Tumors kontinuierlich zu.

Klinisch ist ein Tumor in der Dicke der Drüse definiert als runde oder ovale, elastische oder dichtelastische Konsistenz, manchmal mit Schwankungen, mit einer glatten oder mäßig unebenen Oberfläche mit klaren Konturen. Der Tumor ist relativ beweglich und nicht mit den angrenzenden Geweben verlötet. Die Haut darüber in der Farbe wird nicht geändert und wird sich falten.

Regionale Lymphknoten sind nicht vergrößert. Eine Schädigung des Gesichtsnervs wird nicht beobachtet. Das Öffnen des Mundes ist nicht schwierig.

Das Sialogramm zeichnet sich durch das gleiche Bild aus, das im Falle eines Adenoms auftritt, und zeigt nur die gutartige Natur des Tumors an.

Mikroskopisch papillären tsistadenolimfoma besteht aus einer Vielzahl von zystischer Hohlräumen in der Lumina von denen papillären Auswüchsen ausgekleideten sowie der Wand Zysten, Drüsenepithel ragen Verzweigung in zwei Schichten angeordnet ist: die Außenseite - kubisch innen - zylindrisch. Das Stroma des Tumors besteht aus Lymphgewebe.

http://www.pro-medicine.com/hirurgiya/hirurgiya-1303.html

Speicheldrüsenadenolymphom

Das Speicheldrüsenadenolymphom wurde erstmals 1910 von N. Albrecht, L. Arzt beschrieben, aber 1923 von Warthin genauer untersucht und wird in der ausländischen Literatur am häufigsten als Warthintumor bezeichnet. Um in der internationalen Praxis zwischen verschiedenen malignen Tumoren lymphoiden Ursprungs und Lymphadenomen (einem unabhängigen Tumor) zu unterscheiden, wird empfohlen, den Begriff „Uortina-Tumor“ zu verwenden.

Synonyme: Zystadenolymphom, papilläres lymphomatöses Zystadenom.

Makroskopische Aufnahme eines Speicheldrüsenadenolymphoms

Die meisten Adenolymphen haben die Form eines runden oder eiförmigen Tumors mit klaren Grenzen und fokalen zystischen Veränderungen. Die Größe der Zysten variiert: von kleinen Zellen bis zu Hohlräumen mit einem Durchmesser von mehreren Zentimetern. Diese Testa-Bildung in einer dünnen Kapsel bei großen Größen verändert die gesamte Struktur der Drüse; zystische Hohlräume mit schleimigem, transparentem oder dunklem Inhalt. Dichte Tumorstellen variieren in der Farbe von weißgrau bis braun, wobei eine metaplastische Variante durch ausgeprägte fibröse Veränderungen gekennzeichnet ist. In den kleinen Speicheldrüsen lokalisierte kleine Tumoren sind nicht eingekapselt, und es fehlt ein typisches lymphoides Stroma. Sie haben Ähnlichkeiten mit Adenolymphomen in ihren zystischen und papillären Epithelkomponenten und dem Vorhandensein von Onkozytenepithel. Riesige Adenolymphome mit sphärischer oder eiförmiger Form und einem Durchmesser von bis zu 8 bis 12 cm haben eine dünne, empfindliche, durchscheinende Bindegewebskapsel. Seine Oberfläche ist glatt oder gelappt, die Farbe ist grau-braun mit einem durchscheinenden Blau. Das Tumorgewebe ist kompakt, meist rau, oft schwankend. Manchmal werden Tumorknoten zu einem Konglomerat mit einer gemeinsamen Kapsel zusammengefasst.

Das Speicheldrüsenadenolymphom ist ein Tumor mit einer Drüsen-Zysten-Struktur, manchmal mit der Lokalisation eines typischen eosinophilen Epithels entlang der Grenze zwischen papillären und zystischen Strukturen. Ein obligatorischer Bestandteil des Tumors ist Epithel- und Lymphgewebe. Die Vielzahl der Tumorherde ist charakteristisch.

Die epitheliale Komponente wird durch papilläre, drüsenförmige und zystische Strukturen dargestellt, die lymphatische Komponente wird durch lymphoretikuläres Gewebe mit einer Anzahl von Keimzentren dargestellt. Die Hauptmembran trennt das Epithel von lymphatischer Substanz; schließt später retikuläre Fasern ein, die reich an Mucopolysacchariden sind. Das Epithel besteht normalerweise aus zwei Schichten von Zellen. Epithelialen Zellen auf einer Basalmembran liegen, und eine äußere Schicht bilden, dargestellt lumpish, polygonal, mittelgroße Zellen kubisch sind in Form, kreisförmig oder langgestreckten Kern, reichlich, eosinophile, granulare Zytoplasma. Einige Zellen sind leichter. In dieser Schicht gibt es keine Anzeichen von Zellatypien oder mitotischen Aktivitätsmustern. Man findet seltene Becherzellen, kleine Bereiche mit Plattenepithelmetaplasien und einzelne Zellen mit Talgdifferenzierung. Die innere Schicht besteht aus zylindrischen Zellen, der Kern ist dunkel und befindet sich oben auf der Zelle.

Elektronenmikroskopie des Speicheldrüsenadenolymphoms

Detektiert Mitochondrien mit dicht gepackten Zysten im Zytoplasma, Tonofibrillenbündel, Mikrovilli auf der Zelloberfläche. Es gibt Bereiche, die Onkozyten im Onkozytom ähnlich sind und enzymatische Aktivität zeigen. Diese Zellen reagieren mit Alcianblau. Beobachtungen werden beschrieben, wenn Onkozyten vollständig durch Schleimzellen ersetzt wurden. Beobachtungen von Adenolymphomen mit fettiger Metaplasie werden vorgestellt.

Einige Autoren sind der Ansicht, dass epidermoide Metaplasien bei Adenolymphomen häufig sind, andere sind eine Ausnahme. Diese Form der Metaplasie tritt bei langanhaltenden Tumoren oder Tumoren auf, die von einer chronischen unspezifischen Entzündung begleitet werden.

Die lymphatische Komponente des Adenolymphoms ähnelt derjenigen bei Hashimoto-Thyreoiditis und bei Morbus Mikulich beim Sjögren-Syndrom in den Speicheldrüsen. Frühe Hypothese über die Entwicklung von Lymphknoten adenolymphoma aberrantly Speicheldrüsen befinden sich keine immunologischen Eigenschaften der lymphatischen Gewebe oder Tumormultiplizität Tatsache und bilateralen Tumors bestätigt. Lymphatisches Tumorgewebe ist nicht Teil des Lymphknotens. Seine zytologischen Eigenschaften ähneln denen bei Autoimmunerkrankungen. Adenolymphom-Epithelzellen sowie acidophile Zellen des Hashimoto-Struma weisen eine Zunahme der Mitochondrienpopulation auf, die Faktoren hervorrufen, die die Reflexantwort von Epithelzellen verlangsamen. Das lymphatische Gewebe des Adenolymphoms produziert Immunglobuline, die in Form von verdichteten Komplexen in das Lumen der Zysten eindringen. Die Autoren betrachten das Adenolymphom als eine überempfindliche Immunantwort der Speicheldrüse auf die Onkozytenmetaplasie infolge von Stoffwechselstörungen aufgrund verschiedener Arten von Mängeln.

Ein separater Typ von Tumoren, der als unterschiedlich bezeichnet wird - Infarkt, infizierte oder metaplastische Variante - macht etwa 6-7% der gesamten Adenolymphe aus. Es wird angenommen, dass ihre Anzahl und ihr Prozentsatz in Zukunft aufgrund der Zunahme der Anzahl der vor der Operation durchgeführten Feinnadelbiopsien zunehmen werden.

Immunhistochemie des Speicheldrüsenadenolymphoms

Immunhistochemisch für Adenolymphome, gekennzeichnet durch die folgenden Eigenschaften. Lymphoide Marker, die B-Zellen, T-Zellen und NK-Zellen charakterisieren - CD20, CD56, CD3, einschließlich CD4 und CD8. Dieses Profil von Lymphozytenelementen ähnelt dem von normalen oder reaktiven Lymphknoten.

Spezielle Färbemethoden und die Immunhistochemie können bei der Diagnose von Adenolymphomen wenig helfen, obwohl sie bei der Diagnose der metaplastischen Variante unter Verwendung von Epithelmarkern eine Rolle spielen können. Dies gilt insbesondere dann, wenn keine Anzeichen für ein verbleibendes Adenolymphom erkennbar sind.

Die Differentialdiagnose eines Speicheldrüsenadenolymphoms ist in einer typischen Ausführungsform normalerweise nicht kompliziert. Das papilläre Cystadenom hat eine ähnliche Struktur und ist möglicherweise mit dem Adenolymphom verwandt, aber das lymphoide Gewebe befindet sich in Herden. Es gibt einige Ähnlichkeiten mit anderen limfoepitelialnogo zystischer Prozesse, wie beispielsweise einfache Zysten Benign lymphoepitheliale (nicht mit AIDS verbunden sind), Sialadenitis limfoepitelialnogo mit zystischer dilatierten Kanale, zystische lymphoide Hyperplasie in AIDS und malt-Lymphom mit zystischer dilatierten Kanäle (mukosale assoziierten lymphatischen Geweben - lymphoides Schleimhautgewebe). Es ist wichtig, die Adenolymphe von der Metastasierung mit zystischen Veränderungen in den Parotis-Lymphknoten zu unterscheiden. Die bösartige Natur ist in den meisten Fällen offensichtlich, es ist jedoch notwendig, sich an die Variante des papillären Schilddrüsenkarzinoms zu erinnern, die in der Literatur als "Wartin-like" bezeichnet wird. Diese Variante zeichnet sich durch eine dichte diffuse lymphoide Infiltration des Stromas und eine onkozytäre Metaplasie des Epithels aus.

Bei schwerer Zellatypie und mitotischer Aktivität kann die metaplastische Variante des Adenolymphoms mit Plattenepithel- oder mukoepidermoidalem Krebs, primärem oder metastasierendem, verwechselt werden. Die Ähnlichkeit wird noch größer, wenn ein totaler Infarkt im Adenolymphom vorliegt. Der Schlüssel zur richtigen Diagnose wird das Vorhandensein von Rückständen, "Schatten" jeglicher papillärer Strukturen im Bereich der Nekrose sein.

Es gibt zwei grundverschiedene Theorien zum Speicheldrüsenadenolymphom. Die erste Theorie spricht von der Entstehung von heterotopen Einschlüssen der Speicheldrüsengänge in den intra- und extraparotiden Lymphknoten aus den Basalzellen. Dies erklärt insbesondere das Vorhandensein im Adenolymphom und das Fehlen inkorporierter Lymphknoten im Speicheldrüsengewebe neben dem Tumor. Die zweite Theorie besagt, dass das Speicheldrüsenadenolymphom ein gutartiger epithelialer Tumor oder eine gutartige Proliferation ist, die eine ausgeprägte schwere lymphoide Reaktion hervorruft, ähnlich wie bei einigen anderen Tumoren.

Es wird derzeit geschätzt, dass adenolymphoma Speicheldrüse entwickelt zunächst in den Lymphknoten, befand extrakapsulären als adenomatöse Epithelproliferation in Reaktion auf ein noch nicht den Stimulus herausgefunden (möglicherweise einschließlich Tabak, sowie die direkte Wirkung des Promotors). Darauf folgt eine lymphoide Infiltration. Das zum Zeitpunkt der Operation beobachtete Stadium des Prozesses bestimmt das Verhältnis zwischen der epithelialen und der lymphoiden Komponente.

Genetische Untersuchungen des Speicheldrüsenadenolymphoms zeigten das Vorhandensein von drei Hauptgruppen dieses Tumors. Die erste Gruppe - mit einem normalen Karyotyp, die zweite - mit Verletzungen der Art des Verlusts des Y-Chromosoms oder der Monosomie oder Trisomie von Chromosom 5, die dritte - mit strukturellen Veränderungen mit einer oder zwei gegenseitigen Translokationen.

Rezidive nach chirurgischer Behandlung (Parotidektomie oder Enukleation) treten in 2–2,5% der Fälle auf, was hauptsächlich auf die multifokale Natur des Tumorwachstums zurückzuführen ist. In Bezug auf prognostische und prädiktive Faktoren sollte gesagt werden, dass die Malignität des Adenolymphoms selten beobachtet wird - etwa 1% der Beobachtungen. Ozlokachestvennost kann epitheliale oder lymphoide Komponente betreffen. Einige Patienten sind in der Vergangenheit Strahlen ausgesetzt. Es wurden verschiedene Krebsarten beschrieben: Plattenepithelkarzinom, Mukoepidermoidkarzinom, Drüsenkarzinom (Adenokarzinom), Merkeltyp und undifferenziert. Die Differentialdiagnose eines Speicheldrüsenadenolymphoms umfasst eine Plattenepithel- oder Schleimhautmetaplasie, eine Metastasierung von Tumoren zu Adenolymphomen aus anderen Quellen.

Das Adenolymphom der Speicheldrüse tritt manchmal in Kombination mit anderen gutartigen Tumoren der Speicheldrüsen auf, besonders häufig mit einem pleomorphen Adenom. Es gibt Studien, die auf einen Anstieg der Häufigkeit von Tumoren an anderen Stellen mit Adenolymphom hinweisen. Die Kombination von Adenolymphom und Lunge, Kehlkopf, Blasenkrebs, die Autoren dieser Arbeiten erklären den allgemeinen ätiologischen Faktor (Rauchen), während andere Tumoren (Nierenkrebs, Brustkrebs) anscheinend eine zufällige Kombination mit Adenolymphom sind.

http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-onkologii/adenolimfoma-slyunnoj-zhelezy.html

ADENOLYMPHOM

ADENOLYMPHOM (Adenolymphom; Griechisch. Aden - Drüse + Lymphom; Synonym: lymphomatöses papilläres Zystadenom, Branchiom, branhiogenes Adenom, orbitale Einschlusszyste, Tumor von Uortin) - gutartiger Tumor der Speicheldrüsen.

Makroskopisch gesehen ist das Adenolymphom ein runder oder lobulärer Knoten mit einem Durchmesser von nicht mehr als 8 cm, einer weichen Konsistenz, der manchmal Zysten enthält und normalerweise vollständig eingekapselt ist. Mikroskopisch (Abb.) Besteht ein Adenolymphom aus tubulären Drüsen mit fadenförmigen oder breiten Papillen, die mit einem hochhellen zylindrischen Epithel bedeckt sind. Im Stroma des Tumors befinden sich zahlreiche Lymphozyten, die Follikel mit Reproduktionszentren bilden. Die lymphoide Komponente ist kein Tumorbestandteil und daher ist der Begriff "Adenolymphom" nicht vollständig gültig. Das Adenolymphom tritt in jedem Alter auf, entwickelt sich jedoch normalerweise bei Männern über 40 Jahren und macht etwa 6% aller epithelialen Tumoren der Speicheldrüsen aus. Häufiger befindet sich das Adenolymphom im Bereich des unteren Pols der Speicheldrüse der Parotis, in seiner Dicke oder direkt an der äußeren Grenze des Organs. Oft ist die Läsion bilateral oder liegt in Form mehrerer isolierter Knötchen vor. Adenolymphome können in den Speicheldrüsen anderer Lokalisationen oder in der Tränendrüse auftreten.

Von den Histogenese-Theorien des Adenolymphoms haben nur zwei eine hinreichend überzeugende Bestätigung: 1) das Auftreten eines Adenolymphoms aus heterotopem Gewebe der Speicheldrüsen, das in den Lymphknoten verschoben ist; 2) aus den Kanälen der Speicheldrüse der Parotis. Theorien über das Auftreten eines Tumors aus den Kiemenbögen, aus dem heterotopen Pharyngealendoderm, aus dem verdrängten Thymusgewebe können nicht als hinreichend begründet angesehen werden.

Klinisch - der Verlauf ist langsam, der Tumor kann große Größen erreichen. Anzeichen einer Schädigung der Haut und des Gesichtsnervs sind keine Nebenerscheinungen. Infiltratives Wachstum und Metastasierung werden nicht beobachtet.

Bei chirurgischer Behandlung ist die Prognose günstig.

Bibliographie: Masson P. Tumoren des Menschen, trans. aus dem Französischen, p. 184, M., 1965; Der Leitfaden zur pathoanatomischen Diagnose von menschlichen Tumoren, hrsg. I. A. Kraevsky und A. V. Smolyannikov, p. 129, 1971; Evans R. W. Histologische Erscheinungen von Tumoren, Edinburgh - L., 1966.

http: //xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%90%D0%94%D0%95%D0%9D%D0%9E%D0%9B%D0%98% D0% 9C % D0% A4% D0% 9E% D0% 9C% D0% 90

Adenolymphom

Definition

Definition

Inhalt des Artikels

Adenolymphe ist ein in den Speicheldrüsen lokalisierter Tumor, der die Epithelstrukturen der drüsenähnlichen Spezies darstellt, die sich zusammen mit dem Lymphgewebe befinden.

Somit sind die wesentlichen Bestandteile des Adenolymphoms Drüsen- und Lymphgewebe. Normalerweise befällt das Adenolymphom die Speicheldrüse der Parotis.

Das Tumorwachstum ist mit einer Zunahme der Größe der darin enthaltenen Bindekapsel verbunden. Es ist erwähnenswert, dass die Krankheit selten ist.

Histologisch werden verschiedene Arten von Tumoren unterschieden:

  • Adenolymphom;
  • Papilläres Cystadenolymphom;
  • Cystadenolymphom.

Ätiologie

Ätiologie

Inhalt des Artikels

Der Hauptgrund für die Entstehung eines Adenolymphoms ist das Zigarettenrauchen. Es wird angenommen, dass Zigarettenrauch eine Metaplasie der Speicheldrüsen verursacht, die ferner die Bildung eines Tumors verursacht.

Das Risiko, ein Adenolymphom zu entwickeln, steigt bei Personen, die an Autoimmunerkrankungen leiden sowie an anderen Tumoren. Darüber hinaus wurde ein ätiologischer Zusammenhang zwischen dem Epstein-Barr-Virus und der Entwicklung eines Parotisspeicheldrüsentumors festgestellt.

Da die Krankheit bei Männern häufiger auftritt als bei Frauen, haben Wissenschaftler das Vorhandensein eines hormonellen Faktors bei der Entwicklung eines Adenolymphoms vermutet. In der Tat wurden in den Epithelzellen des Tumors Progesteron-positive Tumoren gefunden.

Es gibt auch die Meinung, dass die Entwicklung eines Ameloblastoms eine Folge einer schweren Halsentzündung ist. Darüber hinaus können Atemwegserkrankungen das Wachstum eines bestehenden Ameloblastoms auslösen. Es gibt jedoch eher eine Reaktion des im Tumor vorhandenen lymphoiden Gewebes auf die Infektion und deren weitere Unterdrückung mit Arzneimitteln.

Clinic

Clinic

Inhalt des Artikels

Das Hauptsymptom eines Adenolymphoms ist das Auftreten eines schmerzlosen Tumors in der Speicheldrüse der Parotis, der den Gesichtsnerv nicht beeinträchtigt. Es wird hauptsächlich auf seine einseitige Natur hingewiesen.

Die Grenzen des Tumors sind klar und eben und sie besteht normalerweise aus mehreren Knoten unterschiedlicher Dichte. Knoten können gleichzeitig oder nacheinander auftreten, während der Tumor eine pastöse oder zähelastische (weniger verbreitete) Textur aufweist.

Das Geheimnis, das das Tumorgewebe füllt, führt zu deren Dehnung, die normalerweise zur Ursache von Schmerzen wird. Die Haut verändert sich während der Tumorentwicklung nicht. Die regionalen Lymphknoten sind nicht vergrößert und der Patient hat keine Schwierigkeiten, den Mund zu öffnen. Die Größe des Tumors kann 13-15 cm erreichen.

Differentialdiagnose

Diff. die Diagnose

Inhalt des Artikels

  • Pleomorphes Adenom;
  • Tuberkulose;
  • Tuberkulöse Lymphadenitis;
  • Lymphosarkom;
  • Branchiogene Zyste;
  • Lipom;
  • Unspezifische Sialadenitis;
  • Sarkom.

Die Diagnose

Die Diagnose

Inhalt des Artikels

Die Diagnose wird aufgrund der Entdeckung eines Follikeltumors mit leichten Multiplikationszentren im Lymphgewebe gestellt. Das Sialogramm zeigt Veränderungen, die für ein Adenom charakteristisch sind, was darauf hinweist, dass der Tumor gutartig ist.

Behandlung

Behandlung

Inhalt des Artikels

Die Behandlung des Adenolymphoms ist nur operativ möglich. Der Tumor wird zusammen mit der Kapsel herausgeschnitten, und das umgebende Gewebe wird einer histologischen Untersuchung unterzogen. Während der Operation werden die Lokalisation des Tumors in der Speicheldrüse, seine Größe, Histologie sowie die Besonderheiten des Gesundheitszustands des Patienten berücksichtigt. In den meisten Fällen geht der Operation eine Telegammatherapie voraus.

Bei Verdacht auf eine Malignität des Tumors wird die Bestrahlung regionaler Lymphdrainagezonen verordnet. In einigen Fällen ist eine symptomatische Behandlung erforderlich. Eine Chemotherapie verringert die Größe des Tumors, hat jedoch keine besondere Wirksamkeit.

Wenn der Tumor durch eine Vielzahl von Knötchen gebildet wird, ist ein Wiederauftreten der Krankheit nicht ausgeschlossen. In einigen Fällen kann durch die Behandlung einer postoperativen Wunde mit Radiowellen ein Wiederauftreten verhindert werden.

Prävention

Prävention

Inhalt des Artikels

Um das Auftreten von Adenolymphomen zu verhindern, wird das Rauchen, die rechtzeitige Behandlung von Krankheiten und die Stärkung des Immunsystems aufgegeben. In den frühen Stadien kann ein gutartiger Tumor leicht entfernt werden, und die Behandlung hat eine günstige Prognose. Es ist klar, dass die geplante ärztliche Untersuchung es ermöglichen wird, die Krankheit im Anfangsstadium zu erkennen, und dass die Befolgung der Empfehlungen des Arztes schnell zu einer positiven Dynamik führt.

http://rsdent.ru/adenolimfoma

Speicheldrüsenadenolymphom

Gutartige Neubildung, deren Grundlage epitheliale Drüsenstrukturen im lymphoiden Gewebe sind. Das Speicheldrüsenadenolymphom ist hauptsächlich in der Speicheldrüse lokalisiert. Seltener beginnt sie sich in den kleinen Speicheldrüsen, im Sublingualbereich und in der Submaxillardrüse zu entwickeln.

Manchmal findet sich auch ein Tumor mitten auf der Wange an einem harten Gaumen. Die Krankheit betrifft oft ältere Männer. Die Entwicklung eines Tumors erfolgt zunächst langsam, manifestiert sich als schmerzlose Tumorstelle in der Speicheldrüse. Der Tumor wächst auch langsam. Außerdem kommt es in regelmäßigen Abständen zu einem ruckartigen Anstieg des Neoplasmas mit anschließender Abnahme. Jeder derartige Stoß erhöht jedoch kontinuierlich die Masse des Tumors.

Gleichzeitig zeigt sich in der Dicke der Drüse ein Tumor, der eine abgerundete Form hat, es gibt ovale Neubildungen. Die Konsistenz kann dicht oder dicht sein. In einigen Fällen gibt es eine Schwankung, deren Konturen klar sind, deren Oberfläche hügelig oder glatt ist. Das Adenolymphom der Speicheldrüse ist ein relativ bewegliches Neoplasma, bei dem der Tumor mit dem angrenzenden Gewebe nicht verlötet. Die Haut über dem Tumor kann sich in der Falte sammeln, aber die Farbe ändert sich nicht. Der Zustand der Lymphknoten bleibt unverändert, der Gesichtsnerv ist nicht betroffen, das Öffnen des Mundes ist problemlos möglich.

Symptome des Speicheldrüsenadenolymphoms

Die klinischen Symptome dieser Krankheit bestehen in erster Linie in der Anwesenheit eines Tumors, der sich oft einseitig entwickelt, verdrängt wird und bei Patienten keine Beschwerden über Schmerzen hervorruft. Anzeichen einer Beteiligung am Prozess des Gesichtsnervs. An sich wird der Tumor oft von mehreren Knoten gebildet, deren Dichte unterschiedlich ist. Solche Knoten entstehen nacheinander oder gleichzeitig. Bei dieser Wachstumsrate können nach Entfernung des Tumors Rückfälle auftreten. Das in großen Mengen abgesonderte Sekret dehnt das Neoplasma-Gewebe aus, so dass schmerzhafte oder unangenehme Empfindungen auftreten. In der Regel leiden neunzig Prozent der Patienten mit Speicheldrüsenadenolymphom an Schmerzbeschwerden.

Manchmal gibt es eine Parese nachahmender Falten. Dies passiert, wenn es eine metaplastische Variante des Tumors gibt, die durch sekundäre Entzündung und Fibrose gekennzeichnet ist. Häufig stellen die Patienten fest, dass beim Essen eine Veränderung der Größe des Tumors beobachtet wird. Im Durchschnitt kann die Krankheitsdauer vor einem Arztbesuch bis zu zwei Jahre betragen. Von besonderer Bedeutung ist die Differentialdiagnose, der Tumor sollte von solchen Erkrankungen unterschieden werden:

  • Branchiogene Zyste
  • Pleomorphes Adenom
  • Sarkoidose
  • Unspezifische Sialadenitis
  • Tuberkulose
  • Lymphosarkom
  • Lipom

Die Therapie des Tumorprozesses ist kompliziert, wenn eine Sekundärinfektion vorliegt und die Diagnose schwierig ist.

Behandlung des Speicheldrüsenadenolymphoms

Der Arzt nähert sich der Behandlung des Adenolymphoms angesichts der vielfältigen Merkmale dieser Pathologie. Gutartige Neubildungen der Speicheldrüsen sollten sorgfältig entfernt werden. Die Entfernung der Tumorstelle erfolgt mit einer Kapsel, ferner werden die entnommenen Gewebe histologisch untersucht. Bei Adenolymphomen der Speicheldrüse ist die Lokalisation und Ausbreitung des Tumors wichtig. Dabei werden der morphologische Typ des Tumors, das Vorliegen von Begleiterkrankungen, das Alter des Patienten und die Eigenschaften seines Körpers berücksichtigt. Am häufigsten wird zuerst eine präoperative Telegammatherapie verordnet, und später ist ein radikaler chirurgischer Eingriff erforderlich.

Besteht der Verdacht auf eine Metastasierung des Tumors, werden die Zonen der regionalen Lymphdrainage bestrahlt. In fortgeschrittenen Fällen eines Speicheldrüsenadenolymphoms wird eine symptomatische Behandlung verordnet. Insbesondere wenn ein Tumor zerfällt, ist der Tumorprozess weit fortgeschritten. Bei dieser Krankheit wird die Chemotherapie nicht oft angewendet, sie ist nicht wirksam, kann aber manchmal zu einer gewissen Verringerung des Neoplasmas beitragen. Gutartige Tumoren können erfolgreich geheilt werden, bei polymorphen Adenomen sind Rückfälle jedoch nicht ausgeschlossen.

http://onkostatus.ru/adenolimfoma-slyunnoj-zhelezy/

Adenolymphom

Adenolymphom - Das dysontogenetische Neoplasma der Speicheldrüsen ist hauptsächlich in der Speicheldrüse der Parotis lokalisiert.

Es zeichnet sich durch eine Kombination von Drüsen- und Lymphkomponenten aus.

Es gibt drei histologische Typen: das eigentliche Adenolymphom, das Cystadenolymphom und das papilläre Cystadenolymphom. Diese Tumoren werden hauptsächlich bei älteren Männern festgestellt.

Bei Kindern ist es im Alter von 12-16 Jahren äußerst selten. Ihre klinischen Merkmale unterscheiden sich nicht wesentlich von "gemischten" Tumoren oder Zysten dieser Lokalisation.

Die Diagnose eines Adenolymphoms kann auf der Grundlage der Entdeckung eines Follikels mit hellen Reproduktionszentren in der lymphoiden Komponente eines Tumors gestellt werden. Letztere sind in tumorähnlichen gutartigen Lymphoepithelläsionen der Speicheldrüsen schwach exprimiert.

Der Tumor hat eine Bindegewebskapsel, die selten eine erhebliche Dicke erreicht. Die chirurgische Entfernung des Tumors liefert gute Langzeitergebnisse.

"Gemischter" Tumor ist am häufigsten in den Speicheldrüsen. Es kommt hauptsächlich in den Speicheldrüsen der Parotis und Submandibula, den kleinen Drüsen des weichen und harten Gaumens vor. In der Regel entwickelt sich der Tumor als einzelner Knoten, wächst langsam, keimt nicht im umgebenden Gewebe, hat eine fibröse Kapsel und metastasiert nicht, neigt jedoch zum Rückfall.

Allmählich zunehmende Tumorwucherungen können manchmal sehr signifikante Größen erreichen. In typischen Fällen ist die Diagnose eines "gemischten" Tumors nicht schwierig. Sie werden bei älteren Kindern und Jugendlichen beobachtet, können aber manchmal nach 7 und 11 Monaten die Speicheldrüsen betreffen (Wood, Pailler).

Beschriebene Einzelfälle angeborener "gemischter" Tumoren. Eine Reihe von Autoren bezeichnen "gemischte" Tumoren als teratoide Formationen, d. H. Aus zwei Keimschichten - Ekto- und Mesoderm.

Makroskopisch (im Querschnitt) des Tumors oder ziemlich einheitliche, dichte, weiße Farbe, oder sie sind markiert Teile mucilaginized weichen gallertartig, aber manchmal chondroide Konsistenz mit Inseln von Knochengewebe.

In Abhängigkeit von den mikroskopischen Befunden aus einer Kombination von epithelialen Formationen mit faserigem, miksopodobnymi, hondropodobnymi und Knochenstrukturen "gemischter" unterteilt Tumor in fibroepiteliomy, fibro-mix-Epithelioma fibro-mix Chondro-Epithelioma und fibro-mix-Osteo-Epithelioma. Eine solche Einheit beeinflusst jedoch nicht die Taktik der Behandlung.

Die Behandlung von primären "gemischten" Tumoren bei Kindern ist chirurgisch. Mit Rückfällen wird der Tumor entfernt, gefolgt von der Einführung radioaktiver Medikamente in die Operationswunde.

"Kinderzahnheilkunde", A. A. Kolesov

Das Symptom dieser Krankheiten ist oft bildet Gesichtsasymmetrie (Ausbeulen von Übergang fold mucosa Mundvorhof) durch die normale Konfiguration des Kieferknochens zu verändern. Palpation fühlte dichten Knochenvorsprung unter der äußeren Knochenplatte Ausdünnung - kripitiruyuschy pergament Knirschen oder schwimmende zystische Flüssigkeit. Man findet immer einen geheilten oder unbehandelten Milchzahn. Mit kleinen Zysten, Symptomen...

Ewing-Sarkom ist ausschließlich in der Kindheit gefunden, am häufigsten in den 13 Jahren. Die Krankheit kann mit einem Angriff Schmerzen, dumpfem Schmerz in dem betroffenen Bereich, und ein brennendes Gefühl von Wärme, die bald beginnt Zähne verbunden Lösen der Weichteilschwellung den Kiefers umgibt, und ein Anstieg der Körpertemperatur auf 39-40 °. Zusammen mit allgemeiner Schwäche und zunehmender Schwäche bei Patienten wird manchmal bestimmt...

Ein charakteristisches und diagnostisch wichtiges Zeichen ist das Vorhandensein von Metastasen in den regionalen Lymphknoten, die bei echten osteogenen Sarkomen nicht beobachtet werden. Das Röntgenbild des Ewing-Sarkoms in den Kieferknochen erscheint als destruktive Veränderung. Ewing-Sarkom Direkte Röntgenaufnahme in der Frontal-Nasen-Projektion. Das Knochengewebe der linken Hälfte des Unterkiefers wird zerstört. Letztere sind nicht nur für diesen Tumor charakteristisch, sondern können beobachtet werden...

Das retikuläre Sarkom ist ein Tumor des Kieferknochens, der häufig bei kleinen Kindern und seltener bei älteren Kindern auftritt. Der klinische Verlauf von retikulären Sarkomen bei älteren Kindern ist langsam und in den frühen Stadien seiner Entwicklung recht gutartig. Der Tumor bleibt lange allein und reicht nicht über die zu zerstörenden Knochen hinaus. Zeitweise kann wie beim Ewing-Sarkom eine damit verbundene lokale Entzündung beobachtet werden...

Eosinophiles Granulom (Taratynova disease) Kieferknochen - eine relativ seltener und schlecht Krankheit verstanden, bei dem der Vordergrund Parodontalerkrankungen. Erste eosinophile Granulom russischer Arzt NI Taratynova im Jahr 1913. Im Jahr 1941 beschrieben, Lichtenstein und Jaffe beschrieben die einsame Knochenläsion mit der Anwesenheit einer großen Zahl von Eosinophilen im pathologischen Fokus und die Krankheit „eosinophile genannt...

http://www.kelechek.ru/stomatologiya_detskogo_vozrasta/opuholi_myagkih_tkaney_chelustno-licevoy_obl/2210.html

Parotisadenom

Die Speicheldrüsen befinden sich in der Mundhöhle. Parotis-Speicheldrüsen scheiden wie andere große und kleine Speicheldrüsen die exokrine Sekretion aus - Eiweiß und Schleimbestandteile des Speichels. Zu den Erkrankungen der Speicheldrüse der Parotis zählen häufig isolierte Tumoren, die von Natur aus gutartig und bösartig sein können.

Adenome sind im Gegensatz zu allen bösartigen Neubildungen beim Menschen selten. Am häufigsten ist die Parotis im Alter von 50 Jahren von Tumoren betroffen, das Auftreten einer Pathologie ist nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch bei Neugeborenen möglich.

Ein Speicheldrüsenadenom nach 70 Jahren ist selten. Die Dauer der Anamnese ist schwer zu bestimmen, da der Tumor über einen langen Zeitraum ohne besondere Symptome abläuft. Die Krankheit betrifft sowohl Männer als auch Frauen.

In der internationalen zahnärztlichen Klassifikation sind Speicheldrüsenadenome epithelial, sie werden durch die Formen dargestellt: pleomorphes, monomorphes, Adenolymphom. Erkrankungen der Speichelorgane entwickeln sich vor dem Hintergrund pathologischer Prozesse sowohl dystrophischer, entzündlicher als auch neoplastischer Natur.

Eine Entzündung der Lippen (Cheilitis), eine Entzündung der Zunge (Stimme) und eine Stomatitis im chronischen Verlauf können einen Prätumorzustand der Speicheldrüsen hervorrufen. Merkmale des Auftretens von Adenomen führen zu Störungen der Kau-, Schluck- und Atemfunktionen. Für ein typisches Adenom-charakteristisches Stadium, wenn eine Formation mit einem Durchmesser von weniger als 2 cm vorliegt, nicht jenseits der Kapsel.

Diese Art von Tumor in der Parotis wächst langsam und hat eine Struktur, die normalem Organgewebe ähnelt. Die Palpation ist vom umgebenden Gewebe gut getrennt. Der Tumor entsteht in der Regel einerseits, kann sich rechts oder links befinden. Bilaterale Läsionen werden nur selten beobachtet, wenn es sich um ein Adenolymphom und ein polymorphes Adenom handelt.

Das Neoplasma kann eine Oberflächenlokalisation aufweisen oder sich tief im Parenchym der Drüse befinden.

In der Regel befinden sich die Tumorstelle und der Gesichtsnerv in einiger Entfernung. Aber das Adenom hinterlässt manchmal den zusätzlichen Lappen der Speicheldrüse der Parotis. Das Auftreten von Adenomen beruht auf einer viralen oder bakteriellen Infektion, einem Autoimmunprozess. Das pleomorphe Adenom sieht aus wie ein runder oder ovaler Knoten mit Abmessungen von bis zu 5 bis 6 cm Durchmesser. Der Tumor am Schnitt weißlich.

Es kann hügelig, oft dicht oder elastisch sein. Dieses Adenom besteht aus Drüsengewebe mit Fragmenten von Lymphgewebe. Normalerweise hat es eine weiche Textur, keine Schmerzen, es wächst allmählich und erreicht manchmal ziemlich große Größen. Es kann aus mehreren Knoten bestehen, die Kapsel bedeckt es nicht vollständig. Monomorphes Adenom ist selten, entwickelt sich langsam. Dies ist ein Knoten von runder Form mit einem Durchmesser von 1-2 cm, weiche oder dichte Textur, auf dem Schnitt ist weißlich-rosa, es ist braun gefunden.

Histologisch isoliertes Oxyphil, Adenolymphe, Basalzelle, klare Zelle.

Oxyphiles Zelladenom oder Onkozytom, ist selten, bilateral, besteht aus großen hellen Zellen mit eosinophilem feinkörnigem Zytoplasma. Es hat einen kleinen dunklen Kern.

Das Adenolymphom tritt häufiger auf, es ist gekennzeichnet durch eine lymphatische Infiltration unter Bildung von lymphoiden Follikeln. Der Tumor befindet sich in der Kapsel, gilt als seltener Tumor, besteht aus Drüsengewebe mit Elementen des lymphatischen Gewebes. Es wird im Körper gefunden, begleitet von einem entzündlichen Prozess.

Die Entwicklung eines Basalzelladenoms ist mit Zellen verbunden, die die Kanäle der Speicheldrüse auskleiden. Die Struktur der Zellen und die Struktur des Tumors ähneln dem Basalzellkarzinom der Haut. Das Klarzelladenom ist ein eher seltenes Phänomen, es besteht aus spindelförmigen, facettenreichen Lichtzellen und bildet eindrucksvolle Strukturen.

Behandlung des Speicheldrüsenadenoms

Die Erkennung von Speicheldrüsenadenomen erfolgt durch Untersuchung der Symptome, Beschwerden von Patienten, Anamnese und visuelle Untersuchung. In der diagnostischen Phase werden die zytologische Methode, die Biopsie, das Radioisotop und die Röntgenuntersuchung angewendet.

Die Behandlung eines Patienten mit einem solchen Tumor ist kein ernstes Problem. Das Gerät lässt sich zusammen mit der Kapsel leicht entfernen. Diese Formation keimt nicht, so dass die Operation nur wenige Minuten dauert. Die einzige Komplikation nach der Operation kann eine Schädigung des Gesichtsnervs sein.

Spezielle Empfehlungen zur Prävention des Parotisadenoms der Speicheldrüse gibt es nicht. Jeder Mensch, der jeden Tag einem gesunden Lebensstil folgt, Vitamine einnimmt und eine ausgewogene Ernährung einführt, wird viele Jahre lang in der Lage sein, seine Gesundheit aufrechtzuerhalten.

Fachredakteur: Pavel Alexandrovich Mochalov | D.M.N. Hausarzt

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. I. M. Sechenov, Fachgebiet - "Medizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_slunnaya_jeleza_okoloyshnaya.php

ADENOLYMPHOM

Belastungsort: ADENOLYMPH`MA

ADENOLYMPHOM (Adenolymphom; Griechisches Aden - Drüse + Lymphom; Synonym: lymphomatöses papilläres Zystadenom, Branchiom, branchiogenes Adenom, orbitale Einschlusszyste, Uortintumor) - gutartiger Speicheldrüsentumor.

Abb. Adenolymphom. Drüseneinschlüsse im lymphatischen Gewebe

Makroskopisch gesehen ist A. ein runder oder lobulärer Knoten mit einem Durchmesser von nicht mehr als 8 cm, einer weichen Konsistenz, der manchmal Zysten enthält und normalerweise vollständig eingekapselt ist. Mikroskopisch (Abb.) A. besteht aus röhrenförmigen Drüsen mit fadenförmigen oder breiten Papillen, die mit einem hochhellen zylindrischen Epithel bedeckt sind. Im Stroma des Tumors befinden sich zahlreiche Lymphozyten, die Follikel mit Reproduktionszentren bilden. Die lymphoide Komponente ist kein Tumorbestandteil und daher ist der Begriff "Adenolymphom" nicht vollständig gültig. A. tritt in jedem Alter auf, entwickelt sich aber in der Regel bei Männern nach 40 Jahren und beträgt ca. 6% aller epithelialen Speicheldrüsentumoren. Häufiger befindet sich A. im unteren Pol der Speicheldrüse der Parotis, in seiner Dicke oder direkt an der äußeren Grenze des Organs. Oft ist die Läsion bilateral oder liegt in Form mehrerer isolierter Knötchen vor. Kann in Speicheldrüsen anderer Lokalisation oder in der Tränendrüse auftreten. Unter den Theorien der Histogenese A haben nur zwei hinreichend überzeugende Bestätigung: 1) das Auftauchen von A. aus dem heterotopen Gewebe der Speicheldrüsen, versetzt zu den Extremitätenknoten; 2) aus den Kanälen der Speicheldrüse der Parotis. Theorien über das Auftreten eines Tumors aus den Kiemenbögen, aus dem heterotopen Pharyngealendoderm, aus dem verdrängten Thymusgewebe können nicht als hinreichend begründet angesehen werden.

Klinisch - der Verlauf ist langsam, der Tumor kann große Größen erreichen. Anzeichen von Haut- und Gesichtsnervenschäden treten nicht auf. Infiltratives Wachstum und Metastasen werden nicht beobachtet.

Bei chirurgischer Behandlung ist die Prognose günstig.

Siehe auch Speicheldrüsen (Tumore).

Bibliographie: Masson P. Tumoren der menschlichen Spur. aus dem Französischen, p. 184, M., 1965; Der Leitfaden zur pathoanatomischen Diagnose von menschlichen Tumoren, hrsg. N. A. Kraevsky und A. V. Smolyannikov, p. 129, M. 1971; Evans R. W. Histologische Erscheinungen von Tumoren, Edinburgh - L., 1966.

  1. Große medizinische Enzyklopädie. Band 1 / Chefredakteur des Akademiemitglieds B.V. Petrovsky; Sowjetisches Enzyklopädie-Verlagswesen; Moskau, 1974.- 576 p.

http://www.sohmet.ru/medicina/item/f00/s00/e0000114/index.shtml

Tumoren der Speicheldrüsen

Tumoren der Speicheldrüsen unterscheiden sich in ihrer morphologischen Struktur vom Tumor der kleinen und großen Speicheldrüsen. Gutartige Tumoren der Speicheldrüsen entwickeln sich langsam und geben praktisch keine klinischen Manifestationen; Bösartige Neubildungen sind durch schnelles Wachstum und Metastasen gekennzeichnet, die Schmerzen, Geschwüre der Haut über dem Tumor und Lähmungen der Gesichtsmuskeln verursachen. Die Diagnose von Speicheldrüsentumoren umfasst Ultraschall, Sialographie, Sialoscintigraphie, Biopsie der Speicheldrüsen mit zytologischen und morphologischen Untersuchungen. Tumoren der Speicheldrüsen werden chirurgisch oder kombiniert behandelt.

Tumoren der Speicheldrüsen

Tumoren der Speicheldrüsen - gutartige, mittelschwere und bösartige Neubildungen, die von den zweiten oder großen (parotiden, submandibulären, sublingualen) Speicheldrüsen oder von diesen sekundären stammen. Unter den Tumorprozessen verschiedener Organe macht der Anteil der Speicheldrüsentumoren 0,5-1,5% aus. Tumoren der Speicheldrüsen können sich in jedem Alter entwickeln, treten jedoch meist im Alter von 40-60 Jahren auf, doppelt so häufig bei Frauen. Die Tendenz von Speicheldrüsentumoren zu Malignität, Lokalrezidiven und Metastasen ist nicht nur für die chirurgische Zahnheilkunde von Interesse, sondern auch für die Onkologie.

Ursachen von Speicheldrüsentumoren

Die Ursachen von Tumoren der Speicheldrüsen sind nicht vollständig geklärt. Ein möglicher ätiologischer Zusammenhang von Tumorprozessen mit früheren Speicheldrüsenverletzungen oder deren Entzündung (Sialadenitis, epidemische Parotitis) wird angenommen, beide sind jedoch in der Anamnese der Patienten bei weitem nicht immer nachvollziehbar. Es wird vermutet, dass sich die Speicheldrüsentumoren aufgrund einer angeborenen Dystopie entwickeln. Es gibt Berichte über die mögliche Rolle von onkogenen Viren (Epstein-Barr, Cytomegalovirus, Herpes-Virus) beim Auftreten von Speicheldrüsentumoren.

Wie bei Neubildungen anderer Lokalisationen werden die ätiologische Rolle von Genmutationen, hormonellen Faktoren, nachteiligen Auswirkungen der äußeren Umgebung (übermäßige ultraviolette Strahlung, häufige Röntgenuntersuchungen des Kopf- und Halsbereichs, vorherige Therapie mit radioaktivem Jod bei Hyperthyreose usw.) und Rauchen berücksichtigt. Es gibt eine Meinung über mögliche ernährungsbedingte Risikofaktoren (hoher Cholesterinspiegel in Lebensmitteln, Mangel an Vitaminen, frisches Gemüse und Obst in der Ernährung usw.).

Es wird davon ausgegangen, dass zu den Berufsrisikogruppen für die Entwicklung bösartiger Tumoren der Speicheldrüsen Arbeitnehmer aus den Bereichen Holzverarbeitung, Metallurgie, Chemie, Friseur und Schönheitssalon gehören. Produktion in Verbindung mit Zementstaub, Kerosin, Bestandteilen von Nickel, Blei, Chrom, Silizium, Asbest usw.

Klassifizierung

Anhand klinischer und morphologischer Indikatoren werden alle Tumoren der Speicheldrüsen in drei Gruppen eingeteilt: gutartig, lokal zerstörend und bösartig. Die Gruppe der gutartigen Speicheldrüsentumoren besteht aus epithelialen (Adenolymphome, Adenome, gemischte Tumoren) und nicht-epithelialen (Chondrome, Hämangiome, Neurinome, Fibrome, Lipome) Bindegewebsneoplasmen.

Lokalisierende (intermediäre) Tumoren der Speicheldrüsen sind zylindrische, acinocelluläre und mukoepitheliale Tumoren. Zu den malignen Tumoren der Speicheldrüsen zählen Epithel (Karzinome), Nichtepithel (Sarkome), maligne und metastatische (sekundäre) Tumoren.

Für das Staging von Krebs der großen Speicheldrüsen wird die folgende TNM-Klassifikation verwendet.

  • T0 - Speicheldrüsentumor wird nicht erkannt
  • T1 - Ein Tumor mit einem Durchmesser von bis zu 2 cm reicht nicht über die Speicheldrüse hinaus
  • T2 - Ein Tumor mit einem Durchmesser von bis zu 4 cm reicht nicht über die Speicheldrüse hinaus
  • TK - Ein Tumor mit einem Durchmesser von 4 bis 6 cm erstreckt sich nicht über die Speicheldrüse hinaus oder über die Grenzen der Speicheldrüse hinaus, ohne den Gesichtsnerv zu schädigen
  • T4 - ein Tumor der Speicheldrüse mit einem Durchmesser von mehr als 6 cm oder weniger, der sich jedoch bis zur Schädelbasis, dem Gesichtsnerv, ausbreitet.
  • N0 - Fehlen von Metastasen an regionalen Lymphknoten
  • N1 - metastatische Läsion eines Lymphknotens mit einem Durchmesser von 3 cm
  • N2 - metastatische Läsion eines oder mehrerer Lymphknoten mit einem Durchmesser von 3-6 cm
  • N3 - metastasierende Läsion eines oder mehrerer Lymphknoten mit einem Durchmesser von mehr als 6 cm
  • M0 - keine Fernmetastasen
  • M1 - das Vorhandensein von Fernmetastasen.

Symptome von Speicheldrüsentumoren

Gutartige Speicheldrüsentumoren

Der häufigste Vertreter dieser Gruppe ist ein gemischter Speicheldrüsentumor oder ein polymorphes Adenom. Seine typische Lokalisation ist die Parotis, seltener die sublingualen oder submandibulären Drüsen, die kleinen Speicheldrüsen der bukkalen Region. Der Tumor wächst langsam (für viele Jahre), während er beträchtliche Größen erreichen und eine Asymmetrie des Gesichts verursachen kann. Polymorphes Adenom verursacht keine Schmerzen und keine Parese des Gesichtsnervs. Nach der Entfernung kann ein gemischter Speicheldrüsentumor erneut auftreten. In 6% der Fälle ist eine Malignität möglich.

Monomorphes Adenom - ein gutartiger epithelialer Tumor der Speicheldrüse; häufiger entwickelt sich in den Ausscheidungskanälen der Drüsen. Der klinische Verlauf ähnelt dem polymorphen Adenom; Die Diagnose wird in der Regel nach einer histologischen Untersuchung eines entfernten Tumors gestellt. Ein charakteristisches Merkmal des Adenolymphoms ist die vorherrschende Läsion der Speicheldrüse der Parotis mit der unverzichtbaren Entwicklung ihrer reaktiven Entzündung.

Gutartige Bindegewebstumoren der Speicheldrüsen sind seltener epithelial. In der Kindheit dominieren Angiome (Lymphangiome, Hämangiome); Neurome und Lipome können in jedem Alter auftreten. Neurogene Tumoren treten häufig in der Speicheldrüse der Parotis auf, basierend auf den Ästen des Gesichtsnervs. Klinisch und morphologisch unterscheiden sie sich nicht von ähnlichen Tumoren an anderen Stellen. Tumoren, die an den Rachenfortsatz der Speicheldrüse angrenzen, können Dysphagie, Ohrenschmerzen und Trisismus verursachen.

Interstitielle Speicheldrüsentumoren

Zylinder, mukoepidermoidale (mukoepitheliale) und acinoscelluläre Tumoren der Speicheldrüsen sind durch infiltratives, lokal zerstörendes Wachstum gekennzeichnet und gehören daher zu den intermediären Neoplasmen. Zylinder betreffen hauptsächlich die kleinen Speicheldrüsen; Andere Tumoren sind die Parotis.

Normalerweise entwickelt es sich langsam, aber unter bestimmten Bedingungen bekommt es alle Merkmale von bösartigen Tumoren - schnelles invasives Wachstum, Rückfallneigung, Metastasen in Lunge und Knochen.

Maligne Speicheldrüsentumoren

Kann sowohl primär als auch als Folge von gutartigen und intermediären Tumoren der Speicheldrüsen auftreten.

Karzinome und Sarkome der Speicheldrüsen nehmen rasch zu und infiltrieren die umliegenden Weichteile (Haut, Schleimhaut, Muskeln). Die Haut über dem Tumor kann hyperämisch und geschwürig sein. Charakteristische Symptome sind Schmerzen, Fazialisparese, Kontraktur der Kaumuskulatur, Zunahme der regionalen Lymphknoten und Fernmetastasen.

Diagnose

Grundlage für die Diagnose von Speicheldrüsentumoren ist ein Komplex aus klinischen und instrumentellen Daten. Bei der Erstuntersuchung des Patienten durch einen Zahnarzt oder Onkologen werden eine Analyse der Beschwerden, eine Untersuchung von Gesicht und Mund, ein Abtasten der Speicheldrüsen und Lymphknoten durchgeführt. Dabei wird besonderes Augenmerk auf die Lage, Form, Textur, Größe, Konturen, Schmerzen des Speicheldrüsentumors, die Amplitude der Mundöffnung, das Interesse des Gesichtsnervs gelegt.

Zur Erkennung von Tumor- und nichttumoralen Läsionen der Speicheldrüsen wird eine zusätzliche instrumentelle Diagnostik durchgeführt - Radiographie des Schädels, Ultraschall der Speicheldrüsen, Sialographie, Sialoscintigraphie. Die zuverlässigste Methode zur Verifizierung gutartiger, mittelschwerer und bösartiger Tumoren der Speicheldrüsen ist die morphologische Diagnose - Punktion und zytologische Untersuchung eines Abstrichs, Biopsie der Speicheldrüsen und histologische Untersuchung des Materials.

Zur Abklärung des Stadiums des malignen Prozesses kann eine CT der Speicheldrüsen, eine Ultraschalluntersuchung der Lymphknoten, eine Röntgenuntersuchung des Brustkorbs usw. erforderlich sein. Die Differentialdiagnose von Speicheldrüsentumoren wird mit Lymphadenitis, Speicheldrüsenzysten, Sialolithiasis durchgeführt.

Behandlung von Speicheldrüsentumoren

Gutartige Tumoren der Speicheldrüsen müssen unbedingt entfernt werden. Das Ausmaß des chirurgischen Eingriffs wird durch die Lokalisation des Neoplasmas bestimmt und kann die Tumorenukleation, die subtotale Resektion oder die Extirpation der Drüse zusammen mit dem Tumor umfassen. Gleichzeitig ist eine intraoperative histologische Untersuchung erforderlich, um die Art der Formation und die Angemessenheit des Operationsvolumens zu klären.

Die Entfernung von Tumoren der Parotisspeicheldrüsen ist mit der Gefahr einer Schädigung des Gesichtsnervs verbunden und erfordert daher eine sorgfältige visuelle Überwachung. Postoperative Komplikationen können Parese oder Lähmung der Gesichtsmuskulatur, die Bildung einer postoperativen Speichelfistel sein.

Bei Speicheldrüsenkrebs ist in den meisten Fällen eine kombinierte Behandlung angezeigt - präoperative Strahlentherapie mit anschließender chirurgischer Behandlung im Umfang der subtotalen Resektion oder Extirpation der Speicheldrüsen mit Lymphadenektomie und faszialer Exzision des Halsgewebes. Die Chemotherapie bei bösartigen Tumoren der Speicheldrüsen ist aufgrund ihrer geringen Wirksamkeit nicht weit verbreitet.

Vorhersage

Die chirurgische Behandlung von gutartigen Tumoren der Speicheldrüsen liefert gute Langzeitergebnisse. Die Rezidivrate liegt zwischen 1,5 und 35%. Der Verlauf bösartiger Tumoren der Speicheldrüsen ist ungünstig. Eine vollständige Heilung wird in 20-25% der Fälle erreicht; Rückfall tritt bei 45% der Patienten auf; In fast der Hälfte der Fälle werden Metastasen festgestellt. Der aggressivste Verlauf wird bei Krebs der Submaxillardrüsen beobachtet.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/salivary-gland-tumor

ADENOLYMPHOM

Figur _. Adenoide in SODS Nasopharynx I IG! Noyav

gnp werden atrophiert mit nasalen Nasenwunden an der Hinterkante (Abbildung I) verabreicht. La spicy Yatmylgmsk-1 - follikuläre Halsschmerzen bei HP-won - lacunars, Rice, 3, F-n-Monoemia Halsschmerzen auf der rechten Seite des Anrufs. Von Art. IcVwrffci AKGOSHI. 1C1 ADENOM (Adenolymphome des Halses und der Parotis), wobei hier zunächst eine abnormale Entwicklung einsetzt. A. sind von praktischem und theoretischem Interesse, die in gewissem Umfang die Frage nach der Entstehung seltener Formen von primären Lymphdrüsenkrebs behandeln. Lit.: Albreeht u. Arzt, Frankf. Zeitsclir. G. Path., V. IV, 1910; Sobolev V., ibid., V. II, 1912; Liithy G., Ober kongenitale Epitheleinschlüsse in Lymphknoten, Virch. Arch., B. CCL, 1924; Davydovsky I. V., Zur Frage über gutartige Metastasen d. Epithelgewebes, Virch. Arch., B. CCXXVJ.1, 1920.

Große medizinische Enzyklopädie. 1970.

Siehe was "ADENOLYMPHOMA" in anderen Wörterbüchern:

Adenolymphom - Adenolymphom... Orthographische Lexikonreferenz

Adenolymphom - Substantiv, Anzahl der Synonyme: 3 • Branhiom (3) • Onkozytom (3) • Tumor (336)... Synonymwörterbuch

Adenolymphom - (Adenolymphom; Adeno + Lymphom; Synonym: branhiogenes Adenom, Branchiom, Onkozytom, Wortintumor, papilläres Lymphomatose-Zystadenom) Gutartiger Tumor, der sich aus dem Epithel der Ausscheidungsgänge und des lymphoiden Gewebes der Speicheldrüse entwickelt

adenolymphoma - adenolympho / ma, s... Slitno. Getrennt. Durch einen Bindestrich.

Adenolymphom (Adenolymphom) - siehe Wortin-Tumor ADENOM (Adenom) ist ein gutartiger epithelialer Tumor, der aus Drüsengeweben stammt; Im Verlauf der Untersuchung werden Drüsenstrukturen darin klar definiert. Das Adenom kann sich zu einem bösartigen Tumor entwickeln (siehe... Medizinische Begriffe

Wortin-Tumor (Warthin-S-Tumor), Adenolymphom (Adenotymphom) - ein Tumor der Speicheldrüsen der Parotis, der aus Epithel- und Lymphgewebe stammt und in dem sich zystische Räume bilden. Quelle: Medizinisches Wörterbuch... Medizinische Begriffe

WORTHIN'S TUMOR (WARTHIN S TUMOR), Adenolymphom - (Adenotymphom) - ein Tumor der Speicheldrüsen der Parotis, der aus dem epithelialen und lymphatischen Gewebe stammt, in dem sich zystische Räume bilden... Medizinisches Wörterbuch

Tumoren der Speicheldrüsen - Tumor der Speicheldrüsen ICD 10 C07. C08 Tumoren der Speicheldrüsen sind gutartige, bösartige und intermediäre Tumoren, die aus dem Gewebe der Speicheldrüsen stammen... Wikipedia

Tumoren der Speicheldrüsen - Tumor der Speicheldrüsen ICD 10 C07.07. C08.08. Tumoren der Speicheldrüsen sind gutartige, bösartige und intermediäre Tumoren, die aus Geweben stammen... Wikipedia

Branchiogenes Adenom - (Adenoma branchiogenum), vgl. Adenolymphom... Großes medizinisches Wörterbuch

http://big_medicine.academic.ru/1129/%D0%90%D0%94%D0%95%D0%9D%D0%9E%D0%9B%D0%98%D0%9C%D0A4%D0 % 9E% D0% 9C% D0% 90

Lesen Sie Mehr Über Sarkom

Was ist eine Biopsie und wie wird sie durchgeführt?Biopsie - was ist das? Viele Menschen assoziieren es mit Onkologie, aber was genau ist das?Eine Biopsie ist eine Art diagnostische Studie, bei der biologisches Material aus einem Problembereich eines Körpers entnommen und anschließend untersucht wird.
Wenn Sie Krebssymptome bemerken oder eine bösartige Neubildung vermuten, sollten Sie so schnell wie möglich kompetente Hilfe in Anspruch nehmen. Aber wohin soll es zuerst gehen?
Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) wird als nicht spezifisches Laborkriterium eingestuft. Der Indikator für die ESR wird durch den Grad der Agglutination der roten Blutkörperchen bestimmt - die Fähigkeit der Zellen, zusammenzukleben und auszufällen.
Polypen - gutartige Neubildungen, die an jeder Stelle der Schleimhaut auftreten. In der Gastroenterologie sind häufig, aber meist klinisch nicht manifest.